- 杨银升;武运红;韩虹;闫敏;
<正>癫痫是一组由复杂病因所致症状多样的慢性发作性疾病,药物仍然是目前最有效的首选治疗手段。在完全控制癫痫无发作的基础上,最大限度减少药物的不良反应,以提高患者生活质量;而儿童是生长发育的关键阶段,对骨骼的影响方面显得极其重要,具体表现在骨代谢及密度的改变;目前经临床多中心研究已明确,长期服用传统的苯妥英钠、卡马西平及苯巴比妥会增加骨质疏松及骨折的风险~([1]),而对新型的左乙拉西坦(LEV)、奥卡西平(OXC),目前结论尚不明确。本研究进一步为临床提供参考依据。
2020年17期 v.20 2865-2866页 [查看摘要][在线阅读][下载 1113K] [下载次数：96 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 徐卫波;侯俊清;朱朝阳;常俊锴;刘骞;
<正>血精症病因复杂,生殖系统炎症、感染、梗阻(射精管、精囊腺、精囊囊肿、射精管囊肿、前列腺囊肿等)、结石、生殖系统特异性疾病等都可以导致血精症的发生~([1])。部分患者治疗无效或反复发作,发展为顽固性血精。过去由于相关诊断技术的局限性和对该类疾病重视的不足,通常人们认为血精仅需抗感染、止血等对症处理即可痊愈。但是,对于某些顽固性血精患者仅采用抗感染治疗效果不佳,需要采用更加深入的检查手段明确诊断并进行针对性治疗。本院采用小儿输尿管镜前列腺小囊开窗进入精囊进行冲洗精囊内血块及处理精囊腔内结石,从而达到精囊探查、开窗、引流的效果。经临床观察安全可行,效果良好,现报道如下。
2020年17期 v.20 2867-2868页 [查看摘要][在线阅读][下载 1154K] [下载次数：64 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 郭彩霞;李志红;
<正>在目前的妇产科中晚期妊娠引产是一种比较常用的终止妊娠方式,从而保证产妇以及胎儿的生命安全。在传统的引产中,主要采用静脉滴注催产素的方式,但是治疗效果不佳,如果在连用3 d之后依旧没有效果,则认为引产失败,需要进行剖宫产,这种治疗方法对于宫颈成熟度较差的产妇很难起到良好的治疗~([1])。近年来,随着米索前列醇的应用更加广泛,其在足月促宫颈成熟治疗方面的安全性以及有效性得到了充分的挖掘,为产妇与胎儿的生命安全提供了可靠的保障。因此,本研究对米索前列醇在足月促宫颈成熟中的应用效果进行分析。
2020年17期 v.20 2868-2869页 [查看摘要][在线阅读][下载 1154K] [下载次数：61 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 问玉平;
<正>胆囊结石是临床常见疾病,调查显示,我国胆囊结石发病率为7%～10%~([1])。近年来,由于生活节奏加快、饮食习惯的改变及工作压力的增加,胆囊结石的发病率也越来越高。随着我国快速,人民的生活水平提高,健康体检的人数呈逐年上升趋势,从而促使胆囊结石就诊患者明显增加~([2])。胆囊结石是胆固醇结石和以胆固醇为主要成分的结石,结石能刺激胆囊黏膜,引起炎症,如果胆囊颈部或胆囊管内嵌有结石,很可能引起继发感染,严重影响人们的生活质量,同时,胆囊结石反复慢性炎症的刺激可诱发胆囊癌的发生~([3])。在胆囊结石的治疗上,以往常用开腹手术,但是开腹切除术切口较大,易引起感染。随着微创手术治疗理念的发展和腹腔镜技术的进步,
2020年17期 v.20 2869-2870页 [查看摘要][在线阅读][下载 1150K] [下载次数：60 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 张保连;
<正>儿童哮喘是一种常见的慢性呼吸道炎症性疾病,在儿童中发病较为常见,严重影响患儿健康和生活质量,且现阶段我国儿童的患病率呈现出上升趋势~([1])。儿童哮喘病具有反复发作、病程较长的临床特点,小儿肺炎患儿也常合并有哮喘发生~([2])。儿童哮喘疾病的临床症状主要有咳嗽、喘息等且大多数患儿有反复发作,如果哮喘发作不及时采取有效的措施进行治疗,导致哮喘病程过长,很可能引发呼吸衰竭、心力衰竭等严重疾病,影响其身体健康,危及患儿生命。该病的常规治疗有抗感染、吸氧、祛痰等,虽能缓解患儿的病情,但治疗不彻底,且容易反复发作。布地奈德是一种糖皮质激素,具有显著的局部抗炎作用,进入机体后能增强细胞稳定性~([3])。本研究对哮喘患儿进行雾化吸入布地奈德治疗,探讨其治疗效果。
2020年17期 v.20 2871-2872页 [查看摘要][在线阅读][下载 1195K] [下载次数：32 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 王成;
<正>发热性中性粒细胞减少(FN)是指出现严重中性粒细胞减少[中性粒细胞绝对值(ANC)<0.5×10~9/L]期间出现发热。尤其是在化疗诱导的FN中,患者很容易受到细菌感染~([1,2])。只有20%的FN有微生物证明的感染。在大多数情况下,治疗方法是基于临床影像和替代标记物的实验室评估。其中,C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)被作为感染评价的诊断标志物,那是否能成为评价FN时伴有细菌感染的指标,本研究收集了我院住院期间发生FN的肺癌患者,对他们进行分层评价,报告如下。
2020年17期 v.20 2872-2874页 [查看摘要][在线阅读][下载 1252K] [下载次数：105 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 黄华元;
<正>冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)已成为目前威胁人类健康最常见的心脏病,随着人们生活方式及饮食结构的改变,其发病率呈现明显上升趋势~([1])。研究提示糖尿病患者更易发生动脉粥样硬化、多支冠状动脉同时受累、更高的周围血管病变。许多文献报道糖尿病已成为冠心病发生的独立危险因素,可能增加冠状动脉旁路移植术(CABG)术后病死率、术后并发症。CABG能有效对狭窄的冠状动脉进行直接血运重建,减轻心肌缺血,实践证明CABG能有效缓解患者的心绞痛症状,提高了患者的生存质量和延长寿命~([2])。随着我国CABG数量的逐年增多,糖尿病患者行CABG术后的并发症也增多,如何巩固手术效果、提高手术安全性、减少围术期并发症成为心外科医师努力的方向。
2020年17期 v.20 2874-2876页 [查看摘要][在线阅读][下载 1294K] [下载次数：34 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 刘美琴;
<正>甲状腺结节的发现率随着超声应用的普及逐年提高,社区人群调查显示甲状腺结节的患病率为49.0%~([1]),5%的甲状腺结节为甲状腺癌~([2])。甲状腺彩色多普勒超声为评价甲状腺结节的主要诊断技术,甲状腺结节彩色多普勒超声特征对甲状腺癌有一定的预测性,这些特征包括结节内微小钙化、结节边界不规则、低回声结节、结节纵横比≥1、结节内血供丰富~([3,4]),
2020年17期 v.20 2876-2877页 [查看摘要][在线阅读][下载 1257K] [下载次数：59 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：2 ] - 荆竹山;邱迎军;
<正>癫痫是常见的神经系统疾病之一,近年来,临床上应用左乙拉西坦治疗癫痫的研究较多~([1]),但是左乙拉西坦对患儿血清细胞因子以及认知状态相关指标影响的研究却较为欠缺,本研究对左乙拉西坦治疗癫痫患儿的疗效,以及对患儿血清细胞因子、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)与髓鞘碱性蛋白质(MBP)水平的影响情况进行观察,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料
2020年17期 v.20 2878-2880页 [查看摘要][在线阅读][下载 1285K] [下载次数：41 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 范干一;田茂生;
<正>痔疮属于临床常见疾病,由于患病位置处于患者隐私部位,导致患者延误就诊治疗时间,而随病情加重,逐渐发展为重度混合痔,给患者生活造成严重不便~([1])。因此,针对该病应采用适合方式进行治疗,以往临床中主要依靠外剥内扎治疗,该治疗方式可取得一定治疗效果,但术中会给患者造成较大创伤,影响恢复效果~([2])。痔上黏膜套扎术加外痔切除术属于近年来常用治疗方式,对患者病情改善效果好,且创伤较小,使用优势明显~([3])。本次研究主要探讨对重度混合痔采用痔上黏膜套扎术加外痔切除术的效果,具体分析如下。
2020年17期 v.20 2880-2881页 [查看摘要][在线阅读][下载 1244K] [下载次数：35 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：1 ] - 郑曙光;郭香香;郝晓俊;
<正>阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是多种心脑血管疾病的危险因素。目前,多项临床研究发现高水平的血清氧化低密度脂蛋白胆固醇(OX-LDL)和同型半胱氨酸(Hcy)可加速动脉粥样硬化,可能为脑梗死的预警因子。那么OSAHS是否能增加无症状性脑梗死的发生风险呢?那么OSAHS患者血清OX-LDL、HCY水平有何变化,与OSAHS合并无症状性脑梗死血清OX-LDL、HCY水平是否存在差异。现将研究结果报告如下。
2020年17期 v.20 2882-2884页 [查看摘要][在线阅读][下载 1308K] [下载次数：85 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 王萍;
<正>糖尿病是以血糖升高为特征,发病率呈升高趋势的代谢性疾病。糖尿病视网膜病变(Diabetic Retinopathy,DR)是糖尿病严重的微血管并发症,可导致严重的视力损害~([1]),有很大的致盲风险。糖尿病患者易发生泪膜性质变化和泪液分泌减少,进而引起干眼症状,2型糖尿病对睑板腺功能的影响比对泪液及泪膜的影响更早更严重,而糖尿病患者的睑板腺功能及形态与糖尿病视网膜病变程度有关联~([2])。本研究通过观察糖尿病视网膜病变合并睑板腺功能障碍患者的睑板腺功能的相关指标及血糖控制水平,探讨糖尿病视网膜病变患者合并睑板腺功能障碍与血糖控制水平的相关性。
2020年17期 v.20 2884-2885页 [查看摘要][在线阅读][下载 1248K] [下载次数：119 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 郑波涛;
<正>急性左心衰竭(acute left heart failure,ALHF)是指急性发作或者突然加重的心肌收缩力明显下降,心脏的负荷增加,引起急性心排血量骤降、肺循环压力升高、周围循环阻力增加,从而出现急性肺淤血、肺水肿,伴或不伴有组织器官灌注不足和心源性休克的临床综合征。近年来,由于人口老龄化进展,生活质量提高和医疗技术的不断进步,老年急性左心衰竭的发病率较前升高,进而无创呼吸机被逐步应用于这一群体的治疗,
2020年17期 v.20 2885-2887页 [查看摘要][在线阅读][下载 1291K] [下载次数：68 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 孙敏娟;刘晓波;杨帆;
<正>癫痫为常见的神经系统疾病,如何有效治疗难治性癫痫患者一直是临床研究的热点问题。本研究旨在观察左乙拉西坦联合癫痫康胶囊对难治性癫痫患者脑电图频段功率的影响。报告如下。1资料与方法1.1临床资料回顾性分析2017年1月至2019年11月就诊于我院的84例难治性癫痫患者病例资料,
2020年17期 v.20 2887-2889页 [查看摘要][在线阅读][下载 1342K] [下载次数：69 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 张姬欣;
<正>2型糖尿病(T2DM)又称成人发病型糖尿病,大多数于35～40岁之后开始发病,占糖尿病总数90%以上,是内分泌系统中主要疾病之一,目前对于T2DM的初始治疗尚无定论,仍主要以控制血糖在标准范围内的传统治疗方法为主~([1])。本次研究通过对二甲双胍、二甲双胍联合甘精胰岛素以及门冬胰岛素联合甘精胰岛素三种不同胰岛素治疗方案对治疗T2DM的临床疗效进行了探讨,现报告如下。
2020年17期 v.20 2889-2891页 [查看摘要][在线阅读][下载 1340K] [下载次数：125 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 马勇;廉建红;李峰;
<正>随着计算机断层扫描技术的不断发展,尤其是低剂量薄层CT筛查的广泛应用,越来越多的无临床症状的肺部磨玻璃样病灶(ground-glass opacity,GGO)在体检中发现。GGO是指肺内结节状密度增高影,其密度尚足以掩盖支气管血管束,形似磨砂玻璃样,因而得名~([1])。
2020年17期 v.20 2891-2893页 [查看摘要][在线阅读][下载 1400K] [下载次数：147 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 杨晓彦;孟振;
<正>糖尿病是临床常见的代谢性疾病,二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂是新一代的口服降糖药物,目前主要有西格列汀、维格列汀、阿格列汀以及沙格列汀等,于2006年后陆续上市~([1])。近来有研究指出,在糖尿病的药物治疗中,联合用药的方式可以提升治疗的有效性,西格列汀作为一线DPP-4抑制剂,成为了一种理想的联合二甲双胍治疗药物。为此,本研究纳入我院2014年1月至2019年12月收治的9 000例糖尿病患者进行研究,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:选取2014年1月至2019年12月在我院门诊和住院部接受过治疗的糖尿病患者9 000例为研究对象,
2020年17期 v.20 2893-2895页 [查看摘要][在线阅读][下载 1447K] [下载次数：98 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 崔贵海;陈琳;董慧青;
<正>膀胱肿瘤是一种临床常见的泌尿系统肿瘤类型,多采用经尿道膀胱肿瘤电切术进行治疗。但术中侧壁表浅膀胱肿瘤电切操作可引起闭孔神经反射,导致患者出现不适,对手术进程造成影响,且易引发膀胱穿孔、盆腔脏器损伤等术中并发症~([1])。因此,近年来临床多推荐在经尿道膀胱肿瘤电切术中对患者行闭孔神经阻滞,以抑制闭孔神经反射,提高手术的安全性。本次研究以74例经尿道膀胱肿瘤电切术患者作为观察对象,以分析超声引导下联合神经刺激器在闭孔神经阻滞中的应用效果,现将结果汇报如下。
2020年17期 v.20 2895-2897页 [查看摘要][在线阅读][下载 1433K] [下载次数：59 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 杨雅林;
<正>针对手足口病的临床早期快速诊断对于患儿的临床诊治具有重要的作用和意义。临床实践中降钙素原(PCT)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)是能够进行快速检验的指标,并针对一些炎症反应能够发挥很好的指示作用。鉴于此,本研究为探讨PCT和hs-CRP联合检测方法在手足口病临床诊断中的效果,选取我院2019年7月至12月期间儿科收治的手足口病患儿和健康儿童共计102例为研究对象,对其相关临床资料进行了比较研究和报告。
2020年17期 v.20 2897-2899页 [查看摘要][在线阅读][下载 1477K] [下载次数：41 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 赵云美;王娜;
<正>非瓣膜性心房颤动是心血管内科常见的心律失常之一,亦是缺血性脑卒中的危险因素,严重威胁患者的健康并降低患者的生活质量。因此,对于卒中风险评估评分≥2分的非瓣膜性心房颤动患者需进行抗凝治疗~([1,2])。目前临床上以口服抗凝药物治疗为主,常用的抗凝药物有传统的华法林和新型口服抗凝药物。华法林是维生素K抑制剂,为经典抗凝药,在临床上应用较广,有一定的治疗价值,虽然可起到预防缺血性脑卒中的作用,但出血发生率高、个体剂量差异大,并受多种因素的影响,需严密监测国际标准化比值(international standard ratio,INR),因此其在临床上的使用存在一定的争议~([3])。
2020年17期 v.20 2899-2901页 [查看摘要][在线阅读][下载 1484K] [下载次数：132 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：19 ] |[阅读次数：1 ] - 曹建芳;
<正>子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,是育龄期妇女的常见疾病。子宫内膜异位症可侵犯全身任何部位,但以卵巢子宫内膜异位囊肿最常见,约占盆腔内异症的17%～44%~([1])。腹腔镜手术不仅是确诊卵巢子宫内膜异位囊肿的最佳方法,而且是较大卵巢子宫内膜异位囊肿的首选手术方法。但腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后,卵巢储备功能下降甚至卵巢功能早衰~([2]),
2020年17期 v.20 2901-2904页 [查看摘要][在线阅读][下载 1544K] [下载次数：127 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：1 ] - 代晋宇;李健;孙小兵;
<正>肛门闭锁直肠前庭瘘是女性最常见的肛门直肠畸形类型,有不同的手术方式~([1-3]),可先行造瘘后二期行肛门成形术,也可一期完成手术~([4]),无论采取哪一种治疗方案,缩短住院时间、降低治疗费用、减少并发症是我们追求的目标。我们在对20例肛门闭锁直肠前庭瘘患儿的治疗中应用加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念,并与常规治疗方法进行比较评价。1资料与方法1.1临床资料:2014年5月至2018年8月收治肛门闭锁并直肠前庭瘘40例,年龄3～20个月,随机分成2组,20例行常规治疗手段,称为常规组,20例应用加速康复外科理念,称为加速康复组。
2020年17期 v.20 2904-2905页 [查看摘要][在线阅读][下载 1439K] [下载次数：78 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 郑志巍;
<正>人工全髋关节置换术是目前临床中治疗股骨头坏死、股骨颈骨折等髋关节疾病的主要方法之一,但常规全髋关节置换术切口长,出血量多,恢复周期较长~([1])。近年来,Superpath微创人工全髋关节置换术以减少关节、软组织损伤、加快髋关节功能恢复等优点得到临床认可~([2])。但该法对操作者要求极高,需较丰富的临床经验,故目前关于其报道较少,不利于手术方案选择。本研究回顾性分析我院90例行全髋关节置换术患者资料,总结SuperPath微创人工全髋关节置换术对患者术后髋关节功能及肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-10的影响,报告如下。
2020年17期 v.20 2906-2908页 [查看摘要][在线阅读][下载 1495K] [下载次数：77 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 向祖琼;田卓华;
<正>急性缺血性脑卒中具有高致残率、高死亡率等特点,若患者得不到及时有效的救治,将会对其脑组织造成不可逆的损害,严重影响到患者预后。因此,对急性缺血性脑卒中患者采取有效治疗的意义重大。因此,本研究旨在探讨丹参注射液联合脑苷肌肽对急性缺血性脑卒中患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血流变及脑电图的影响,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料:将2018年9月至2019年9月我院收治的106例急性缺血性脑卒中患者按照随机数字表法分为对照组(53例)和观察组(53例)。对照组男性31例,女性24例;年龄40～65岁,平均(50±7)岁。
2020年17期 v.20 2908-2910页 [查看摘要][在线阅读][下载 1484K] [下载次数：96 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 吴国访;
<正>癫痫患者的生活质量普遍较差,目前多数学者推荐使用第二代抗癫痫药物,其具有最大限度控制发作及减轻不良反应等优势,具有更好的风险-效应比率~([1])。左乙拉西坦和奥卡西平常可作为单一药物治疗或联合其他药物治疗,但其对癫痫患者认知、行为和睡眠方面的不良反应目前尚缺乏大量文献报道~([2]),本文中主要基于这2种药物探究对癫痫患者认知功能、行为能力和睡眠质量的影响,以为临床的诊疗提供一定的参考和借鉴。
2020年17期 v.20 2910-2913页 [查看摘要][在线阅读][下载 1571K] [下载次数：101 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 王德宏;
第二产程是宫口开全至胎儿娩出的全过程,新产程标准将初产妇第二产程的时限由2 h延长至3 h,在实施硬膜外无痛分娩后初产妇的第二产程可延长至4 h,胎头降至骨盆最小直径时多发生在第二产程~([1]),第二产程产妇的阴道壁和会阴部最大程度的扩张并承受着最大的压力,而胎儿胎头要克服产道的压力,脐带容易受压,此外母体生产过程中体能消耗使酸性代谢产物蓄积,长时间消耗使胎儿容易发生酸中毒,所以第二产程容易引发各种母婴并发症,因此要严密观察先露高低、头盆相称、胎心率等情况,
2020年17期 v.20 2913-2914页 [查看摘要][在线阅读][下载 1480K] [下载次数：136 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 陈剑锐;梁炜;
<正>锁骨骨折是临床常见的骨折类型,多由外力所致,其中青壮年是锁骨骨折的主要发病人群~([1])。据报道,锁骨骨折占全身骨折发病率的6%～8%,其中以锁骨中段较为高发~([2])。临床治疗锁骨骨折的方式多种多样,包括保守治疗、手术治疗等,其中保守治疗具有创伤小,操作较为方便,且费用较低的特点,但在治疗后易出现并发症的发生~([3])。因此临床在对锁骨中段骨折的治疗中手术治疗得到越来越多的重视,并随着手术技术的发展,微创经皮锁定接骨板在临床治疗锁骨中段骨折中广泛应用,并取得一定疗效~([4])。鉴于此,本研究旨在探讨锁骨中段骨折患者采用微创经皮锁定接骨板内固定的效果。现报告如下。
2020年17期 v.20 2914-2916页 [查看摘要][在线阅读][下载 1528K] [下载次数：41 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 刘燕;石磊;
<正>系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多器官的自身免疫性疾病,其特点是免疫系统功能紊乱,故易合并感染,且重症感染难以控制。白细胞介素-2(IL-2)是T细胞活化后产生的细胞因子,对各种免疫细胞有多效性作用,对T细胞的增殖和功能至关重要。新近研究已对IL-2治疗SLE的临床疗效予以肯定~([1]),但对于治疗SLE合并严重感染患者的临床疗效及对其外周淋巴细胞的影响罕见报道,现将1例采用低剂量IL-2治疗SLE合并严重感染的有效病例报告如下。
2020年17期 v.20 2916-2918页 [查看摘要][在线阅读][下载 1521K] [下载次数：88 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 李霞;魏青梅;李梅英;董卫青;武磊;
<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流阻塞为特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿,如果不能得到有效治疗、干预,将会增加肺心病、呼吸衰竭发生率~([1])。文献指出,COPD患者每年约发生0.5～3.5次的急性加重,慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)是COPD患者死亡的重要因素~([2])。本研究选取300例AECOPD合并呼吸衰竭患者作为研究对象,以探究免疫肠内营养对老年AECOPD合并呼吸衰竭患者肺功能及呼吸动力学的影响,现报告如下。
2020年17期 v.20 2918-2920页 [查看摘要][在线阅读][下载 1520K] [下载次数：69 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：1 ] - 李丽莉;武慧燕;薛建锋;
<正>目前国际宫颈癌细胞学早筛工作的开展,极大地降低了宫颈癌死亡率。宫颈癌细胞学筛查技术在国内大部分地区主要通过液基薄层细胞学筛查。液基薄层细胞学虽然在制片方面有了改进,但病理科医生还必须通过显微镜仔细观察细胞学形态特点做出诊断。2018年吕梁市人民医院开展了DNA倍体定性定量检测筛查宫颈癌项目。1资料与方法1.1研究对象:选取选取2018年7月至2019年12月自愿接受吕梁市人民医院宫颈癌筛查及宫颈病变术后复查的7 831例妇女作为宫颈癌筛查对象,每例皆进行液基薄层细胞学检查和全封闭DNA倍体定性定量检测。年龄20～70岁,
2020年17期 v.20 2921-2922页 [查看摘要][在线阅读][下载 1469K] [下载次数：125 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：3 ] - 付雅敏;郭雅丽;
<正>肺癌是肿瘤科常见病,具有较高致死率,目前已成为危害我国群众健康与安全的主要恶性肿瘤之一。周围型肺癌是指发生于呼吸性细支气管以上、三级支气管以下的肺癌,可由长期吸烟、职业危险因素、环境因素、电离辐射等引发,会导致患者出现发热、胸痛等临床症状~([1])。早期周围型肺癌症状不明显,常导致漏诊,延误治疗时机~([2])。支气管镜可置入下呼吸道,进而对支气管进行病变观察、活检采样与细菌学检查。基于此,本研究旨在探讨不同支气管镜检查在周围型肺癌临床诊断中的应用价值。现报告如下。
2020年17期 v.20 2922-2924页 [查看摘要][在线阅读][下载 1515K] [下载次数：84 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 贺文彦;
<正>鼻中隔偏曲是一种很常见的耳鼻喉疾病,易引起鼻塞、头痛、鼻内出血等多种症状~([1]),一般来说药物保守治疗效果欠佳,鼻中隔矫正术是目前较为有效的治疗方法。随着内镜手术的广泛使用,经内镜下行鼻中隔矫正术是当前国内最普遍的手术方法。但是为了防止术后患者鼻腔出血及鼻中隔血肿,鼻中隔矫正术患者在手术完成后常需进行双鼻腔填塞,不论在鼻腔填塞期间还是取出填塞物时,都常有鼻塞、疼痛和入睡困难等各种不适感,严重时甚至会引发躁狂、痛苦等不良情绪和鼻心反射,患者十分痛苦~([2]),影响患者生活质量。
2020年17期 v.20 2924-2926页 [查看摘要][在线阅读][下载 1526K] [下载次数：93 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 刘孟蓓;
<正>以往临床多采用全身麻醉或单次麻醉方式作为剖宫产手术的麻醉方式,但全身麻醉风险较高,且术后母婴并发症较多,不适合作为剖宫产的首选~([1])。作为常用的单次麻醉方式,硬膜外麻醉曾被认为是腹部手术的最佳镇痛方案,但随着临床的广泛应用后,人们发现硬膜外阻滞镇痛存在阻滞不完全,舒适性差、见效慢、用药量大等缺点,并不是剖宫产手术的最佳选择~([2])。腰硬联合麻醉通过从腰部棘突之间的间隙进入,将麻醉药物注入蛛网膜下腔与硬膜外腔,麻醉药物起效更快且麻醉时间不受限制,用药剂量小,使麻醉效果得到显著改善~([3])。但重比重布比卡因腰硬联合麻醉剖宫产后部分产妇出现麻醉消退时间过长的现象,不利于术后早期恢复,
2020年17期 v.20 2926-2928页 [查看摘要][在线阅读][下载 1538K] [下载次数：45 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 王芳;成亚东;王爱文;
<正>随着重症医学的快速发展,机械通气是外科大手术及多脏器功能衰竭患者的重要支持手段,病情好转脱离呼吸机是重症患者治疗的终极目的,机械通气患者撤机是重症医师日常工作中要面临的难题。不同的重症监护病房(ICU)中心撤机失败率12.5%~([1]),撤机失败导致的病死率高达25%～50%~([2]),且长时间带呼吸机有诸多弊端,如呼吸机相关性肺炎及ICU获得性衰弱。临床上以患者能否通过自主呼吸试验(SBT)来判断是否具备脱机的条件,取决于呼吸系统能承担的最大负荷及其应对负荷能力之间的平衡,研究显示即使通过SBT也有25.40%的撤机失败率~([3]),这可能是撤机时机及方式选择不当。撤机失败原因包括原发的严重的呼吸系统疾病导致的呼吸衰竭、严重的心力衰竭、重症感染及伴发的呼吸肌无力、
2020年17期 v.20 2928-2929页 [查看摘要][在线阅读][下载 1535K] [下载次数：779 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：23 ] |[阅读次数：2 ] - 杜霞;韩慧媛;董晋;郭彦青;柴晓红;王日军;王仲朝;陈洁;王敬萍;安健;
<正>心力衰竭是各种致病原因导致的心脏形态结构改变,引起心室收缩和/或舒张功能障碍出现的一系列临床表现,是心脏疾病的失代偿阶段。目前规范的药物治疗仍然不能降低慢性心力衰竭患者的5年病死率~([1])。2017年血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(angiotensin receptor neprilysin inhibition,ARNI)——沙库巴曲缬沙坦钠片(Entresto,LCZ696)在我国上市使用后,疗效显著,成为慢性心力衰竭治疗的优选药物~([2])。本文就其在慢性心力衰竭患者中的临床应用进行回顾性分析并作如下报告
2020年17期 v.20 2930-2931页 [查看摘要][在线阅读][下载 1578K] [下载次数：86 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：18 ] |[阅读次数：1 ] - 刘军;安晓龙;
<正>运动过程是前交叉韧带断裂的高发阶段~([1])。一旦形成前交叉韧带断裂,该组织解剖位置及功能特殊性,会对患者的膝关节功能及稳定性产生极大影响,并干扰其正常生活~([2])。关节镜下膝关节前交叉韧带重建术是临床治疗前交叉韧带断裂的重要方法~([3])。为确定这一手术治疗方法的应用价值,本研究主要针对59例患者进行分析,报告如下。
2020年17期 v.20 2931-2933页 [查看摘要][在线阅读][下载 1617K] [下载次数：149 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 刘超群;张军;
<正>心力衰竭属于临床心内科一种严重疾病,从病理机制上看,主要是因患者心脏舒张与收缩功能出现障碍之后,静脉回心血量不能由心脏排出,大量血液堆积在患者的静脉系统中而引发。而当患者疾病进展到这一步之后其血液灌溉量也会显著不足,引发心脏循环障碍。在临床上,心力衰竭患者并发症出现概率大,病情比较严重,常见并发症为心律失常。该病患者病死率较高,药物保守治疗在临床治疗实践中的应用比较普遍,但药物方案不尽相同。单一药物治疗效果不佳,因此大部分医生都倾向于联合用药。
2020年17期 v.20 2933-2935页 [查看摘要][在线阅读][下载 1616K] [下载次数：41 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：1 ] - 郑晓冬;程桥;白雪;
<正>颈动脉内膜切除术是临床治疗颈动脉狭窄的常用术式,但报道称颈动脉内膜切除术患者手术治疗后约30%患者存在术后轻度认知功能障碍情况,可能同术中血管再通、血流重分布波动等因素引发的脑缺血再灌注损伤有关~([1])。而丙泊酚、七氟醚均为全麻颈动脉内膜切除术患者常用麻醉维持药物,其中七氟醚具有抗氧化应激作用,可降低脑组织代谢而发挥脑保护作用,丙泊酚亦可通过抑制抗氧化应激作用而减轻缺血再灌注损伤~([2])。本次通过对实施七氟醚、丙泊酚两种不同麻醉维持药物的颈动脉内膜切除术治疗患者生理指标及血氧饱和指标的对比分析,探讨七氟醚或丙泊酚麻醉对颈动脉内膜切除术患者局部脑血氧饱和度的影响,总结如下。
2020年17期 v.20 2935-2937页 [查看摘要][在线阅读][下载 1613K] [下载次数：70 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：2 ] - 陈翠林;冯军军;
<正>哮喘是儿科高发肺部病症,属于慢性呼吸道过敏性疾病类型之一,主要由慢性炎症引发气道高反应性、发生痉挛所致,具有发病率高、病程长、病情反复的特点~([1])。布地奈德作为一种高效局部抗炎作用的糖皮质激素药物,能够明显减轻哮喘急性发作症状,但目前对布地奈德的用药剂量仍存在争议。为了探索更加高效的治疗路径,本文就大剂量布地奈德对哮喘急性发作患儿哮喘症状控制时间及肺功能的影响进行了探索。
2020年17期 v.20 2937-2939页 [查看摘要][在线阅读][下载 1610K] [下载次数：39 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 李昌达;
<正>随着人口老龄化,老年人身体功能呈退行性改变,易引发骨质疏松,从而引发骨折。近年来,老年人骨折的发生率呈上升趋势,其中以下肢骨折常见。目前,临床对骨折主要采取手术治疗,在老年患者手术过程中,由于身体各器官功能低于健康人,因此术前麻醉的选择尤为重要,当前手术麻醉方式主要有全麻和腰硬联合麻醉~([1])。
2020年17期 v.20 2939-2941页 [查看摘要][在线阅读][下载 1609K] [下载次数：88 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：18 ] |[阅读次数：2 ]
- 陈美平;
<正>随着社会节奏加快及生活压力增高,精神疾病发病率逐年增加~([1])。精神疾病属于常见心理疾病,患者情感、意志、认知、动作行为等出现异常,容易出现自残、自杀、攻击他人等不良行为~([2]),因此精神科护理较为困难。既往研究证实,神经科患者容易出现不良事件,可对患者生活造成极大影响~([3])。在治疗期间给予优质护理是降低不良事件,提高护理质量的可行方法~([4])。本院对精神科护理人员进行了共情能力培训,取得了良好护理效果,现将共情能力培训在精神科护理安全管理中效果报告如下。
2020年17期 v.20 2964-2965页 [查看摘要][在线阅读][下载 1849K] [下载次数：145 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 史清霞;巩瑞峰;
<正>飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK),是角膜屈光手术的经典款,其有效性和可预测性好,术后视力恢复快。此项手术是在健康的眼睛上开展,手术效果的重要性不言而喻,患者大多期望值高,心理压力较大,会产生负性情绪。除了技术娴熟的医师,性能良好的设备外,还应通过多种心理干预措施以保障患者的身心健康。叙事护理是一种简单、有效、可依循的心理护理方法和人文关怀实践,能够提高患者的压力应对能力和幸福感,适合在临床护理中广泛开展~([1,2])。本研究尝试性将叙事护理作为心理干预手段,对行FS-LASIK手术患者围手术期的负性情绪进行干预,进而评价其对护理满意度的影响。
2020年17期 v.20 2965-2967页 [查看摘要][在线阅读][下载 1903K] [下载次数：86 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 朱彦军;
<正>恶性肿瘤严重危害人类生命和健康,近些年呈上升趋势,而肿瘤的治疗也由过去的手术、放化疗、局部治疗发展到分子精准靶向治疗,并快速迈入到免疫治疗时代,改变了传统的消灭肿瘤观念到免疫调控肿瘤相结合的观念,延长了肿瘤患者的生存期,改善了肿瘤患者的生活质量,肿瘤免疫治疗是利用免疫检查点抑制剂(ICIs)重新激活自身免疫应答,解除肿瘤细胞免疫逃逸,恢复免疫监视,再次活化自身的T淋巴细胞来杀灭肿瘤细胞,并利用免疫记忆发挥持久的抗肿瘤作用,有效延长患者的总生存期~([1]),我科自2019年3月至2020年3月应用阿帕替尼联合卡瑞利珠单抗及化疗治疗36例晚期恶性肿瘤,取得了明显疗效,现将护理措施总结报告如下。
2020年17期 v.20 2967-2969页 [查看摘要][在线阅读][下载 1893K] [下载次数：496 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：1 ] - 牛文萍;
<正>生长激素缺乏症是目前临床上常见的一种内分泌疾病,目前,临床上对于生长激素缺乏症患儿的治疗主要以生长激素治疗为主,根据人体的生理规律,在睡前1 h左右对患儿皮下注射重组生长激素,其治疗主要由患儿监护人进行负责,治疗效果并不十分理想。因此,加强对患儿进行护理干预意义重大。延伸护理模式是指对出院患者在治疗期间继续得到有效的护理保健模式。本次研究通过对我院2018年1月至2019年12月收治的114例生长激素缺乏症患儿进行研究,分析探讨延伸护理模式对此病患儿的应用效果。报告如下。
2020年17期 v.20 2969-2971页 [查看摘要][在线阅读][下载 1901K] [下载次数：117 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 苗艳宏;郭建利;刘玲玉;杨林花;张建华;侯彦飞;
<正>BK病毒是人类乳头状多瘤病毒的一种,人类常在儿童时期感染BK病毒,感染后往往无症状或症状轻微。原发性感染后,BK病毒保持休眠状态,病毒长期潜伏于人体泌尿道上皮细胞中,当机体免疫功能受抑时重新激活,BK病毒大量复制而致病,如人类免疫缺陷病毒(HIV)感染或移植后,有大量文献报道于肾移植后的BK病毒相关性肾病和造血干细胞移植后的BK病毒导致的出血膀胱炎。
2020年17期 v.20 2971-2972页 [查看摘要][在线阅读][下载 1846K] [下载次数：384 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 和美清;姚媛;
<正>多学科协作模式(MDT)是通过大型医学中心逐渐形成的一种新型的以循证医学理念为引导,以多中心随机临床研究为基础,建立和推出的疾病系列的诊治路径和临床指南的模式,并借此提升了整体医疗水平~([1])。本研究通过探讨MDT在精神分裂症患者安全管理中的应用效果,为其提供一种科学的护理模式。现将调查结果报告如下。
2020年17期 v.20 2972-2974页 [查看摘要][在线阅读][下载 1899K] [下载次数：240 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：2 ] - 田引娟;
<正>先兆流产是目前妇产科临床上发生率较高的一种妊娠疾病,该病一般发生于妊娠28周前,患者表现为少量阴道出血以及下腹疼痛等,同时伴随有下腹坠胀感和腰痛等症状。本次研究通过对我院2016年12月至2019年12月收治的80例先兆流产患者进行研究,探讨集束化护理干预对此病患者心理状态及生活质量的影响。报告如下。
2020年17期 v.20 2974-2976页 [查看摘要][在线阅读][下载 1904K] [下载次数：90 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：1 ] - 孙秀丽;
<正>慢性鼻窦炎被称为慢性化脓性鼻窦炎~([1]),采用药物保守治疗往往效果差。现在,随着内镜技术的发展,功能性鼻内窥镜手术广泛使用,具有损伤小、术后恢复快等特点,能在不损伤原有组织的正常结构前提下,准确清除病变,促使鼻腔生理功能尽快恢复。
2020年17期 v.20 2976-2978页 [查看摘要][在线阅读][下载 1894K] [下载次数：163 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：1 ] - 郑敏;王晓庆;
<正>神经外科在临床中是一个风险程度比较高的一个科室,为了更进一步地保证患者护理安全、病区护理安全,降低发生缺陷及差错,为患者提供最优质的临床护理,我科室在2019年1月开始对部分病房实施了标准化一级质控护理管理。护理管理者的一项重要及主要职能就是怎样合理构建医护人员的结构框架,寻找更加适合临床护理管理的管理方式~([1])。
2020年17期 v.20 2978-2980页 [查看摘要][在线阅读][下载 1901K] [下载次数：158 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ]