中国药物与临床

论著

  • 消瘤汤联合mFOLFOX6方案治疗Ⅲ期结直肠癌临床效果分析

    王康;张月;闫卫军;沈璞;韩振国;

    目的探讨消瘤汤联合化疗治疗Ⅲ期结直肠癌临床效果,为Ⅲ期结直肠癌患者的治疗提供依据。方法对2017年2月至12月我院收治的临床资料完整的40例Ⅲ期结直肠癌患者进行回顾性研究分析。40例患者分为观察组和对照组,每组20例。对照组患者使用mFOLFOX6化疗方案进行治疗,观察组患者使用消瘤汤和mFOLFOX6化疗方案进行治疗。治疗结束后,对比2组患者治疗疗效、化疗产生的不良反应和生活质量的变化,从而评价临床疗效及安全性。结果①治疗后血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)199值均较治疗前显著降,观察组血清CEA、CA199值下降更显著(P<0.05);②观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者(P<0.05)。③治疗前,2组患者体力情况的评分和生活质量的评分相比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患者体力情况的评分和生活质量的评分均较治疗前有提升,其中观察组患者治疗后体力情况的评分和生活质量的评分均明显高于对照组患者(P<0.05)。④观察组患者不良反应发生率显著低于对照组患者(P<0.05)。结论消瘤汤联合mFOLFOX6方案化疗能减轻Ⅲ期结直肠癌患者的临床症状,降低血清CEA、CA199水平,改善细胞免疫水平,提升近期有效率、生活质量及体力水平,同时会减轻化疗过程中发生的部分毒副反应,具有减毒增效的作用。

    2020年19期 v.20 3169-3172页 [查看摘要][在线阅读][下载 231K]
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  • 生长激素缺乏症患儿重组人生长激素替代治疗前后血红蛋白的变化及相关因素分析

    张蔷;刘丽君;刘智慧;王轶婧;荆彦芬;柏璐;王欣;王素峰;

    目的探讨生长激素缺乏症(GHD)患儿重组人生长激素(rhGH)治疗前后血红蛋白的变化。方法选取2011年3月至2017年3月我院收治的GHD患儿50例,对所有患儿进行rhGH治疗。比较患儿治疗前后身高、胰岛素样生长因子-1、红细胞、血红蛋白、红细胞压积(HCT)、平均红细胞体积(MCV)、平均血红蛋白量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、血小板和白细胞水平的变化。结果患儿治疗后身高大于治疗前(P<0.05);治疗后胰岛素样生长因子高于治疗前(P<0.05);治疗后红细胞、血红蛋白、HCT高于治疗前(P<0.05);治疗后MCV、MCH、MCHC、白细胞、血小板水平较治疗前无显著的变化(P>0.05)。结论 GHD治疗期间,rhGH治疗效果显著,rhGH可以促进红细胞、血红蛋白、HCT的升高且有统计学意义。

    2020年19期 v.20 3173-3176页 [查看摘要][在线阅读][下载 214K]
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  • 高尿酸血症患者健康教育需求及药学服务模式调查

    郭琼;张智灵;

    目的了解高尿酸血症患者对疾病的认知、知识的掌握及健康教育的需求,以提供更专业、更切实际的药学服务。方法采用调查问卷方式对我院高尿酸血症患者进行调查,内容包括患者对患病因素的了解、对控制血尿酸水平的方法、对高尿酸血症知识的掌握、对提供健康教育人员身份和药学服务形式的需求等。并对结果进行统计分析。结果调查对象中85.6%的受访者认为不良的生活方式饮食习惯是导致高尿酸血症发生的主要因素;82.3%的受访者认为改善生活方式即可控制高尿酸血症,81.7%的受访者在患病前对高尿酸血症知识及健康教育未曾关注;69.3%的受访者希望由医师提供健康教育服务;希望以专家咨询窗口提供服务的占78.0%;在了解药师工作性质后,96.0%的受访者表示支持药师工作。结论高尿酸血症健康教育需求量大,患者平均受教育程度中等但对疾病缺乏了解,药师提供多形式的健康教育服务和用药指导,可提高患者对疾病知识的了解,提升患者生活质量,同时患者对药师职业的认知度得以提高,药师的工作也得到患者的信任与支持。

    2020年19期 v.20 3177-3179页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K]
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  • 外周血细胞免疫与中晚期宫颈癌患者生存率相关性分析

    韩晓栋;张继东;杨迁妮;

    目的宫颈癌患者放化疗前后外周血免疫功能指标进行监测,探索机体外周血免疫细胞绝对值与预后的关系。方法 2014年6月至2016年8月在我院住院的195例宫颈癌患者进行同步放化疗,测量放化疗前后外周血免疫功能指标,统计并且观察细胞免疫与患者预后的关系。结果放化疗后,淋巴细胞总数及所有亚型均显著下降(P<0.05),Kaplan-Meier单因素生存分析:放疗前FIGO分期、淋巴结转移、外周血淋巴细胞总数、T细胞总数、细胞毒T细胞、辅助性T细胞、NK细胞、放化疗后淋巴细胞总数,辅助性T细胞与宫颈癌患者30个月总生存率相关,Log-Rank整体生存率比较差异有统计学意义(P<0.05)。通过多因素COX比例风险回归分析,分期与淋巴结是否转移为中晚期宫颈癌独立预后相关因素,分期:95%CI(0.149,0.988),P=0.047,HR=3.943。有无淋巴结转移:95%CI(0.231,0.946),P=0.034, HR=4.476。结论中晚期宫颈癌患者治疗前后外周血淋巴细胞绝对值与患者预后相关,可以考虑为患者预后的参考因素,分期与淋巴结转移是独立预后因素。

    2020年19期 v.20 3180-3183页 [查看摘要][在线阅读][下载 206K]
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  • 丙酸氟替卡松鼻喷雾剂同通窍鼻炎胶囊治疗变应性鼻炎疗效观察

    宋伟琪;安玉峰;张亚波;王霞;滕锐博;

    目的观察丙酸氟替卡松鼻喷雾剂同通窍鼻炎胶囊应用于变应性鼻炎的临床疗效及安全性。方法选用2019年4月至10月,在大庆油田五官医院就诊的成年变应性鼻炎患者150例,分为A组与B组,每组75例。A组和B组都口服通窍鼻炎胶囊,每次5粒(2 g),每日3次,连续15 d;B组每早再加用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂喷鼻,每个鼻孔各喷2掀(100μg)1次,连续15 d。对比2组治疗临床疗效,治疗前后症状体征、评分改变情况以及不良反应发生情况。结果 B组总有效率高于A组[84%(63/75)与67%(50/75)](P<0.05)。治疗后,B组喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞评分均低于A组[(1.53±0.21)分与(1.78±0.22)分、(1.46±0.22)分与(1.83±0.23)分、(1.53±0.25)分与(1.66±0.23)分、(1.32±0.21)分与(1.75±0.25)分](P<0.05)。结论应用丙酸氟替卡松鼻喷剂同通窍鼻炎胶囊比单独应用通窍鼻炎胶囊治疗变应性鼻炎的临床疗效更好,安全可靠,不良反应轻。

    2020年19期 v.20 3184-3186页 [查看摘要][在线阅读][下载 166K]
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  • 翅果仁的急性毒性和亚慢性毒性研究

    边林秀;张颖;田若涛;李学敏;李淑琴;王静;

    目的了解翅果仁急性毒性和亚慢性毒性。方法依据《食品安全性毒理学评价程序和方法》GB-15193,急性毒性试验将20只清洁级ICR小鼠(雌雄各半),2次/d灌胃给予16 g/kg体质量翅果仁。亚慢性毒性试验采用90只清洁级断乳SD大鼠(雌雄各半),随机分成4组,分别给予含翅果仁0%, 2.5%, 5%, 10%的基础饲料,连续喂饲90 d。结果翅果仁急性毒性LD50>10 g/kg体质量,亚慢性毒性试验中大鼠活动、生长正常,各剂量组每周体质量、进食量、食物利用率、尿常规、血常规、血生化和脏器质量及其脏体和对照组比差异无统计学意义,组织未见与受试物有关的病理学改变。结论翅果仁属于实际无毒物质,对雌、雄大鼠亚慢性毒性未观察到有害作用剂量(NOAEL)分别为11.23、8.58 g/kg体质量。

    2020年19期 v.20 3187-3190页 [查看摘要][在线阅读][下载 209K]
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  • 不同浓度罗哌卡因复合鞘内注射舒芬太尼用于分娩镇痛的临床研究

    樊素雄;王彦;何君艺;张瑞林;

    目的观察不同浓度罗哌卡因复合鞘内注射舒芬太尼用于分娩镇痛的临床效果。方法选择2018年7月至2020年4月于我院自然分娩的足月产妇100例,随机分为A、B、C、D 4组,每组25例。A组为0.075%罗哌卡因加0.3μg/kg舒芬太尼,B组为0.1%罗哌卡因加0.3μg/kg舒芬太尼,C组为0.125%罗哌卡因加0.3μg/kg舒芬太尼,D组为0.15%罗哌卡因加0.3μg/kg舒芬太尼。宫口开至2~3 cm,于L2~3或L3~4间隙行硬膜外穿刺,硬膜外穿刺成功后,用25 G腰穿针经硬膜外穿刺针行蛛网膜下腔穿刺,回抽脑脊液稀释含舒芬太尼5μg药液至2 ml,向头端置管3~4 cm,30 min后连接PCEA泵,每组产妇接镇痛泵行产妇自控镇痛,分别给予相应浓度的罗哌卡因和舒芬太尼的混合液,观察各组疼痛视觉模拟评分(VAS)评分、产程时间、Bromage评分、产后出血量,同时观察新生儿Apgar评分。结果 4组产妇在给药后10 min、30 min、60 min、90 min的VAS评分较给药前明显降低(P<0.05),90 min C、D 2组明显低于A、B 2组(P<0.05)。A、B、C 3组产妇Bromage评分明显优于D组,差异有统计学意义(P<0.05)。各组产妇的第一、二产程时间及新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05);出血量比较,B、C 2组与A、D 2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用0.1%或0.125%罗哌卡因复合0.3μg/ml舒芬太尼行腰硬联合分娩镇痛是安全合适的。其具有起效快,镇痛效果好,下肢运动阻滞风险低,产后出血量少,并对母婴安全影响小,更适合用于分娩镇痛。

    2020年19期 v.20 3191-3194页 [查看摘要][在线阅读][下载 218K]
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作者·编者·读者

  • 关于中英文摘要的书写要求

    本刊编辑部;

    <正>摘要是以提供文献内容梗概为目的,不加评论的解释,简明确切地记述文献重要内容的短文。摘要应具有自明性和独立性,并拥有与一次文献同等量的主要信息。即不阅读全文就能获得必要的信息。通常中文摘要以不超过400字为宜。应以第三人称的语气书写。不要使用"本文"、"作者"、"我们"等作为陈述的主语。

    2020年19期 v.20 3172页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K]
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  • 关于使用外文缩略语的说明

    本刊编辑部;

    <正>作者在临床和科研工作中常用的外文缩略语可不加说明,直接引用。但不常用的或近年新兴学科的缩略语,在文内首次出现时,应先写中文全称加括号注外文全名,加逗号,接写缩略语;文内再次出现时,可直接用缩略语。

    2020年19期 v.20 3194页 [查看摘要][在线阅读][下载 38K]
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  • 对一稿两投问题处理的声明

    本刊编辑部;

    <正>为维护本刊的声誉和广大读者的利益,现将本刊对一稿两投问题的处理声明如下。1本声明中所涉及的文稿均指原始研究的报告或尽管2篇文稿在文字的表达和讨论的叙述上可能存在某些不同之处,但这些文稿的主要数据和图表是相同的。所指文稿不包括重要会议的纪要、疾病的诊断标准和防治指南、有关组织达成的共识性文件、新闻报道类文稿以及在一种刊物发表过摘要或初步报道而将全文投向另一种期刊的文稿。上述各类文稿如作者要重复投稿,应向本刊编辑部作出说明。

    2020年19期 v.20 3303页 [查看摘要][在线阅读][下载 36K]
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调查研究

  • 药物临床试验研究护士职业认同感现状及影响因素研究

    王秀丽;唐玉萍;张洁玉;王晓霞;张继萍;徐慧芳;

    <正>职业认同感是个体对所从事职业角色的感知和肯定性评价[1],对其职业发展可起到积极促进作用。临床研究护士(clinical research nurse,CRN)作为临床试验研究者团队的重要组成部分,在国外已经发展成为一项专门的职业[2-4]。在国内国家政策层面亦鼓励医疗机构设专职临床试验部门,配备职业化的临床试验研究者。但目前国内CRN几乎均为兼职,临床护理工作琐碎繁忙,而临床试验研究工作专业性强、要求规范严格。作为兼职CRN,其职业认同感直接影响其职业行为状态及其工作质量,是个值得关注的问题。关于CRN的职业认同感调查,目前相关报道未见。本研究调查CRN职业认同感现况,并分析其影响因素,

    2020年19期 v.20 3195-3197页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]
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  • 江苏省启东市1991—2018年5岁以下儿童病死率变化趋势及死因构成分析

    盛凯华;樊春笋;张永辉;姚红玉;黄祖辉;王军;

    <正>根据最新报道,尽管全球范围内的5岁以下儿童病死率(under-5 mortality rate, U5MR)出现了53%的明显下降,但仍低于全球"千年发展目标"制定的U5MR在1990—2015年下降2/3的总目标~([1])。为评估本地区的U5MR变化趋势以及达标情况,本研究分析启东市从1991年至2018年的U5MR变化趋势以及主要死因的构成,现报告如下。

    2020年19期 v.20 3197-3199页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K]
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  • 太原市学龄前儿童睡眠状况现况调查

    朱玲;杜娟;张华;戴霄天;王天景;花静;魏晓娟;

    <正>儿童睡眠问题已经成为一种普遍现象并被确定为具体的全球公共卫生问题~([1]),儿童睡眠问题也是儿童保健门诊最常遇到的问题。Honaker和Meltzer~([2])综述报道,在对0~4岁儿童就医健康咨询问题调查中,睡眠问题总是首要咨询问题之一,随后为生长和身体疾病。大量研究表明,在睡眠状态下,大脑的耗氧量大大减少,有利于脑细胞新陈代谢,因此充足的睡眠是脑细胞能量代谢的重要保障,有助于保护大脑、

    2020年19期 v.20 3199-3201页 [查看摘要][在线阅读][下载 158K]
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  • 职业女性母乳喂养持续时间及影响因素

    李桂芳;

    <正>母乳喂养是全球公共健康问题,世界卫生组织(WHO)建议婴儿出生后最初6个月应坚持纯母乳喂养,母乳含有丰富的营养元素能够保证婴儿的健康生长发育,并建议持续母乳喂养至2岁。但随着女性在社会职场中的就业率增加,返岗后坚持母乳喂养面临艰难,因此母乳喂养率严重下降。2012年的调查表明我国女性返岗后母乳喂养率约为30%,与WHO建议的母乳喂养率相距甚远~([1])。返岗后的母亲因压力大、作息改变、环境问题等因素限制了持续母乳喂养,应全面改善构建合理的方案支持母乳喂养。本研究拟探讨影响持续母乳喂养的因素,为构建支持母乳喂养方案提供理论依据,现将研究结果报告如下。

    2020年19期 v.20 3201-3203页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K]
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  • 某院参与抗击新型冠状病毒肺炎的发热门诊护理人员17名心理弹性调查及干预策略探讨

    杨慧芳;

    <正>新型冠状病毒肺炎高传染性、人群普遍易感特点使其快速流行~([1,2])。各地纷纷启动重大突发公共卫生事件一级响应,但病毒的未知性、疫情的严峻性使各个定点医院发热门诊参与抗击疫情的护理人员产生心理应激反应,心理弹性水平较低、焦虑等不良情绪,对抗击疫情进展产生一定影响。基于此,本研究对我院发热门诊参与抗击新型冠状病毒肺炎的护理人员进行回顾性分析,分析心理弹性影响因素,探讨干预策略,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本研究回顾性分析2020年1月至3月我院发热门诊参与抗击新型冠状病毒肺炎的护理人员17名,

    2020年19期 v.20 3203-3205页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K]
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  • 高血压脑出血患者的焦虑抑郁情况调查研究

    杨军;

    <正>高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrage)是一种脑血管疾病,致死率、致残率都很高。西方国家脑出血占全部脑卒中的8%~15%,而在我国则高达21%~48%。高血压脑出血可能造成患者肢体活动、言语等功能障碍。根据研究发现,脑出血后患者可能发生焦虑、抑郁等不良情绪,给整个家庭带来巨大的精神和经济负担,同时阻碍了患者进一步治疗与康复。本研究旨在了解高血压脑出血患者的焦虑、抑郁状况,并探索二者之间的关系,为治疗该疾病提供更好的依据。

    2020年19期 v.20 3205-3206页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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影像诊断

  • 回盲部病变的多层螺旋CT影像表现及鉴别诊断分析

    杜晓兢;李菲;侯丽娜;

    <正>回盲部在人体位于右下腹部,是回肠末端和盲肠相交的位置,由于其位置比较深且结构复杂,多种疾病亦好发于此,因此临床在诊治回盲部病变时较为困难,特别是在制定外科手术方案时更具有挑战性。多层螺旋CT(MSCT)因其可以准确显示回盲部位置,且容易发现病变,准确判断病变的大小、形态及与周围组织的关系,目前被认为是诊断回盲部病变的重要影像学手段。本研究回顾性分析回盲部病变影像及临床资料,旨在探讨回盲部病变的影像学特征,从而更好地指导临床治疗。

    2020年19期 v.20 3207-3208页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 原发性生长激素缺乏症儿童垂体形态磁共振表现分析

    杨洁;张改秀;孙惠苗;

    <正>原发性生长激素缺乏症(growth hormone deficiency,GHD)是临床儿科较为常见的一种内分泌疾病,该病症患儿常伴有生长缓慢、身材矮小等症状,对患儿的身心发育均造成了严重的影响~([1])。临床上普遍认为该病症患者治疗时间越早,其效果越好,故尽早诊断GHD,对患儿的治疗效果具有重要意义~([2])。而随着影像学技术的发展及普及,磁共振技术在垂体的应用,有很重要的价值,但对原发性GHD患儿垂体形态磁共振表现方面的研究相对较少~([3])。基于此,本研究回顾性分析GHD儿童垂体形态磁共振表现,现报告如下。

    2020年19期 v.20 3208-3210页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K]
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  • 表现为磨玻璃影的几种肺部疾病的临床及CT特征分析

    徐婷;唐笑先;

    <正>肺磨玻璃影是一种非特异性表现,可以是局灶性肺磨玻璃密度影,即磨玻璃结节,也可以是弥漫性的,多发斑片状、补丁状或弥漫状。在临床影像学检查中,患者肺部出现磨玻璃影可以是多种疾病的CT征象,本研究收集了52例以磨玻璃影为主要表现的肺部疾病进行观察和分析,以期为临床准确诊断提供帮助。1资料与方法1.1临床资料:收集自2019年11月至2020年4月胸部CT表现为磨玻璃影的52例患者。其中男性27例,女性25例,年龄19~67岁,平均(42±6)岁。其中伴有发热35例,咳嗽27例,乏力15例,呼吸困难3例,无症状12例。

    2020年19期 v.20 3210-3211页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 早期股骨头坏死的磁共振成像诊断及分析

    王述秀;

    <正>股骨头坏死以疼痛和关节受累为特征,是骨科临床最常见的顽固性疾病之一,发病率高且较为难治~([1])。严重的情况下,患者可能出现髋关节功能障碍和残疾,这可能会影响患者生活质量~([2])。早期诊断和治疗对提高患者的生活质量具有重要的临床意义且患者预后良好,目前金标准的临床诊断为病理检查,但它属于侵入性操作。早期股骨头缺血性坏死的诊断常采用CT和磁共振成像(MRI),

    2020年19期 v.20 3211-3212页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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综述

  • 半椎体切除治疗儿童先天性半椎体畸形的研究进展

    高未印;田小荣;赵胜;薛旭红;郭锦丽;李琼;王莉;

    <正>半椎体畸形为儿童先天性脊柱侧凸(CS)中最常见的一种畸形,约占46%,按照半椎体与上下相邻椎体融合的程度分为完全分节、部分分节和未分节3种类型~([1])。研究认为其病因与胚胎期发育不良有关,外界环境、遗传因素、细胞因子、动态力学、药物等均可通过生长发育过程中不同阶段诱导或者促进椎体病变的发生、发展~([2,3])。先天性半椎体特别是完全分节半椎体还存在正常生长的能力,所引发的畸形会进一步发展,常伴发肋骨畸形、心脏畸形、泌尿系畸形、腹部及椎管内畸形,对儿童健康主要表现在脊柱、胸廓、肺部发育的影响,除脊柱侧凸畸形外还可表现为双肩不等高、胸廓畸形、髋部突出等,因此需早期手术治疗~([4-6])。

    2020年19期 v.20 3213-3215页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]
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消息

  • 本刊加入“万方数据——数字化期刊群”的声明

    本刊编辑部;

    <正>为了实现期刊编辑、出版工作的网络化,我刊现已入网"万方数据——数字化期刊群",所以,向本刊投稿并录用的稿件文章,将一律由编辑部统一纳入"万方数据——数字化期刊群",进入因特网提供信息服务。凡有不同意者,请另投它刊或特别声明需另作处理。本刊所付稿酬包含刊物内容上网服务报酬,不再另付。

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  • 《实用医技杂志》征订启事

    <正>《实用医技杂志》为山西省卫生健康委员会主管、山西医药卫生传媒集团有限责任公司主办的专业学术期刊,以医疗卫生单位、医学院校、部队厂矿医院的医疗、医技、管理、护理人员为主要读者对象,报道医疗、医技等领域领先的科研成果和临床诊疗、医疗技术经验,以及对临床有指导作用,且与医疗、医技密切结合的基础理论研究。本刊设有专论、论著、影像诊断、综述、讲座、医学检验、临床研究、医学工程、药物与制剂、内窥镜与电生理、核医学、医院管理、康复理疗、医学教育、临床护理、病例报告等栏目。

    2020年19期 v.20 3348页 [查看摘要][在线阅读][下载 39K]
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  • 本刊加入中国知网中国全文数据库的声明

    本刊编辑部;

    <正>为适应我国信息化建设,扩大本刊及作者知识信息交流渠道,本刊已被CNKI中国期刊全文数据库收录,其作者文章著作权使用费与本刊稿酬一次性给付。免费提供作者文章引用统计分析资料。如作者不同意文章被收录,请在来稿时向本刊声明,本刊将做适当处理。

    2020年19期 v.20 3352页 [查看摘要][在线阅读][下载 40K]
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临床研究

  • 不同蛋白剂量肠外营养对胃肠癌术后患者临床结局的影响

    聂婧栩;杜娟;杨淑英;

    <正>围手术期足量蛋白质供给对患者的预后十分重要,蛋白质摄入不足会导致机体瘦组织群丢失,损害生理功能,在提供足够能量的前提下,适当的氮补充可起到纠正负氮平衡、修复损伤的组织、合成蛋白质的作用~([1])。因胃肠癌术后早期肠内营养目的是滋养肠黏膜而不是供能~([2]),通过肠外营养提供足量的能量和蛋白显得尤为重要。但在实际工作中,给予胃肠癌患者术后早期肠外营养蛋白质剂量仍存在不同,因此,本研究探讨在热量满足机体基本需求时,不同蛋白剂量全肠外营养(TPN)支持对胃肠癌术后患者临床结局的影响,以期为临床应用提供参考依据。

    2020年19期 v.20 3216-3217页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 右美托咪定在沙滩椅体位肩关节镜手术中的脑保护作用

    王亭;郭永清;郭富全;郑李娜;卫建峰;张玮玮;

    <正>在肩关节镜手术中"沙滩椅体位"应用广泛,因为沙滩椅体位下关节的形态与正常生理状态更加一致,可使手术并发症发生率显著降低。然而患者从平卧位转为沙滩椅位时,可能出现脑供血供氧不足~([1])。有研究显示,在全身麻醉沙滩椅位患者中,约有80%会发生脑区域氧饱和度明显降低,这有可能会导致术后认知功能障碍(POCD)等严重神经系统并发症。

    2020年19期 v.20 3217-3219页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K]
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  • 排卵障碍不孕患者非卵泡早期促排卵疗效观察

    卫小静;郭欢;赵阳;丁进进;彭爱萍;

    <正>随着当今生活方式的改变,不孕不育的发病率逐年提高,而排卵障碍导致的不孕能占到不孕人群的1/4以上,对于这部分人群,促排卵治疗是主要治疗方式,常规促排卵治疗都是在月经期第3~5天即卵泡早期用药,临床疗效确定,妊娠率可达到20%之上。对于基层医院由于患者就医不方便且医从性较差,经常有在非月经期就诊的排卵障碍不孕患者,我们对这些患者进行超声评估后进行促排卵治疗,取得了良好的助孕结局。本研究旨在通过总结分析既往治疗病例研究非卵泡早期促排卵治疗的临床效果,以方便基层医院对排卵障碍不孕患者的促排卵治疗。

    2020年19期 v.20 3220-3221页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • 髓内钉治疗肱骨干骨折不愈合的影响因素分析

    王瑞;郜振武;冯皓宇;马迅;刘强;

    <正>肱骨干骨折是临床中常见的一种长管状骨骨折,其发生率约占骨科创伤中全部骨折的1%~3%。随着老龄化社会的到来,该类型骨折更加多见于高龄和骨质疏松患者,发病率逐年上升~([1])。其定义为:发生于肱骨外科颈平面以下1.0~2.0cm至肱骨内、外髁水平以上2.0 cm区间内的骨折~([2])。伴随着社会经济的发展、骨科器械和内固定技术的不断提高,患者对术后功能的较高期许和对早日回归正常工作生活的急迫追求;手术治疗肱骨干骨折的逐渐成为主流。

    2020年19期 v.20 3221-3223页 [查看摘要][在线阅读][下载 162K]
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  • 颈动脉支架联合药物治疗缺血性脑血管病的临床研究

    黄云;

    <正>缺血性脑血管病属于一种内科疾病,在临床较为常见,长期以来,其均具有较高的发病率,主要发病机制为血管壁动力来源在高血压因素的作用下受到阻碍,进而损伤脑部组织~([1])。药物治疗是传统治疗方法,但是缺乏理想的效果~([2])。近年来,颈动脉支架介入治疗在伴颈动脉狭窄的缺血性脑血管病的治疗中得到了日益广泛的应用,临床实践已经证实了其技术方法及疗效~([3])。

    2020年19期 v.20 3223-3224页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 哮喘患儿吸入糖皮质激素治疗后症状控制与气管高反应性和呼出气一氧化氮变化的相关性

    丁晚玲;

    <正>哮喘实质上是慢性气道炎症,其特征是气管高反应性(bronchial hyperresponsiveness,BHR)与可逆气道阻塞。因此,采用抗炎症药,如吸入皮质类固醇(inhaled corticosteroid,ICS)治疗是最有效的哮喘治疗方法。许多研究试图采用BHR或炎症标志物作为ICS治疗效果的客观标志物~([1])。一般认为气道炎症与BHR严重程度有关,但气道炎症与BHR直接相关的报道因BHR的测量方法不同而有所不同~([2])。此外,呼出气一氧化氮(exhaled nitric oxide,eNO)也可反映气道炎症,ICS后的eNO变化迅速,重现性好~([3])。然而,在儿童哮喘的ICS治疗过程中,这些客观标记物(包括BHR)与哮喘症状控制之间联系报道很少。

    2020年19期 v.20 3225-3226页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • 双Endobutton钢板内固定治疗肩锁关节脱位的临床应用

    韩晓鹏;王小铁;

    <正>肩锁关节脱位是临床常见的肩部损伤之一。损伤后可导致肩关节疼痛,肌力下降。根据常用的Rockwood分型,对于Ⅰ、Ⅱ型损伤,由于周围韧带损伤较轻,可采用保守治疗。Rock-woodⅢ型及以上损伤,肩锁关节严重不稳定,通常需要内固定手术治疗~([1])。文献介绍的手术方式众多,以往多采用锁骨钩钢板作为常用的固定方式,近年来采用带袢钢板进行喙锁间固定的技术的应用逐步增多,并有多种改良和发展。

    2020年19期 v.20 3226-3228页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K]
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  • 血清白细胞介素-8 环加氧酶-2水平变化与三阴性乳腺癌患者术后复发关联性及临床意义

    甄慧芬;高晋南;

    <正>三阴性乳腺癌属乳腺癌常见类型,具有生物学行为、临床病理特征特殊性,病程呈侵袭性,具有较高远处转移风险,预后较差~([1])。既往临床研究发现,白细胞介素-8(IL-8)、环加氧酶-2(COX-2)均可在恶性肿瘤发生、发展中发挥重要作用,且多参与癌组织浸润转移过程~([2])。但其在乳腺良、恶性肿瘤患者手术前后的变化情况及对患者预后的意义尚缺乏研究。本研究回顾性分析我院三阴性乳腺癌患者、良性乳腺肿物患者的临床资料,旨在研究患者手术前后血清IL-8、COX-2水平变化及与三阴性乳腺癌患者术后复发关联性。现报告如下。

    2020年19期 v.20 3228-3230页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K]
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  • 儿童急性中毒254例的临床研究

    陈慧婧;

    <正>儿童急性中毒是常见的急危症之一,是指人体在短时间内一次或数次接触大量高浓度的毒物或服用超过中毒量的药物后迅速产生的一系列病理生理变化,严重危害患者生活质量和身体健康,甚至危及生命,是儿童意外伤害的重要原因,近年发生率有逐渐增加的趋势~([1])。现对我院2014年5月至2019年5月收治的254例急性中毒患儿的临床资料进行分析。

    2020年19期 v.20 3230-3232页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K]
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  • 同型半胱氨酸与老年患者血管性认知功能障碍的临床研究

    赵永红;张鸿儒;

    <正>血管性认知功能障碍(VCI)作为脑血管病变之一,可造成脑功能损伤,血管对认知障碍的作用是由脑血管损伤引起的记忆、思维和行为能力的下降,它是导致老年患者发生痴呆的主要原因之一~([1])。目前,对VCI和阿尔茨海默症(AD)共同发病因素的认识正在提高,大约60%的AD患者有血管性痴呆,而且是认为血管损伤对大脑起着额外的"打击"作用,

    2020年19期 v.20 3232-3234页 [查看摘要][在线阅读][下载 163K]
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  • 腹腔镜超声在肝脏肿瘤手术中的应用

    郭凯庆;翟刚;

    <正>肝脏是人体消化系统重要器官,可通过肝细胞的活动为机体排出毒素,对维持机体内环境平衡起到了关键性作用。近年来,因人类平均寿命增加、饮食结构改变、环境污染或其他等因素的影响,使得肝脏类疾病发生率较高,严重影响到人民群众的身体健康,尤其是中老年群体。多数中老年人受教育水平相对较低,对相关健康知识认知较浅,存在酗酒、抽烟、熬夜等不良生活习惯,进而使得肝脏类疾病高发。肝脏肿瘤是消化系统恶性肿瘤,属于慢性病,前期对患者身体影响小,症状轻,极易被忽视,且诊断难度较高,长此以往,患者肝癌细胞的发展速度就变得较快,并使得患者恶心、呕吐等多种临床症状愈加明显。

    2020年19期 v.20 3234-3235页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 左甲状腺素钠片与131I放射性核素治疗结节性甲状腺肿伴发甲亢的临床疗效及不良反应对比

    张二兵;

    <正>结节性甲状腺肿是一种临床常见病,主要是由于长期性甲状腺弥漫性重大,滤泡上皮从普遍性增生逐渐发展为局灶性增生,具有较高的发病率~([1])。据不完全统计~([2]):目前,我国结节性甲状腺肿的发生率在4%左右。大部分结节性甲状腺肿患者均伴有甲状腺功能亢进(甲亢),具体表现为易激怒、怕热多汗、心悸、乏力等,部分患者还会出现手指震颤、

    2020年19期 v.20 3236-3238页 [查看摘要][在线阅读][下载 158K]
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  • 左乙拉西坦联合丙戊酸钠治疗癫痫患儿疗效研究

    赵秋霞;陶永明;李海霞;

    <正>癫痫为临床常见慢性、反复发作性神经系统疾病,是由于大脑神经元突发性异常放电引起大脑功能短暂性障碍的疾病。世界卫生组织数据显示,全球约存在5 000万癫痫患者,我国流行病学资料显示,其发病率约为4‰~5‰,年发病率约为30/100 000,每年约有40万新发癫痫患者,其中以儿童、青少年较高~([1])。癫痫主要症状包括肌肉抽搐、意识异常、感觉异常等,根治难度大,可对认知、心理、神经等方面造成影响,易给患儿身心发育造成不良影响。现阶段,药物治疗为主要方法,丙戊酸钠为临床主推药物,治疗效果确切,但仍有部分患儿临床获益效果不尽如人意。本研究选取我院102例癫痫患儿作为研究对象,旨在分析左乙拉西坦联合丙戊酸钠治疗的效果,报告如下。

    2020年19期 v.20 3238-3239页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 乌司他丁减少肾移植术后移植肾功能延迟恢复发生的临床观察

    杨秀敏;

    <正>乌司他丁(ulinastatin,UTI)为新鲜人尿中提取的一种能抑制多种蛋白水解酶活力的糖蛋白,属于蛋白酶抑制剂。临床上可用于急性胰腺炎,慢行复发性胰腺炎,亦可用于急性循环衰竭的抢救辅助用药。有报道指出,乌司他丁可以改善器官的缺血再灌注损伤,对于肾移植手术来说可以促进肾功能的早期恢复,降低移植肾功能延迟恢复(delayed graft function,DGF)的发生~([1])。我中心于2018年对60例肾移植患者随机分为2组,一组使用乌司他丁为试验组,不使用乌司他丁为对照组,观察患者移植术后肾功能恢复状况,现报告如下。

    2020年19期 v.20 3240-3241页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 不同剂量华蟾素注射液联合化疗治疗中晚期肺癌疗效及安全性分析

    陈明会;刘涛;苏玉霞;王鑫;罗丹;聂振兴;凤雷;

    <正>肺癌是临床常见的恶性肿瘤之一,发病率和病死率较高,早期不宜诊治,肺癌患者来院就诊时多属于中晚期。临床常采用化疗的手段进行中晚期肺癌治疗,但化疗药物通常毒副作用较大,影响患者的生命质量。华蟾素注射液的引入,不但使得临床化疗方案多样化,而且提高了化疗的抗肿瘤效果,减少毒副作用。然而临床在使用华蟾素注射液时,用法用量存在不适当的现象,为了明确不同剂量华蟾素注射液联合化疗方案对中晚期肺癌的疗效及安全性,提高临床合理用药的意识,我院选取2016年1月至2017年12月91例中晚期肺癌患者展开分析,报告如下。

    2020年19期 v.20 3241-3243页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K]
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  • 不同径路切口直视手术治疗先天性心脏病患儿效果对比研究

    智喜强;

    <正>先天性心脏病(congenital heart diseas,CHD)是临床儿科常见心血管系统疾病,导致患儿心功能异常,极易引起呼吸道感染,严重影响其发育成长,临床多采用手术治疗~([1])。胸骨正中切开术属于常规手术方案,能有效修补心脏问题,但该术式创伤性较大,会过度暴露患儿心脏,术后恢复缓慢,易出现并发症~([2])。右侧腋下小切口直视手术隐蔽性较好,且对胸骨破坏性小,能减轻术中损伤程度,促进恢复,减少并发症发生,近年来临床应用逐渐广泛~([3])。本研究选取我院CHD患儿400例,旨在探讨胸骨正中切开术与右侧腋下小切口直视手术的效果对比。现报告如下。

    2020年19期 v.20 3243-3245页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K]
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  • 脑卒中患者下肢深静脉血栓危险因素分析及干预方法探究

    张鸿儒;赵永红;

    <正>下肢深静脉血栓形成(DVT)是住院患者常见的严重并发症之一,其发生与长时间卧床、年龄、癌症、易栓症等密切相关~([1])。DVT可导致下肢色素沉着、水肿、疼痛,栓子脱落可引起肺栓塞,甚至危及生命~([2])。脑卒中患者由于病情的特殊性,容易发生DVT,脑卒中患者DVT发生率约5%~40%~([3])。分析脑卒中患者发生DVT的危险因素,对预防干预DVT发生具有重要的意义。本研究探讨了脑卒中患者发生DVT的危险因素及干预措施,旨在为临床防范DVT发生提供依据,报告如下。

    2020年19期 v.20 3245-3247页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K]
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  • 甲状腺全切术联合双侧中央区淋巴清扫术治疗乳头状甲状腺癌短期随访研究

    霍云峰;房红娟;

    <正>乳头状甲状腺癌是甲状腺常见恶性肿瘤,约占全部甲状腺癌的90%以上,具有生长缓慢、分化程度高、预后好等特点~([1])。淋巴结转移在乳头状甲状腺癌中较为常见,尤其是中央区转移,并与肿瘤复发相关。目前,针对颈部淋巴结阳性患者,通常施行甲状腺全切术结合双侧中央区淋巴清扫术治疗,但对于颈部淋巴结阴性患者是否需行预防性颈中央区淋巴结清扫,仍需临床进一步证实~([2])。本研究选取乳头状甲状腺癌患者96例,以探究甲状腺全切术联合双侧中央区淋巴清扫术的治疗效果。报告如下。

    2020年19期 v.20 3247-3249页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K]
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  • 血清基质金属蛋白酶-3金属蛋白酶组织抑制剂-1水平与系统性红斑狼疮患者疾病活动指数评分的关联性探究

    薛媛;吕艳霞;

    <正>系统性红斑狼疮(SLE)是临床常见慢性自身免疫病,易累及多器官、多系统,病情复杂,临床需进行病情程度判断,并据此制定合适治疗方案。目前国内外临床常通过细胞因子对疾病活动度进行预测,SLE发病过程中机体血清细胞因子与病情活动程度有关~([1])。血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)是金属离子依赖性细胞外基质降解酶,参与免疫应答、炎症反应、细胞外基质的重塑等多种生理病理过程~([2])。金属蛋白酶组织抑制剂(TIMP-1)能与MMP-3特异性结合形成复合物,对其活性具有负反馈调节作用~([3])。本研究选取我院SLE患者80例,旨在探讨血清MMP-3、TIMP-1水平与疾病活动程度关联性。现报告如下。

    2020年19期 v.20 3249-3251页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
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  • 经皮穿刺椎体后凸成形术对骨质疏松性椎体压缩性骨折患者椎体高度腰椎功能及血清瘦素脂联素水平的影响

    郑志巍;

    <正>骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)是骨质疏松导致椎体密度及骨强度降低,轻微外力即发生的骨折。椎弓根螺钉内固定术(PSIF)治疗OVCF虽缓解压痛,但术后愈合慢、并发症多~([1])。经皮穿刺椎体后凸成形术(PKP)气囊扩张复位椎体,减少注入骨水泥所需推力,缩短OVCF患者住院时间,促进病椎恢复~([2])。故本研究旨在探究PKP对OVCF患者椎体高度、腰椎功能、血清瘦素(leptin)及脂联素(APN)水平的影响。现报告如下。

    2020年19期 v.20 3251-3253页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K]
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  • 根尖囊肿根管外科手术与单纯根管治疗的疗效对比分析

    李杰;

    <正>根尖囊肿是一种常见颌面部慢性根尖周炎类型,多为根尖周炎长期发展而来。大部分根尖囊肿患者均为前牙区病变,以根尖部脓肿、反复肿痛自行口服消炎药无效后前来就诊,部分同时存在敏感、疼痛表现,严重影响患者的正常生活~([1])。当前,临床主要采用根管外科手术和单纯根管治疗两种方式对根尖囊肿患者进行治疗。以往临床主要采用单纯根管治疗方式对根尖囊肿进行处理,但由于根管治疗方式存在较高的失败率,且多需要进行二次封闭治疗,给患者带来不必要的痛苦。根管外科手术是在结合根管治疗和口腔外科手术基础上所提出的一种新型口腔疾病治疗方法。本次研究以76例根尖囊肿患者作为观察对象,

    2020年19期 v.20 3253-3255页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K]
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  • 高危新生儿连续脑电图监测中癫痫发作的临床分析

    靳爱红;

    <正>新生儿期间癫痫发作很常见,达到活产婴儿的0.1%~0.5%~([1])。由于神经生理的发展和运动的不成熟,新生儿处于亚临床性癫痫发作和误认性癫痫发作的高风险中,因此有必要使用连续脑电图(cEEG)监测来准确诊断癫痫发作。尽管人们认识到癫痫发作的危险性增加,但新生儿癫痫发作的时程却不容乐观。cEEG的特征不充分,导致对风险缺乏明确的认识,并没有适当的cEEG监测持续时间。

    2020年19期 v.20 3255-3256页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 氯吡格雷联合瑞舒伐他汀治疗冠心病心绞痛的效果及安全性回顾性分析

    陈华华;

    <正>冠心病心绞痛是临床较为常见的心血管疾病,随着老龄化进程及生活方式的变化,其发病率逐渐增高~([1])。内科药物治疗是冠心病心绞痛常用治疗方法,以阿司匹林、硝酸甘油等为主~([2])。临床研究显示,联合药物治疗在冠心病心绞痛患者中效果显著,可在降低心绞痛发作频率的同时,改善血脂水平,提高生活质量~([3])。本研究为观察氯吡格雷联合瑞舒伐他汀在冠心病心绞痛中效果,回顾性分析了90例冠心病心绞痛患者不同治疗方法的治疗效果及不良反应发生情况,为临床治疗提供依据,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:

    2020年19期 v.20 3257-3258页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 膝骨关节炎患者基质金属蛋白酶-13和Ⅱ型胶原羧基交联肽血清水平及临床意义探讨

    王骏;杜志凌;马斌;李曙光;韩延国;

    <正>骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一种临床常见的慢性关节退行性疾病,以受累关节软骨变性、破坏和骨质增生为特征,临床主要表现为受累关节的疼痛、僵硬、肿胀、骨性肥大以及功能障碍,多发生于负重或活动较多的关节,其中膝关节OA最为常见。本病40岁以上人群的患病率为10%~17%,60岁以上患病率为50%,女性多于男性~([1])。

    2020年19期 v.20 3258-3260页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K]
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  • 不同剂量多巴胺联合肾上腺素抢救心脏骤停的效果观察

    刘奇伟;陈倩;

    <正>近年来,随着各类心血管疾病发病率的持续升高,心跳骤停发生率也随之升高~([1])。外源补充肾上腺素是心跳骤停抢救的关键所在~([2])。多巴胺属于肾上腺素前体,其可对α受体、β受体产生一定的激动作用。研究表明,多巴胺与肾上腺素联用,可改善心脏骤停的抢救效果~([3])。为确定多巴胺联合肾上腺素治疗剂量对抢救效果的影响,本研究主要针对116例患者进行分析。

    2020年19期 v.20 3260-3262页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K]
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  • 微创血肿穿刺清除术在高血压脑出血治疗中的疗效观察及对患者生活质量的影响

    杨晓涛;井建东;

    <正>高血压脑出血是指以高血压为主要原发疾病导致的出血性卒中,占卒中患者总数的5%~20%,发生率较低,但对患者生命安全威胁较大,预后不佳、致死率高~([1])。该疾病主要病理变化为脑组织内血管损伤,目前多主张在发病早期给予手术治疗,有研究发现,不同手术方式的治疗效果存在差异,且对患者生活质量的影响不同~([2])。常规小骨窗开颅手术、微创血肿穿刺清除术是高血压脑出血的常见手术方式,均有着良好的应用疗效。小骨窗开颅手术是一种常规术式,其具有微创、可视、省时等优点,能够快速、有效的清除血肿,同时减轻颅内压,进而降低脑神经组织受损程度。微创血肿穿刺清除术则是采取血肿穿刺引流的方式,能够缩小手术切口,

    2020年19期 v.20 3262-3264页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
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  • 下腹部横切口不缝合肌层和皮下层的伤口愈合临床分析

    卢晓娟;

    <正>子宫下段剖宫产术是常见的剖宫产术式,是解决头盆不称、骨盆狭窄、横位等难产问题的常用方法,具有操作简单、切口张力小、疼痛轻的优势~([1,2])。腹部切口缝合是外科手术的基本操作,理想的关腹不仅要求快速、有效、简单外,还需要尽量避免切口并发症的发生。常规的剖宫产下腹部横切口多采取肌层、脂肪层缝合的方法,术后易出现脂肪层液化、切口感染等现象,导致切口愈合不良,出现"蜈蚣状"瘢痕,影响外表美观~([3,4])。随着医疗技术的进步以及人们对美感追求的提高,下腹部横切口不缝合肌层和皮下层的方法逐渐应用于临床中。本研究旨在探究下腹部横切口不缝合肌层和皮下层对伤口愈合的影响。现报告如下。

    2020年19期 v.20 3264-3266页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K]
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  • 腰椎间盘突出症患者应用针灸推拿联合康复训练的效果分析

    张殿玲;

    <正>腰椎间盘突出症发生的原因在于患者存在急性腰部扭伤以及慢性劳损等,病情进展严重的还可能会发生大小便失控等不良症状,对患者的生活以及生存质量造成极大威胁。对于患有腰椎间盘突出症的患者来说,对其进行手术治疗会造成较大的创伤,且病情再次复发的概率也比较高,因而在临床使用中具有一定局限性。当前临床上常使用康复训练的方式对患者进行治疗,它能够在一定程度上促进患者腰部肌力提高,增强其协调性,

    2020年19期 v.20 3266-3269页 [查看摘要][在线阅读][下载 170K]
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  • 不同氧浓度在新生儿窒息复苏过程中的应用分析

    师和娣;

    <正>新生儿窒息是临床常见疾病,随着我国政策的变化,目前生二胎的家庭越来越多,由此该病的发生率也逐渐随之上升,我国新生儿窒息发生率达到了3.5%~9.5%,较大程度地降低了儿童的生存质量~([1])。窒息对新生儿的健康和安全有很大的影响,主要是在产前、产后或产时各种因素的影响下,导致出生后无法自主进行呼吸或不能规律呼吸导致低氧血症和混合性酸中毒。如果治疗不及时,长时间缺氧会严重的影响孩子的身体,甚至造成患儿终身大脑障碍,更严重的会造成残疾、生命丢失~([2])。新生儿窒息的主要临床治疗方法为氧气复苏,有着较好的临床疗效,但氧浓度过高,又会引起新生儿视网膜病变及肺、支气管发育不良~([3])。

    2020年19期 v.20 3269-3271页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K]
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  • 钛夹在肠镜下治疗消化道疾病中预防出血的临床效果分析

    王慧敏;

    <正>消化系统出血是一种临床常见的消化道疾病,消化道出血与患者的饮食和生活习惯密切相关。由于内镜治疗消化道疾病患者具有安全系数高和创伤小等优势,因此被临床广泛应用~([1])。但是,内镜治疗过程中术野比较小,所以出血发生率高,要求术者在操作时能够谨慎细致,便于预防术后出血。传统方法一般是通过局部注射药物或者采取热凝固方式,但是上述方法存在一定不良反应。钛夹在肠镜下治疗消化道疾病患者中的预防出血效果比较高,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:选取本院2018年6月至2019年8月收治的132例消化道疾病患者。

    2020年19期 v.20 3271-3272页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 盐酸米诺环素软膏治疗牙周炎的临床效果评价

    武彩菊;

    <正>牙周炎是一种由牙菌斑中的细菌引起的牙周感染疾病。它通常是由牙龈炎引起的,多见于35岁以上人群。牙周炎是牙周支持组织的一种慢性炎症,在早期没有明显的自觉症状,造成大部分患者对其忽视,可主要表现为牙龈出血继发或口臭,检查可见牙龈乳头附近肿胀和深红色,探针出血,随着炎症的加深,牙周膜被破坏,牙槽骨被吸收,

    2020年19期 v.20 3272-3274页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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  • 椎体成形术与椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效研究

    李伟;

    <正>近几年来,在脊柱微创手术中椎体成形术与椎体后凸成形术的应用较为广泛,无论是哪种治疗方法都能在骨质疏松椎体压缩性骨折方面起到良好的止痛作用,然而两种方法在治疗、操作方面有相同和不同之处。本次研究探析治疗骨质疏松性椎体压缩骨折中应用椎体成形术与椎体后凸成形术的临床治疗效果,具体报告如下。

    2020年19期 v.20 3274-3276页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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  • 芪参益气滴丸联合尼可地尔治疗冠状动脉微血管病变的疗效评价

    卢湘鸿;李翔;陈晓峰;王建华;卢香玲;

    <正>冠状动脉微血管病变是临床中常见的一种现象,主要表现为患者可有心肌缺血表现和/或客观的缺血证据,但冠状动脉CT或冠状动脉造影(CAG)检查,往往无明显的冠状动脉狭窄,或显示仅表现为远端血管血流灌注延迟的现象。目前常规的微血管治疗主要包括扩张血管、降脂、稳定斑块、改善内皮功能、抗凝、抗血小板聚集等,但临床效果往往欠佳。目前临床研究已证实尼可地尔可有效地抑制血小板聚集、促使血栓溶解、降低动脉粥样硬化的发生率,对于预防血栓形成有很好的临床疗效。芪参益气滴丸有改善心脏的收缩功能,增加缺血心脏的冠状动脉血流量和供氧量~([1]),稳定动脉粥样硬化斑块、抗炎等方面的作用~([2]),临床上在治疗气虚血瘀等方面,

    2020年19期 v.20 3276-3278页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]
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  • 雾化吸入不同剂量的布地奈德治疗儿童哮喘的效果观察

    王吉芳;

    <正>哮喘是呼吸道的多发病,疑难病,在发作期主要是平喘,改善呼吸,缓解期主要是扶正,补益,增强抵抗力~([1])。儿童哮喘是儿童常见的肺部疾病,以反复咳嗽、气喘、呼吸困难为特征,伴有可逆性和气道高反应性的阻塞性呼吸系统疾病。治疗不当导致一些儿童的肺功能受损,甚至完全丧失体力活动能力~([2])。布地奈德雾化混悬液以雾化吸入为主~([3]),能增强内皮细胞,平滑肌细胞和溶酶体膜稳定,抑制免疫反应,降低抗体的合成,使组胺的释放和其他过敏活性介质减少,并且可以减少酶抗原抗体结合时激发的酶促过程,并抑制支气管收缩物质的合成和释放,以减少平滑肌收缩反应的发生~([4])。

    2020年19期 v.20 3278-3280页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • 快速康复在人工关节置换术后中的应用效果及对肢体功能的影响研究

    杨慧斌;

    <正>常见的人工关节置换术包括髋关节置换术及膝关节置换术,治疗对象大多为老年患者,伴随年龄增大,老年人机体功能衰退,基础病较多,在进行人工关节置换术治疗时机体受到的创伤更大,因此患者术后往往恢复较慢,疼痛感较重,又因长时间卧床,容易引发较多并发症而影响康复,还会直接降低关节功能和生活质量~([1])。由此可见,为人工关节置换术患者应用正确的理念加以治疗,对促进患者尽快康复非常重要。1资料与方法1.1一般资料:从2018年1月至2019年6月进入我院进行人工关节置换术治疗的患者中选出80例,

    2020年19期 v.20 3280-3282页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]
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  • 盐酸美金刚与阿立哌唑联合用药方案对伴精神行为症状的阿尔茨海默病患者的疗效探讨

    李梅;赵卫平;

    <正>阿尔茨海默症(AD)是一种具有隐匿性特征的神经性系统退行性疾病,为患者的生活产生严重不良影响,进入到晚期,会出现多种并发症问题~([1])。在对伴有精神行为症状的阿尔茨海默症患者进行治疗中,一般使用盐酸美金刚药物与阿立哌唑药物,两种药物联合使用,也能发挥出更好的效果。基于此,本研究展开2种药物联合使用的临床效果研究,现报告如下。

    2020年19期 v.20 3282-3284页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K]
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  • 血管内介入栓塞治疗老年颅内动脉瘤的疗效评价及影响预后的相关因素分析

    彭怀玉;孙继虎;刘顺帆;张安娜;

    <正>脑血管疾病是威胁人类生命健康的重要疾病之一,主要症状是患者脑组织缺血和出血性意外~([1,2])。颅内动脉瘤常发于前循环,大脑动脉内腔部变大引发机体的动脉壁出现瘤状异常,易发生破裂并导致急性蛛网膜下腔出血,有较高的致残率和病死率。目前颅内动脉瘤的发病机制尚不明晰~([2,3]),采用显微镜下颅内动脉瘤夹闭术进行微创治疗可以有效制止血管出血,但后期并发症较高~([4])。血管内介入栓塞治疗法具有创面小、恢复快、术后并发症少等优势,临床上有替代传统颅内动脉瘤夹闭术的趋势~([5])。本研究以在本院就诊的出血性动脉瘤患者为研究对象,对比显微镜下颅内动脉瘤夹闭手术和血管介入动脉栓塞术两者的治疗效果,

    2020年19期 v.20 3284-3286页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
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循证医学

  • 钠钾镁钙葡萄糖注射液用于围术期补液对内环境稳态影响的Meta分析

    刘小叶;郭一萌;

    <正>手术患者围术期由于术前禁食、手术创伤、麻醉、术中失血、失液、应激等因素,可引起水电解质的丢失和内环境的紊乱,如不及时处理可极大地增加手术风险。因此术中需要进行晶体液的补充以纠正细胞外液减少,减轻内环境紊乱状态。不同晶体液所含成分不同,对患者内环境的影响也有不同。本研究采用Meta分析方法,通过与临床常用晶体液乳酸钠林格注射液比较,系统评价钠钾镁钙葡萄糖注射液用于围术期液体治疗,对患者内环境稳态的影响,为钠钾镁钙葡萄糖注射液在围术期补液中的应用提供循证依据。

    2020年19期 v.20 3287-3289页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
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预防医学

  • 实施现代结核病控制策略对传染性肺结核患者发现与治疗效果的影响

    郑国兴;帖萍;

    <正>肺结核为结核分枝杆菌感染所引起的一种慢性传染病,结核分枝杆菌非仅局限于肺部感染,也可侵袭其他脏器~([1])。临床研究认为人体感染结核菌后不一定立即发病,一般体质较强者感染后在抵抗力下降时发病~([2-4])。鉴于本病具有较强传染性,在我国慢性传染病防治管理中一致受到重视。较建国初期,现代医学针对肺结核的治疗方案已相对完善,多数患者早期获诊并落实妥善治疗均可痊愈,对此要求在结核病防控工作中重视可疑患者的及早发现、检出,并落实相应治疗~([5-7])。现代结核病控制策略(DOTS)为当前应用较多的肺结核控制对策,阳高县位于山西省东北部,自2001年7月落实现代结核病防控策略,取得一定成效,本研究对其2007—2009年结核病防控信息进行回顾性分析,内容如下。

    2020年19期 v.20 3290-3292页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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医学检验

  • 血清中抗精子抗体对精子活力的影响

    常艳军;朱爱珍;戈君华;谢亚荣;裴军芳;夏勇波;刘维凯;

    <正>抗精子抗体(anti-sperm antibodies,ASA)是男女均可遇到的复杂病理产物,其确切原因尚不完全清楚。当男性的血睾屏障被破坏或女性的血液接触男性的精子和精浆时,可引起免疫反应并产生相应的抗体。随着生殖免疫学的发展,研究人员通过免疫学等方法,发现男性免疫不育血清中有多种ASA~([1])。Naz和Menge~([2])证实,机体中ASA的存在导致不育者占总不孕症的10%~30%。不育患者中ASA的检出率与可生育人群的检出率显著不同~([3])。日常工作中,我们发现一些尿液标本中经常可见到有活跃的精子,因此我们想知道在没有ASA的血清中精子活力是否受到影响。本研究的目的是探索精子在无ASA的血清中的活力是否受到影响,随着血清中抗精子抗体浓度的增加是否对精子活力影响加大。

    2020年19期 v.20 3293-3294页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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  • 不同采血方法在血常规检验中的应用效果观察

    刘雄婧;

    <正>血常规检验是临床最常用的检查项目,也是全身体检中必须检查的项目,因其操作简单、经济效益好,同时有着较高的准确性、可靠性和稳定性等诸多优点,倍受医生的青睐,已广泛应用于临床。血常规检查还可以帮助医生尽快发现受检者的身体异常,为诊断和治疗提供重要参考和依据,对疾病早期诊断和治疗具有重要意义~([1])。在常规血液检测中,采血成为检测最重要的环节之一。从血液标本的采集方法来看,目前临床上比较常用的采血方法有静脉采血和末梢采血。在实际操作过程中,血液样本的采集、保存、运输、检验等过程中存在着隐藏的风险因素,会影响最终的检验结果,尤其是在样本的采集过程中,

    2020年19期 v.20 3294-3295页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 儿童及青少年尿路感染的病原微生物药敏分析

    马宏宇;

    <正>尿路感染是小儿常见感染,其中最主要的原因是大肠杆菌感染。因为其并发症可能会导致长期住院,尤其是儿童肾瘢痕,高血压或慢性肾脏疾病者~([1]),通常要求医生开经验性抗菌药物治疗。这导致越来越多的抗生素消耗,从而导致抗生素产生耐药性。目前指南规定,儿童简单的尿路感染应经验性地口服抗生素治疗~([2])。但是近年来,世界范围内对抗菌药物的耐药性不断增加。微生物实验室提供关于抗菌药物敏感性报告对于选择经验性治疗非常重要。但是关于儿童尿路感染相关的数据很少。因而,本研究旨在分析不同年龄段尿路感染患儿尿液培养中细菌的耐药性。

    2020年19期 v.20 3296-3297页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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合理用药

  • 临床试验受试儿童生长发育跟踪数据库创建的必要性

    张冠东;杨钰;赵瑞玲;

    <正>儿童的健康成长关系着千家万户的幸福,关系到国家的未来。"重视用药安全保障儿童健康"是国家的长期工作目标。但现实情况是儿童用药品种、剂型缺乏,全世界有许多用于儿童的药品存在超说明书用药。因儿童临床试验开展困难,已上市药品对儿童的影响尚未经过系统研究,致使在临床实践中发生很多影响儿童生长发育的不良反应。创建临床试验受试儿童生长发育跟踪数据库,有利于持续关注试验药物在上市后对儿童生长发育的长远影响,有助于提供药品安全监测的预警信息。1儿童生长发育指标生长是指儿童身体各器官、系统的长大,发育是指细胞、

    2020年19期 v.20 3298-3300页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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  • 术中脓性分泌物标本细菌培养及耐药性分析对急性阑尾炎患者抗菌药物合理使用的影响

    吴金祥;

    <正>急性阑尾炎为常见外科急腹症之一,临床主要表现为转移性右下腹疼痛、阑尾周围渗出等,其病情程度与患者年龄、体质差异、感染程度等密切相关~([1])。对于急性阑尾炎患者,临床主要采取手术治疗,但受到解剖部位特殊性影响,易出现管腔阻塞等问题,为细菌入侵提供条件,引起急性炎症。且近年随着抗菌药物滥用,细菌耐药性逐渐增加,导致临床治疗方案日趋复杂。为更好地了解急性阑尾炎患者术中脓性分泌物病原菌分布情况、细菌耐药性,提高临床治疗效果,本研究选取我院347例急性阑尾炎患者,对其术中脓性分泌物标本进行细菌培养、耐药性分析,以探讨对临床抗菌药物使用情况的影响,现分析如下。

    2020年19期 v.20 3300-3301页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 我院中药注射剂的使用情况分析及安全性评价

    董淼;

    <正>中药注射剂是在中医理论的指导下,通过现代化的方法与技术,从天然药物或中药中提取有效成分,从而制成的一类无菌制剂。由于中药制剂本身具有成分复杂、药材质量不均衡、质量检测不完善等,直接影响着其不良反应的频发性~([1])。本文分析研究了中药注射剂在儿童患者中的使用情况及与不良反应发生的相关性,

    2020年19期 v.20 3301-3303页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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临床护理

  • 认知行为团体心理护理干预在高龄妇女实施辅助生殖技术中的应用效果观察

    董玮;李艳宏;路晓冰;武学清;

    <正>随着二胎政策的放宽,高龄女性的生育需求不断增多。然而随着女性年龄的增大,一方面卵子的数量逐渐减少,卵巢刺激的反应性变差,另一方面卵子的质量下降,受精率、胚胎着床率及活产率降低~([1])。因此,高龄女性不孕患者往往会借助辅助生殖技术(assisted reproductive technologies, ART)实现她们的生育愿望,但她们对辅助生殖技术往往存在有不必要的恐惧感,同时伴有焦虑、自主神经症状等,或主动回避这些事物。研究提示,

    2020年19期 v.20 3304-3305页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 预见性护理对维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症发生率的影响

    杨琼;冯瑾;

    <正>维持性血液透析治疗作为肾脏的一种替代治疗,通过体外循环进行物质的交换,保持体内内环境的稳态,延长患者的生存期限~([1])。动静脉内瘘术作为一种吻合性手术,是透析成功的重要保障。但术后护理不当也会导致穿刺部位发生出血、感染、血栓、内瘘闭塞等一系列并发症,导致其功能丧失,对于透析治疗效果造成不良影响,同时对患者的生活质量也会造成不同程度的影响~([2])。因此,在临床的工作中对透析患者采取一定的护理措施十分必要。预见性护理是通过对患者的具体情况进行有效的分析,对可能存在的护理风险进行预测并采取针对性措施来避免相关并发症的发生~([3])。本研究旨在分析预见性护理对动静脉内瘘并发症发生率的影响,具体报告如下。

    2020年19期 v.20 3306-3308页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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  • 快速康复理念在四肢骨折患者术后护理中的应用对患者康复效果的影响

    郑向英;袁萌;

    <正>四肢骨折是临床常见的骨科疾病,患者术后会出现短期的生理功能丧失和疼痛不适等现象,临床多采用手术治疗,但是术后患者需要接受康复治疗来进行恢复,而且患者如果没有得到有效护理,就极易引起患者肌肉萎缩和肿胀等各种严重并发症,从而使患者的骨折愈合受到影响~([1])。因此,必须要选择恰当的护理理念为患者提供优质的护理服务,以便减少患者恢复的时间和提高生活质量~([2])。本研究分析快速康复理念在四肢骨折患者术后护理中的应用对患者康复效果的影响,报道如下。

    2020年19期 v.20 3308-3310页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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  • 心理护理在减轻肝胆手术患者术后疼痛中的效果分析

    赵璐萍;常莹;

    <正>肝胆手术是治疗肝血管瘤、肝囊肿、肝癌、胆囊结石、胆道肿瘤等肝胆疾病的有效方法,可以有效切除病灶组织,防止病情的持续进展,改善患者的临床症状。由于手术治疗具有一定的创伤性,手术创口需要经过一段时间的愈合和修复,会受到多方面因素的干扰和影响。疼痛是手术患者常见的症状表现,会给患者带来一定的不适感,影响其日常生活活动~([1])。

    2020年19期 v.20 3310-3312页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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  • 颌面部骨折患者术前口腔卫生的干预效果评价

    王玉静;颜光启;苑婷婷;

    <正>口腔颌面部骨折是口腔颌面外科中常见的一种疾病,交通事故为主要致伤原因~([1]),患者伤后可以表现为咬合错乱、张口受限、骨折段异常动度等,由于疼痛和恐惧等原因,患者在伤后不敢刷牙,导致入院时的口腔卫生较差。颌骨骨折的患者中大约有40%的人口腔卫生不良~([2]),而大部分患者缺乏骨折后口腔护理的相关知识,很多研究大多集中在术后~([3-5]),而对于术前口腔卫生的情况和改善的措施较少,故研究者对我院以颌面部骨折为诊断入院的60例患者进行口腔护理相关知识的健康教育及示范,旨在引导其自我进行口腔护理,提高患者的口腔清洁度,缩短其等待手术的时间和平均住院日,减轻患者的经济负担。

    2020年19期 v.20 3312-3314页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K]
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  • 跌倒风险动态评估在急诊眩晕患者跌倒预防护理管理中的应用效果

    冯瑾;杨琼;

    <正>眩晕是主要源于自身无法对空间进行准确定位造成的空间位置性错觉,患者自感周身物体摇动、旋转、倾斜或升降的一种主观感觉障碍~([1,2])。该病患者常伴有站立和走路不稳、眼球震颤等,但一般无意识障碍。并且在治疗过程中由于眩晕症的影响其摔倒、跌倒、晕倒等意外事件发生风险较高,容易造成二次伤害,尤其是对老年患者的伤害程度更重,不利于患者预后的改善~([3])。因此,采取有效的护理干预措施以对眩晕患者进行跌倒预防管理至关重要。基于此,本研究选择急诊眩晕患者100例进行研究,探讨跌倒风险动态评估在急诊眩晕患者跌倒预防管理中的应用效果。现报告如下。

    2020年19期 v.20 3314-3316页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K]
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  • 优质护理服务模式在肝癌患者经皮动脉栓塞术中的应用效果评价

    张英娟;张莉;

    <正>肝癌是一种恶性程度极高的肿瘤,具有发病隐匿、进展快等特点,预后较差。相关数据显示,我国每年新发肝癌约有36万例,且其中70%~90%伴有肝硬化,严重影响患者身体健康~([1])。经皮动脉栓塞术是缺乏手术指征肝癌患者常用治疗方案,通过控制肿瘤组织血液供应抑制病情进展。但由于部分患者对肝癌及介入术的认知缺乏,会产生明显焦虑情绪,致使术中配合度低,易引发并发症,影响患者预后恢复。因此,行经皮动脉栓塞术治疗的同时应加强护理干预,促进患者预后改善。优质护理服务模式是在常规护理服务基础上实施现代化护理模式,通过优化护理细节,使患者个体化护理需求得到满足,有利于提升护理服务质量。

    2020年19期 v.20 3316-3317页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 手术室临床急救护理措施应用于老年高血压性脑出血患者的效果研究

    郭林静;

    <正>高血压是脑出血患者常见的发病原因之一,高发于老年人群,具有发病急、病情发展快、有效救治时间短、临床致死率高等特点,是临床高血压患者死亡的主要原因~([1,2])。并且高血压脑出血患者会出现意识障碍,脑部出血形成血块压迫神经系统,造成神经系统损伤,导致患者无法正确表述病情,增加治疗难度~([3])。此外,临床发现对于有效救治时间较短疾病,患者多是突然发病,从患者发病到入院接受检查最后入室抢救过程中,尽可能缩短每个环节的时间对救治患者意义重大~([4])。而在此过程中护士的急救护理措施对有效救治时间影响较大,采用更加科学、高效的手术急救护理措施可以明显减少患者入院救治的各环节时间~([5])。

    2020年19期 v.20 3318-3320页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • 以DOHaD理论为基础的个体化饮食方案对妊娠期糖尿病患者的影响

    薛亚洁;

    <正>妊娠期糖尿病是妊娠期较为常见的并发症之一,目前研究普遍认为该病与孕妇自身状况、孕期大量营养进补、葡萄糖需求量增加、胰岛素抵抗以及胰岛素分泌不足等原因有关~([1])。妊娠期糖尿病患者症状大多不明显,常规空腹血糖检查均可发现血糖异常情况,虽然产后可能会逐渐恢复正常,但易增加母婴危险,严重时还会导致流产、妊娠期高血压、子痫前期、宫内窘迫及新生儿低血糖等不良妊娠结局~([2])。所以,除了嘱咐妊娠期糖尿病患者定期参加孕期保健外,还需积极采取科学的饮食营养管理、运动疗法及药物治疗等措施,将血糖维持在正常范围。本研究将以健康与疾病的发育起源(DOHaD)理论为基础的个体化饮食方案应用于妊娠期糖尿病患者中,效果较为满意。

    2020年19期 v.20 3320-3322页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K]
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  • 基于微信小程序的护理排班系统的临床应用探讨

    霍桂梅;韩翠云;王宏;

    <正>护士是医院工作的主体力量,护士的排班是护士长重要的日常工作,安排各班次的护理人力在能力和数量上要能够完成当班护理的护理工作,满足患者的护理需求,同时也要兼顾护士的自身需求。全国护理事业发展规划(2016-2020年)中提出,"十三五"时期,云计算、大数据、移动互联网、物联网等信息技术快速发展,必将推动护理服务模式和管理模式发生深刻转变,为优化护理服务流程、提高护理服务效率,改善护理服务体验、实现科学护理管理创造有利条件~([1])。微信的即时性、快捷性、方便性更适合当前大数据时代需求,已成为现代人必需的一种生活方式,智能化办公深入各行各业,为了探讨基于微信小程序的护理排班在临床的应用,

    2020年19期 v.20 3322-3323页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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  • 以患者为中心的新型护理对胸腔积液引流术患者自护能力引流效果的影响

    刘丹荣;程转莹;

    <正>胸腔积液主要因患者胸腔内部发生恶液性病变,患者伴随出现胸闷、呼吸困难等情况,如果不给予及时有效的治疗方案,患者很可能有生命危险~([1])。中心静脉导管引流虽有一定效果,但是操作时需使用钢针穿刺,易导致肺部损伤,引起气胸~([2])。老年患者胸腔积液增加多而快,为了减轻症状需反复抽液,患者痛苦很大且易引起感染及其他不适,不易耐受。双腔置入导管具备创伤小、易操作、引流理想等优势,在临床治疗中得到广泛使用~([3])。但是双腔导管引流过程中需长时间滞留患者体内,影响患者舒适度,一旦发生并发症,将直接影响患者引流效果。以患者为中心新型双腔导管护理在常规护理、循证、优质等护理支持下进行融合性革新,通过导管护理、

    2020年19期 v.20 3324-3326页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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  • 整体护理干预在剖宫产后再妊娠孕妇自然分娩中的应用效果观察

    邢媛媛;周香玲;

    <正>近年来,随着二胎政策的推广,剖宫产后再妊娠孕妇数量逐渐增加~([1])。相对于初产妇而言,这类产妇的自然分娩容易受腹腔组织粘连、瘢痕子宫等因素的影响,而面临一定妊娠风险~([2])。如未做好护理管理工作,剖宫产后再妊娠自然分娩孕妇的产程进展、妊娠结局等均可能受到一定影响。整体护理干预是一种强调保障护理工作完善性的管理方法。为确定其价值,本研究主要针对113例孕妇进行分析。

    2020年19期 v.20 3326-3328页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • 心肌梗死面积>50%患者进行护理风险管理及预防感染的效果

    惠望春;郝西宁;刘建英;

    <正>人们生活方式逐渐改变,心血管疾病也由于疲劳过度、脂质及糖类摄入过多发生率呈现逐年增加趋势,心肌梗死即为心血管常见疾病之一~([1])。心肌梗死面积>50%患者具有疾病进展快、病情严重、并发症多等显著特点。同时其具有机体能量高代谢等主要特点,并且呈长期性持续,为降低危险事件发生率,提升患者预后,需采用有效护理手段进行干预,只有通过护理干预才可维持患者正常的生理机能~([2])。目前临床对于此类患者行常规护理时主要采用心理护理、健康宣教、

    2020年19期 v.20 3328-3331页 [查看摘要][在线阅读][下载 167K]
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  • 预见性护理预防老年重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎的效果观察

    曹萍;

    <正>老年重症肺炎是老年群体多发性疾病,发病时极易引发呼吸衰竭,机械通气能有效支持患者呼吸、维持血氧饱和度,因此机械通气也是临床抢救呼吸衰竭患者的重要措施~([1])。但机械通气时由于机械性损伤或护理不当会导致肺部感染,并发呼吸机相关性肺炎(VAP),近年来随着呼吸机的广泛使用VAP发生率也在逐年上升,据相关统计,目前VAP的发生率高达23%左右~([2])。老年重症肺炎患者身体抵抗力较差,呼吸功能受限,一旦发生VAP不仅延长住院和带机时间,病死率也将大幅上升~([3])。近年来我院对VAP预后影响因素进行综合分析发现,通过针对性和预见性护理干预能有效控制VAP发生,改善患者预后康复质量和住院时间~([4])。

    2020年19期 v.20 3331-3333页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K]
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  • 护理专案干预对重症脑出血术后昏迷患者误吸发生率的影响

    张燕红;

    <正>脑出血患者多病情危重,在接受手术治疗后尽管其脑部出血状况得到有效控制,但仍有不同程度的意识障碍产生,引起昏迷症状。肺部感染是一种常见脑出血术后严重并发症,不仅会造成患者的病情持续恶化,同时可引发多器官功能衰竭造成患者死亡~([1])。既往研究指出,误吸是引起脑出血患者术后肺部感染的重要因素。在脑出血患者术后昏迷期间,如何对其进行有效护理干预,以降低误吸事件的发生风险对于保障患者的生命安全具有十分重要的临床意义~([2])。

    2020年19期 v.20 3333-3335页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
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  • Peplau人际关系理论对妊娠合并心力衰竭患者治疗配合度改善效果观察

    周阿妮;高玮;

    <正>在妊娠中合并心力衰竭会导致孕产妇发生死亡,不仅威胁着孕产妇的生命同时还威胁着胎儿的生命~([1,2])。有效的治疗虽然可以减少因为宫缩引发的血流动力学改变,同时可以减轻心脏的负担,降低因为心力衰竭导致胎儿或者孕产妇死亡,但是会发生抑郁、焦虑等情绪~([3])。Peplau人际关系理论主要是护理者与患者间对健康问题达成共识并共同努力,运用人际关系达到解决患者健康问题的目的~([4])。患者和护理者之间达成共识共同努力,良好地运用相关的人际关系可以促使健康问题得到解决,现报告如下。

    2020年19期 v.20 3335-3337页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
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  • 呼吸运动康复护理在慢性阻塞性肺疾病患者自护能力及肺功能改善中的应用效果

    王小梅;

    <正>临床上慢性阻塞性肺疾病是常见呼吸疾病之一,主要特征为持续气流受限,呈进行发展,患者在临床上的主要表现为不同程度的慢性咳嗽、咳痰、气喘或呼吸困难等,对患者肺部功能以及呼吸功能造成极大影响,同时该病病程较长,目前临床上无根治的良好方式,患者需要进行长时间治疗,同时在日常护理中需要进行加强康复训练,达到控制疾病发展的目的~([1,2])。

    2020年19期 v.20 3337-3339页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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  • 配偶陪伴+导乐一对一全程干预对自然分娩初产妇总产程及产后护理工作满意度的影响

    耿伟;

    <正>分娩属于生理性应激反应,分娩期间产妇存在复杂心理及生理变化,尤其是初产妇。部分初产妇因缺乏分娩经验及分娩知识,多伴有焦虑、抑郁等负性情绪,表现为呼吸加快、疲乏无力、头痛、哭泣,对分娩过程及妊娠结局影响极大~([1,2])。因此,有必要给予自然分娩初产妇相对应护理,对改善妊娠结局、保证自然分娩顺利进行具有积极临床意义。

    2020年19期 v.20 3339-3341页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
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  • 胃癌手术患者在麻醉恢复期实施针对性手术个体化手术室护理的效果

    屈胜利;

    <正>胃癌属于常见消化系统恶性肿瘤,在恶性肿瘤中高居首位,是指胃黏膜上皮出现恶性增生情况,其发生与幽门螺杆菌感染、饮食结构、日常生活习惯等因素密切相关,发病率、病死率高。临床治疗以手术为主,实施胃癌根治术切除胃的全部或部分、网膜、区域淋巴等,消化道重建。胃癌手术涉及范围广、耗时较长,会对患者造成一定程度的损伤。研究指出,对于胃癌手术患者予以相应手术室护理干预,对促进患者术后康复及改善疾病预后具有重要的价值。

    2020年19期 v.20 3341-3342页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 舒适护理在妇产科临床护理中的应用效果观察

    贾永梅;

    <正>大多数的妇产科患者需要进行手术治疗,手术治疗一直是医学方面比较直接有效的治疗方法,但是也会给患者带来一系列的创伤,有些是心理上的,难以弥补~([1])。随着生活水平的提高,社会的进步。人们的需求也在不断转变,从低级的仅仅考虑温饱到精神方面,追求由情绪到身体方面的舒适,人们不断追求着更加好的生活,追求高标准的生活质量,在这个飞速发展的时代,人们更加需要的是以人为本的舒适~([2])。为了适应社会的发展,护理措施的内容已经改变,和妇产科护理也发生了变化,从"disease-centered护理"到"以患者为中心的护理",并实行了"health-centered护理",已成为现代护理的发展趋势。舒适护理作为一种创新型的护理模式,

    2020年19期 v.20 3343-3344页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 优质护理服务在心胸外科临床护理中的运用分析

    渠瑾;

    <正>优质护理模式是基于循证医学理念发展而来的一种科学护理方案,该护理方法实现了"以患者为中心",护理人员严格根据患者之间的差异,不断优化护理措施,因此可以取得满意效果~([1])。我院在胸外科患者临床护理期间,积极推广优质护理模式,发现该护理方法能够改善患者身体情况、提高生活质量,为进一步研究优质护理模式的临床应用价值,本研究选择心胸外科于2019年1月至2020年4月收治的89例患者为研究对象,现报告如下。

    2020年19期 v.20 3344-3346页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
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  • 术后重症监护室谵妄患者一例综合护理体会

    贾惠芬;李剑慧;

    <正>随着老年化社会的到来,接受手术治疗的老年患者越来越多,然而老年患者术后容易出现"谵妄",是术后发生谵妄的高危人群~([1])。我们总结1例典型术后谵妄患者的护理过程,在前期类似病例临床护理工作经验的基础上获得一定的经验与体会,使得该例患者获得了比较理想的效果,现介绍如下。1资料与方法1.1病历摘要:患者,男,75岁。主因"进食梗噎感50 d"于2019年7月8日入院,经术前检查与准备,

    2020年19期 v.20 3346-3348页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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病例报告

  • 典型新型冠状病毒肺炎一例

    潘朝霞;李国岗;薛瑞霞;王东明;张定琳;

    <正>新型冠状病毒肺炎(novel coronavirus pneumonia,NCP),简称新冠肺炎,因其广泛的传染性和较强的致病性对公共卫生安全造成很大威胁。2020年2月世界卫生组织(WHO)将该疾病正式命名为2019冠状病毒病(coronavirus disease2019,COVID-19)。目前对该疾病的认识尚不完全明确。现将我院收治的1例新冠病毒核酸长时间难转阴的病例报告如下。1病历摘要患者,男性,45岁,主因"发热、干咳5 d,腹泻3 d。"于2020年1月28日入院。患者于2019年12月7日到武汉市,在华南水果批发市场停留45 d于2020年1月21返回当地。

    2020年19期 v.20 3349-3350页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 坏死性软组织感染患者一例

    闫茜;毛璐;侯春霞;

    <正>坏死性软组织感染(NSTI)是快速进行性的皮肤、软组织感染,比较罕见,但有较高的病死率,通常伴有脓毒症和多系统器官衰竭~([1,2])。感染可涉及筋膜、皮肤、肌肉以及周围组织,早期的抗感染治疗是外科治疗的重要辅助手段。本文对1例车祸后严重创伤导致坏死性软组织感染患者的抗感染治疗方案进行分析,提出个体化的药物治疗建议,提高患者的用药安全性及有效性。1病历摘要患者,男性,64岁,身高170 cm,体质量60 kg。主因"车祸伤致右下肢毁损6 h",于9月25日急诊入院。患者6 h前车祸伤,右大腿出血、畸形、皮肤软组织毁损。

    2020年19期 v.20 3350-3352页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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  • 《中国药物与临床》杂志稿约

    <正>《中国药物与临床》杂志由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管,中国医院协会主办。设有专论、论著、实验研究、基础研究、药物研究、调查研究、影像诊断、综述讲座、临床研究、新药临床试验及应用、合理用药、新药介绍及新进展等栏目。1对来稿的要求1.1作者署名和作者单位:作者姓名按序排列,排列应在投稿时确定,在编排过程中不应再作改动。其他对该研究有贡献者应列入志谢部分。作者中如有外籍作者,应征得本人同意,并附介绍信。作者单位(包括科室)要用全称,并注明所在城市名和邮政编码。

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  • 山西省人体器官获取与分配服务中心

    <正>山西省人体器官获取与分配服务中心于2018年8月28日正式挂牌成立。经山西省卫生健康委员会批准为非营利性独立法人医疗机构,是山西省唯一合法的人体器官获取组织,简称为"OPO",该中心由山西省卫生健康委员会负责监督管理,并在山西省红十字会的大力支持下,山西率先在全国成立了省级人体器官获取组织即OPO组织,并建立了统一管理、统一协调、统一获取、统一分配、统一救助的良好局面,开创全国先河,为及时挽救更多器官衰竭患者的生命提供了服务和保障。

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