中国药物与临床

论著

  • 基于血清胱抑素C水平分析冠心病患者肾功能与心功能的关系

    梁戎;海荣;苏布道;

    目的探讨冠心病患者血清胱抑素C水平与心肾功能的关系。方法选取2011年8月至2014年10月来我院就诊确诊的冠心病患者98例,依据造影结果分为单支血管病变组(49例)和多支血管病变组(49例),采用免疫比浊法检测胱抑素C(Cys-C)、β2微球蛋白(β2MG)水平,超声心动仪测定左心室舒张末期直径(LVEDD),采用辛普森法测得左心室射血分数(LVEF),比较分析2组患者指标水平,并进行相关性分析。结果多支血管病变组患者Cys-C、LVEF、LVEDD、β2MG、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)的水平均显著高于单支血管病变组(P<0.05);Cys-C与LVEF水平呈负相关(r=-0.746,P<0.05),Cys-C与LVEDD水平呈正相关(r=0.638,P<0.05),Cys-C与β2MG、BUN、Scr水平均呈正相关(r=0.384、0.729、0.455,P<0.05);LVEF与β2MG、BUN、Scr水平均呈负相关(r=-0.283、-0.705、-0.692,P<0.05),LVEDD与β2MG、BUN、Scr水平无显著相关性(r=0.015、0.012、0.018,P>0.05)。结论冠心病患者血清胱抑素C水平与心、肾功能有关,可反映早期肾损伤及心室重构。

    2015年11期 v.15 1533-1535页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K]
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  • 寡核苷酸促人牙周膜细胞增殖及成骨分化的实验研究

    冯志远;石晶;范红;

    目的研究寡核苷酸(ODN)mt01对人牙周膜细胞增殖和向成骨细胞分化的影响,为临床药剂的开发奠定实验基础。方法采用人离体牙牙周膜细胞作为研究对象,原代培养牙周膜细胞,确定细胞最佳铺板浓度后,通过四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法研究ODN mt01对人牙周膜细胞增殖的影响;用碱性磷酸酶(ALP)试剂盒检测ODN mt01影响人牙周膜细胞成骨分化的最佳工作浓度。结果分别作用于人牙周膜细胞24、48、72和96 h,ODN mt01在整个作用过程中均表现出显著的促人牙周膜细胞增殖作用(P<0.05);与磷酸盐缓冲液(PBS)对照组ALP表达量相比,工作浓度为1.0 mg/L时,ODN mt01可促进人牙周膜细胞表达ALP水平显著升高(P<0.05)。结论适当工作浓度的ODN mt01可以促进体外培养的人牙周膜细胞增殖和成骨分化。

    2015年11期 v.15 1536-1538页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K]
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  • 不同分型焦虑障碍住院患者150例心理状况与免疫功能关系调查分析

    宋旭红;李凌飞;徐世林;史梦竹;曹旭敏;

    目的探究不同分型焦虑障碍患者心理状况与免疫功能间的关系。方法使用一般情况调查表、汉密尔顿焦虑他评量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁他评量表(HAMD),对99例广泛性焦虑症患者(GAD)和51例混合性焦虑抑郁障碍患者(MAD)心理健康状况进行调查,运用流式细胞术检测患者T淋巴细胞亚群。结果1GAD患者HAMA(20±10)、HAMD(18±6)、总分及各因子分高于界值分数,存在焦虑、抑郁情绪;MAD患者HAMA(18±6)、HAMD(17±5),总分及各因子分高于界值,存在焦虑、抑郁情绪。二者在HAMD量表睡眠障碍因子间得分差异具有统计学意义(P<0.01)。2焦虑障碍患者免疫功能异常,Th/Ts比值异常,GAD和MAD患者Th细胞、Ts细胞、总T、自然杀伤(NK)细胞所占百分比、Th/Ts间差异无统计学意义。3焦虑患者HAMA总分、HAMD焦虑躯体化因子与患者Th细胞在人体所占百分比以及总T细胞所占百分比呈显著正相关(P<0.01,P<0.05)。结论GAD患者和MAD患者焦虑抑郁情绪高于健康人群,免疫功能紊乱,有必要对其进行针对性干预,促进其心理状况和机体免疫功能恢复健康。

    2015年11期 v.15 1539-1542页 [查看摘要][在线阅读][下载 181K]
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  • 血清三碘甲腺原氨酸水平与急性冠状动脉综合征病变特点及心功能变化的临床研究

    张丽晖;代文娟;逯林欣;薛雪花;李蕊;李学文;

    目的探讨低三碘甲腺原氨酸(T3)综合征(ESS)T3水平与急性冠状动脉综合征(ACS)病变特点以及心功能指标的关系。方法采用回顾性病例分析,对217例ACS并ESS及非ESS患者的T3水平以及心功能指标进行分析,明确T3水平与ACS病变特点以及与心功能指标的关系。结果 ACS合并ESS患者STEMI组总三碘甲腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)值明显低于未合并组(P<0.05),NSTEMI以及不稳定型心绞痛(UA)患者合并ESS组TT3、FT3值低于未合并组,但差异无统计学意义(P>0.05);ACS合并ESS患者STEMI组FT3与TT3值与NSTEMI和UA组相比明显低下(P<0.05);STEMI广泛前壁或≥2部位梗死组TT3、FT3值低于单一部位梗死组(P<0.05);ACS合并ESS患者TIMI高危组FT3与TT3值与TIMI中危、低危组相比明显低下(P<0.05),且仅TIMI高危组与未合并组相比有统计学意义的降低(P<0.05);ACS患者合并ESS组NT-pro BNP高于未合并组(P<0.05),左心室射血分数(EF)值明显低于未合并组(P<0.05);c Tn I在合并ESS组以及未合并ESS组间差异无统计学意义。结论 ACS不同临床分型、不同TIMI危险等级、STEMI不同梗死部位TT3和FT3水平不同;ACS并ESS者心功能指标低下。T3水平的测定可能对ACS的诊断、病情判定、预后有一定的参考价值。

    2015年11期 v.15 1543-1546页 [查看摘要][在线阅读][下载 195K]
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  • 2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化与血清网膜素-1的相关研究

    李白洁;范志宏;李宁;丁明辉;罗静;李宇新;马豆豆;

    目的探讨血清网膜素-1与2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉粥样硬化(CAS)的关系。方法选取30例新诊断T2DM不伴CAS患者及30例T2DM伴CAS患者作为研究组,30名正常糖耐量(NGT)者作为对照组。酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定血清网膜素-1水平,并测定空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹胰岛素(FINS)、血脂等指标;CAS检测采用彩色多普勒超声仪。结果 1血清网膜素-1水平在T2DM伴CAS组、新诊断T2DM不伴CAS组均明显低于NGT组[(45±12)和(73±12)和(86±27)ng/L(P<0.05或P<0.01)];在CAS组较非CAS组显著降低(P<0.01)。2血清网膜素-1与体质量指数(BMI)、FPG、Hb A1c、FINS、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)呈负相关(P<0.05或P<0.01),与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈正相关(P<0.01)。3网膜素-1是CAS的独立保护因素,HOMA-IR是CAS的独立危险因素。结论血清网膜素-1水平随着糖尿病病情发展逐渐降低,可能参与了T2DM患者CAS的发生。

    2015年11期 v.15 1547-1549页 [查看摘要][在线阅读][下载 169K]
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  • 曲妥珠单抗联合多西他赛对乳腺癌的疗效分析

    刘淑珍;温涛;陈伟焱;

    目的探讨曲妥珠单抗联合多西他赛治疗在乳腺癌中的疗效。方法选取2012年1月至2014年12月本院收治的局部浸润性乳腺癌患者120例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例,对照组采用多柔比星+环磷酰胺治疗,观察组在对照组基础上加用曲妥珠单抗联合多西他赛治疗,共治疗8个疗程。观察治疗后乳腺癌组织标本的HMGI-C基因表达和血清C反应蛋白水平,评价2组疗效。结果观察组HMGI-C阳性率显著低于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05)。观察组平均LI值、人表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性率、p53阳性率、雌激素受体阴性率显著高于HMGI-C阴性组,其差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清CRP水平明显低于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论曲妥珠单抗联合多西他赛治疗局部浸润性乳腺癌疗效好,可降低HMGI-C和CRP的表达水平,改善患者预后。

    2015年11期 v.15 1550-1552页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K]
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  • 唑来膦酸对新疆哈萨克族老年男性骨质疏松患者的疗效观察

    陆琳松;孙俊刚;钟惠琴;孙治国;周文正;殷剑;肖伟;王浩;袁宏;

    目的探讨注射用唑来膦酸5 mg对新疆哈萨克族老年男性骨质疏松患者的临床疗效。方法选取2011年6月至2013年11月住院期间哈萨克族老年男性骨质疏松患者62例,所有患者均初次诊断为骨质疏松症,未曾行任何抗骨质疏松治疗,同时排除其他骨代谢性疾病或药物影响,随机分为治疗组(32例),给予唑来膦酸5 mg,静脉滴注30 min,同时口服碳酸钙D3(钙尔奇)600 mg/d及1α-羟基维生素D3 0.25μg/d;对照组(30例),给予口服碳酸钙D3600 mg/d及1α-羟基维生素D3 0.25μg/d,治疗时间1年,采用双能X线骨密度仪(DEXA)测定2组治疗前后的腰椎1-4、股骨颈、Ward三角区骨密度值。结果排除治疗组中2例患者脱失外,治疗组骨密度增幅程度均显著高于对照组(P<0.05)。6例患者在注射唑来膦酸后出现发热、头痛及流感样症状,给予非甾体抗炎药(NSAIDs)对症治疗后6例患者均在3 d内缓解,未见其他不良反应。结论唑来膦酸注射液5mg可明显提高新疆哈萨克族老年男性骨质疏松患者的骨密度,抑制骨量丢失,降低骨折风险,提高患者依从性,不良反应可耐受,是治疗新疆哈萨克族老年男性骨质疏松患者的高效药物。

    2015年11期 v.15 1553-1556页 [查看摘要][在线阅读][下载 188K]
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  • 椎间孔镜下髓核摘除射频热凝纤维环成形术治疗下腰痛的临床观察

    冯皓宇;何李明;常强;陈晨;张彦男;

    目的观察椎间孔镜下髓核摘除、射频热凝纤维环成形术治疗椎间盘源性腰痛患者的诊治及术后疗效。方法 2012年6月至2013年6月,采用侧后路经椎间孔镜下髓核摘除、射频热凝纤维环成形术联合小关节突封闭治疗椎间盘源性腰痛患者。共60例,术前腰痛VAS评分为(6.71±1.13)分,ODI评分为(74.31±9.73)分。均采用椎间孔镜下髓核摘除、射频热凝纤维环成形术治疗,术后1周、末次随访时进行腰痛VAS评分、ODI评分,末次随访时进行Mac Nab评分。结果末次随访VAS评分(1.37±0.87)分,改善率(80±9)%,ODI评分(16.98±5.86)分,改善率(77±10)%。术后各时间点评分较术前有明显降低(P<0.01)。按照Mac Nab评分标准,末次随访时17例优,41例良,2例可,总有效率100%,优良率97%。术后下腰痛复发3例(5%),出现椎间盘突出并行开放手术2例(3.33%)。神经根性痛觉过敏和灼样神经根痛4例(6.67%),给予营养神经、非甾体类药物等对症治疗,1周后症状缓解。结论椎间孔镜下髓核摘除、射频热凝纤维环成形术治疗椎间盘源性腰痛是一种安全、有效的治疗方法,在熟练掌握该技术后,手术并发症发生率低,手术疗效确切。

    2015年11期 v.15 1557-1561页 [查看摘要][在线阅读][下载 216K]
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  • 吉西他滨联合榄香烯在非小细胞肺癌术后辅助化疗疗效及安全性分析

    彭旭阳;吴旭辉;吴功志;曹卓;

    目的探讨非小细胞肺癌术后患者应用吉西他滨联合榄香烯辅助化疗疗效及安全性分析。方法选取2009年3月至2012年3月在我院接受辅助化疗的86例非小细胞肺癌术后患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,2组患者均给予GP方案,吉西他滨1.0 g/m2+顺铂80.0 g/m2,观察组加用榄香烯500.0 mg/m2静脉滴注,3周/疗程,2组均连续治疗4个疗程;2组患者均定期复查,观察2组疗效及不良反应。结果对照组和观察组的中位随访时间分别为12.83个月、14.67个月;对照组和观察组的无病生存期分别为7.8个月、9.1个月,观察组总有效率为44%高于对照组的35%,2组比较差异无统计学意义(χ2=0.778,P>0.05);观察组术后1年内复发3例,2年内复发5例,复发率为19%,对照组患者术后1年内复发2例,2年内复发8例,复发率为23%,2组比较差异无统计学意义(χ2=0.281,P>0.05);与治疗前比较,2组治疗后KPS评分均显著增加(t=11.428、4.666,P<0.05);治疗后观察组KPS评分显著高于对照组(t=5.997,P<0.05);观察组出现Ⅲ~Ⅳ级白细胞减少发生率21%、Ⅲ~Ⅳ级中性粒细胞减少发生率19%、Ⅲ~Ⅳ级血小板减少发生率14%,与对照组(49%、51%、37%)比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论非小细胞肺癌术后患者应用吉西他滨联合榄香烯辅助化疗疗效显著,可降低不良反应发生率,提高患者生活质量。

    2015年11期 v.15 1562-1565页 [查看摘要][在线阅读][下载 176K]
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消息

  • 本刊加入“万方数据——数字化期刊群”的声明

    本刊编辑部;

    <正>为了实现期刊编辑、出版工作的网络化,我刊现已入网"万方数据——数字化期刊群",所以,向本刊投稿并录用的稿件文章,将一律由编辑部统一纳入"万方数据——数字化期刊群",进入因特网提供信息服务。凡有不同意者,请另投它刊或特别声明需另作处理。本刊所付稿酬包含刊物内容上网服务报酬,不再另付。

    2015年11期 v.15 1546页 [查看摘要][在线阅读][下载 40K]
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  • 《实用医技杂志》征订启事

    <正>《实用医技杂志》为山西省卫生和计划生育委员会主管、山西医药卫生传媒集团有限责任公司主办的专业学术期刊,以医疗卫生单位、医学院校、部队厂矿医院的医疗、医技、管理、护理人员为主要读者对象,报道医疗、医技等领域领先的科研成果和临床诊疗、医疗技术经验,以及对临床有指导作用,且与医疗、医技密切结合的基础理论研究。本刊设有专论、论著、影像诊断、综述、讲座、医学检验、临床研究、医学工程、药物与制剂、内窥镜与电生理、核医学、医院管理、康复理疗、医学教育、临床护理、病例报告等栏目。

    2015年11期 v.15 1556页 [查看摘要][在线阅读][下载 38K]
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  • 《实用医学影像杂志》征订启事

    <正>《实用医学影像杂志》是由山西省卫生和计划生育委员会主管、山西医药卫生传媒集团有限责任公司主办、面向国内外公开发行的科技期刊。本刊面向医学影像专业及临床各专业学科的广大医务人员,重点反映我国普通放射、CT、磁共振、介入放射、核医学、超声、放疗等方面的新技术、新进展、新成果以及各种影像机械检修、投照及机器应用,同时报道临床各专业学科医生应用影像技术诊治的新经验、新手段和新技术。设有专论、论著、短篇论著、经验介绍、综述、病例报告等栏目。

    2015年11期 v.15 1561页 [查看摘要][在线阅读][下载 38K]
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基础研究

  • 热休克蛋白70在小鼠膀胱癌模型中的表达及其与微血管密度的关系

    何凌峰;管考鹏;许克新;王小峰;虞有智;何湘君;侯树坤;

    <正>本研究联合使用N-丁基-N-4-羟丁基亚硝胺(BBN)和抗坏血酸钠(Na-As A)诱导小鼠膀胱肿瘤模型,观察热休克蛋白(HSP)70在膀胱癌发生发展中的表达及其与肿瘤微血管密度(MVD)的关系。1材料与方法1.1建立小鼠膀胱癌模型:6周龄纯系C57BL/6雄性小鼠60只,分笼饲养,每笼5只,室温24℃,相对湿度60%,按昼夜节律调节光照。用0.1%吐温80作为乳化剂,0.05%BBN溶

    2015年11期 v.15 1566-1567页 [查看摘要][在线阅读][下载 232K]
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  • 银屑病患者皮损间充质干细胞同源异型盒B族基因表达情况的研究

    侯瑞霞;贾彦如;张开明;

    <正>银屑病是一种以T细胞为主介导的、多种免疫细胞、炎症因子共同参与的慢性炎症性皮肤病[1]。虽然其发病机制目前尚未完全明确,但其主要发病特点已得到公认。间充质干细胞(MSCs)是由中胚层分化而来的一类具有高度增殖、自我更新及多向分化潜能的成体干细胞。研究表明,MSCs可对机体的免疫反应产生负向调节作用[2-6],此外MSCs尚可通过诱导血管内皮生长因子(VEGF)等的表达促进血管生成[7];而炎症细胞的异常活化、浸润及真皮血管增生扩张正是银屑病皮

    2015年11期 v.15 1567-1570页 [查看摘要][在线阅读][下载 284K]
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  • 人参五灵脂栓对大鼠假丝酵母菌病转化生长因子-β1表达的影响

    樊东升;范卫群;曹学东;

    <正>外阴阴道假丝酵母菌病(vulvovaginal candidiasis)又称外阴阴道念珠菌病,是最常见的外阴阴道炎症性疾病之一。本病80%~90%由白色念珠菌感染所致,少数可由光滑念珠菌、近平滑念珠菌或热带念珠菌等引起,属内源性疾病。该病具有高复发性的特点,严重影响妇女身心健康。西医对于复发性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,多采用抗真菌药物进行局部或全身治疗的基础上,延长治疗时间。由于药物逐渐产生抗药性及菌种变异等原因,患者病程迁延,身心俱疲,尤其是

    2015年11期 v.15 1570-1572页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
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药物研究

  • 脱细胞软骨基质制备方法的研究

    张鹏;焦强;

    <正>软骨组织具有承载负荷,缓解震荡等作用,很容易受到损伤,由于其缺少血管、神经、淋巴组织,很难进行自我修复。软骨组织工程为损伤提供了修复前景,它是研究与开发生物替代物,应用生命科学和工程学的原理,恢复、维持和改进组织功能的一门学科。软骨组织工程包括种子细胞、载体支架、生物活性因子三个基本要素[1]。脱细胞软骨基质(acellular cartilage matrix,ACTM)作为天然支架材料的一员,已在实验研究中广泛应用,经多步骤的脱细胞处理,组织中的可溶性

    2015年11期 v.15 1573-1574页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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调查研究

  • 2013—2014年我院门诊中成药退药原因分析及干预措施

    石燕红;廖晖;

    <正>在门诊药房工作中,患者常会因各种原因要求退药,退药既影响了正常的调剂工作,又增加了医师、药师、收费人员的工作量,最重要的是退回的药品安全性存在隐患。针对这种情况,国家出台了相关规定,2011年卫生部颁布的《医疗机构药事管理规定》第四章第二十八条规定:为保障患者用药安全,除药品质量原因外,药品一经发出,不得退换[1]。在实际工作中,应严格执行国家的有关规定,同时也应当注意到一些不可控因素,如患者病情改变、药品不良反应等引起的退药问题。分析不同退药原因,制定相应干预措施,减少医患纠

    2015年11期 v.15 1575-1577页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 太原市某医院2011—2013年住院肺结核患者耐药状况分析

    关平华;智霞萍;

    <正>结核病是由结核分枝杆菌引发的慢性呼吸道传染性疾病,严重危害人民群众健康,成为传染病的头号杀手。我国肺结核患者的耐药情况较严重[1]。太原市某医院是山西省唯一的结核病专科医院,患者来自全省各个县市。回顾性分析太原市某医院近年住院肺结核患者痰结核菌阳性并有药敏结果的病例,评价山西省的结核病耐药情况。1资料与方法1.1一般资料:收集2011—2013年在太原市某医院住院的有痰结核菌培养及药敏测定的患者,共监测结核耐药菌1 258例。年龄4~87岁,平均年龄(36±6)岁。其中男性799例

    2015年11期 v.15 1577-1580页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K]
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  • 5所三级医疗机构妇产科不合理用药分析

    王雁玲;李书凯;张波;贾清云;彭芳辰;高明娥;张瑞琴;王建平;王蔚;郝志英;王素芳;米清仙;

    <正>《处方管理办法》第四十四条规定"医疗机构应当建立处方点评制度,对处方实施动态监测及超常预警,登记并通报不合理处方,对不合理用药及时予以干预。"《医疗机构药事管理规定》第二十条规定"医疗机构应当建立临床用药监测、评价和超常预警制度,对药物临床使用安全性、有效性和经济性进行监测、分析、评估。"妇产科用药的合理和安全性更是人们值得关注的问题。为了妊娠期合理安全用药,瑞典、美

    2015年11期 v.15 1580-1582页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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作者·编者·读者

  • 关于计量单位等表示方法的说明

    本刊编辑部;

    <正>根据有关规定,我们对来稿中有关计量、浓度等表示方法有统一要求,望作者参照执行。1时间表达:正文中时间的表达,凡前面带有具体数据者应采用d、h、min、s,而不用天、小时、分钟、秒。例:3 d、19 h、20 min、5 s,不用3天、19小时、20分钟、5秒。2人体及动物内压力测定的计量单位:根据国家质量技术监督局和卫生部联合发出的质技监局量函[1998]126号文件《关于血压计量单位使用规定的补充通知》,凡是涉及人体及动物体内的压力测定,可以使用毫米汞柱(mm Hg)或cm H2O为计量单位,

    2015年11期 v.15 1582页 [查看摘要][在线阅读][下载 46K]
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  • 对一稿两投问题处理的声明

    本刊编辑部;

    <正>为维护本刊的声誉和广大读者的利益,现将本刊对一稿两投问题的处理声明如下。1本声明中所涉及的文稿均指原始研究的报告或尽管2篇文稿在文字的表达和讨论的叙述上可能存在某些不同之处,但这些文稿的主要数据和图表是相同的。所指文稿不包括重要会议的纪要、疾病的诊断标准和防治指南、有关组织达成的共识性文件、新闻报道类文稿以及在一种刊物发表过摘要或初步报道而将全文投向另一种期刊的文稿。上述各类文稿如作者要重复投稿,应向本刊编辑部作出说明。

    2015年11期 v.15 1658页 [查看摘要][在线阅读][下载 29K]
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  • 关于中英文摘要的书写要求

    本刊编辑部;

    <正>摘要是以提供文献内容梗概为目的,不加评论的解释,简明确切地记述文献重要内容的短文。摘要应具有自明性和独立性,并拥有与一次文献同等量的主要信息。即不阅读全文就能获得必要的信息。通常中文摘要以不超过 400 字为宜。应以第三人称的语气书写。不要使用" 本文" 、" 作者" 、" 我们" 等作为陈述的主语。摘要一律采用四要素式,即:1目的( objective) :简要说明研究的目的,说明提出问题的缘由,表明研究

    2015年11期 v.15 1684页 [查看摘要][在线阅读][下载 43K]
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影像诊断

  • 16层螺旋CT血管成像技术在肺动脉病变中的临床应用

    王永富;

    <正>肺动脉病变,尤其是肺栓塞,其发病迅速,死亡率高,严重威胁患者的生命安全,需要早诊断、早治疗,但长期以来由于对肺动脉病变的诊治缺乏足够的重视,加之基层医院经验不足、设备更新缓慢,故经常漏诊、误诊。16排螺旋CT具有扫描速度快、层厚薄、检查时间短、获取的影像有较高的时间和空间分辨率等优点,并可以通过容积重建(VR)、多层面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)等多种技术较好显示病变,其

    2015年11期 v.15 1583-1584页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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  • 电视透视吞咽功能检查诊断吞咽障碍型颈椎病的价值研究

    杜丽洁;王娇;丁辉;

    <正>食管型颈椎病也叫吞咽障碍型颈椎病,是椎体前缘骨质增生形成骨赘,压迫或刺激下咽、颈段食管,造成咽部异物感或吞咽困难,较其他类型颈椎病少见。食道钡餐造影检查是诊断食管型颈椎病重要检查方法,下咽、颈段食管后壁弧形压迹与同水平椎体前缘骨赘是食管型颈椎病特征性X线表现[1],除外下咽、食管结构和功能性病变即可诊断。影像结合临床诊断不难,能否显示咽、颈段食管后壁压迹是诊断食管

    2015年11期 v.15 1584-1586页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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  • 非酮症高血糖性偏侧舞蹈症的临床及影像特点

    李剑兰;

    <正>偏侧舞蹈症属锥体外系病变的临床症状,脑梗死、脑出血等急性脑血管疾病为其常见原因,也可见于神经遗传变性疾病、肿瘤、感染、中毒和代谢性疾病。而非酮症高血糖性偏侧舞蹈症(HC-NH)临床少见,具有典型的CT、磁共振成像(MRI)表现,由于对此病认识不足,容易造成误诊。现将我院诊治的11例该病患者的临床及影像资料结合相关文献进行复习,旨在提高对本病的认识。

    2015年11期 v.15 1586-1587页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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综述

  • 微小RNA在风湿性疾病中的研究进展

    范晶晶;张莉芸;马丹;

    <正>风湿性疾病是侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及结缔组织为主的一组疾病,其中多数为自身免疫病。目前该类疾病发生、发展的分子机制尚不明确,多数认为是由机体免疫紊乱导致,但又是什么诱导了这种紊乱的产生仍然未知。随着2006年人类基因组计划中基因测序的完成,人类基因图谱绘制的完成标志着人类已经进入后基因时代。近年研究表明,表观遗传机制在风湿性疾病的发生发展中起着重要作用。微小RNA(micro RNA,mi RNA)为表观遗传调控的机制之一,它是

    2015年11期 v.15 1588-1591页 [查看摘要][在线阅读][下载 177K]
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  • CT在法医人类学个体识别中的应用进展

    岳晓雁;李冰;罗晓晋;

    <正>法医人类学是法医学的重要分支,其个体识别主要包括对性别、年龄、身高等的识别。现在,国内外许多学者应用各种方法,对个体识别的研究已经有了一定的进展。例如测量骨骼的各种解剖学特征的数值[1,2],应用X线片或曲面断层片判断牙齿的钙化程度[3,4]以及用图谱法推断骨龄进一步推断个体的生理年龄[5]等。但这些方法大多数都靠观测者进行

    2015年11期 v.15 1591-1593页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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  • 米诺环素治疗侵袭性牙周炎研究现状

    郑佳妮;葛学军;

    <正>侵袭性牙周炎(aggressive periodontitis,Ag P)是一种与慢性牙周炎有明显区别的疾病,因其发病年龄早,病情进展迅速,早期的患牙松动与脱落,具有家族聚集性,因此,Ag P受到了众多学者们的关注。Ag P按其患牙的分布可分为局限型(LAg P)和广泛型(GAg P)。与慢性牙周炎不同的是,该病病因尚未完全明了,有研究表明其相关因素包括:微生物、全身因素、性别、年龄、教育背景和吸烟状况。但已有大量研究表明

    2015年11期 v.15 1593-1595页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K]
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  • 磨牙Ⅱ度根分叉病变的诊断与治疗新进展

    郭欣;

    <正>根分叉病变是指牙周炎的病变波及多根牙的根分叉区,在该处出现牙周袋、附着丧失和牙槽骨破坏,可发生于任何类型的牙周炎。其中Ⅱ度根分叉病变是临床最常见的磨牙根分叉病变,是在多根牙的一个或一个以上的分叉区内已有骨吸收,但尚未与对侧相通[1]。由于其结构的复杂性,给临床诊断和治疗增加了一定的困难。

    2015年11期 v.15 1595-1597页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K]
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临床研究

  • 血清血管内皮生长因子表达与舌癌淋巴结转移的临床研究

    马宇锋;韩剑星;邢劲松;

    <正>肿瘤的增殖和转移都需要血液供应的支持。在研究恶性肿瘤转移过程中发现,血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)是很关键的因素,肿瘤脑转移的重要条件是脑组织血管密度增加[1],研究证实,前列腺癌淋巴结转移与血清中VEGF浓度相关[2]。本研究检测舌癌患者血清VEGF浓度,探讨其与颈淋巴结转移的关系及临床意义。1资料和方法1.1研究对象:为2011年7月至2014年7月在山西医科大

    2015年11期 v.15 1598-1599页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • ApoEε4基因对轻度认知障碍和阿尔茨海默病脑功能改变的静息态血氧水平依赖功能磁共振成像研究

    徐文基;张辉;王效春;谭艳;秦江波;王乐;张磊;吴晓峰;

    <正>阿尔茨海默病(AD)是一种起病隐匿的进行性发展的中枢神经系统退行性疾病。轻度认知障碍(MCI)是尚不达痴呆诊断标准的阶段[1]。研究表明,每年约10%~15%的MCI进展为AD[2],早期检测MCI对AD的诊断至关重要。Apo Eε4是编码载脂蛋白E的一种等位基因,是AD最大遗传危险因素[3]。最近有研究报道,在出现认知障碍或临床症状的前10年,Apo Eε4等位基因就已经开始调节大脑功能[4]。静息态功能磁

    2015年11期 v.15 1599-1601页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
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  • 钡餐造影测量食管鳞癌病变长度与预后的关系

    张霞琴;赵善斌;柏玮;贾素芳;李征燃;王伟丽;李红卫;

    <正>食管癌(EC)是常见的胸部恶性肿瘤之一,发病率占全部恶性肿瘤的1%~2%,中国是世界上食管癌发病率和病死率最高的国家[1,2]。2011年报告显示食管癌的发病率为第8位,癌症死亡原因为第5位[3,4]。新近流行病学资料显示我国食管癌发病率和病死率分别占全部恶性肿瘤的第6位和第4位[4,5]。在中国,95%的食管癌病理为鳞癌[6]。食管癌中,病变长度是已被认可的术后患者生存的预后因素[7-9]。通常,病变长

    2015年11期 v.15 1601-1604页 [查看摘要][在线阅读][下载 189K]
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  • 单双侧股动脉穿刺介入治疗子宫肌瘤的临床应用分析

    王云燕;

    <正>子宫肌瘤是妇科临床最常见的生殖系统良性肿瘤,约20%~25%的育龄妇女患有子宫肌瘤。对患者身心造成不同程度的影响,大多需要接受临床治疗。近年来,除了传统的内科及外科治疗之外,国内外关于子宫肌瘤动脉栓塞术(UFE)治疗子宫肌瘤的报道日益增多,该治疗技术不断成熟,近期疗效肯定。但是有关UFE放射损伤的研究较少。本研究通过对

    2015年11期 v.15 1604-1606页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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  • 中药组方联合西药治疗中重度肺癌疼痛的临床观察

    高世领;王玉强;张永红;申娟;路洪超;赵爱珍;郭全周;张海坤;

    <正>肺癌为起源于支气管腺体或黏膜的恶性肿瘤,发病率和死亡率位居我国肿瘤首位,严重影响了人类的生存和健康[1]。疼痛是肺癌患者的常见症状之一,可以贯穿患者疾病的始终,给肺癌患者的身体和精神带来了严重的折磨,影响了患者的生活质量[2]。有研究表明癌症疼痛是癌症本身及治疗过程产生的疼痛[3],有人对肺癌手术患者镇痛进行了探索,取得

    2015年11期 v.15 1606-1608页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
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  • 华蟾素联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效

    卢宏丽;卢宏霞;

    <正>肺癌是临床中最为常见的恶性肿瘤之一,据2011年9月世界卫生组织公布的数据显示,不论发病率还是死亡率,都位居前列。而在国内,肺癌的发病率和死亡率增长速度非常快,已超过癌症死因的20%[1],其中非小细胞肺癌(NSCLC)占所有肺癌的4/5以上,早期容易转移,临床预后差,5年生存率仅13%,约有2/3的NSCLC在就诊时已丧失手术时机,化疗已成为其主要的治疗方法。我科自2008年1月至2013年12月间应用华蟾素(安徽金蟾生化股份有限公司生产)联

    2015年11期 v.15 1609-1610页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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  • 齐拉西酮与利培酮治疗女性精神分裂症患者疗效对比分析

    朱丽荣;

    <正>精神分裂症(schizophrenia)是以基本个性改变,思维、情感、行为的分裂,精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病,是精神病中最常见的一组精神病。国际临床实践指南关于早期精神分裂症治疗的建议[1],赞成使用第二代抗精神病药物(SGAs)作为第一线治疗。大规模多中心的欧洲首发精神分裂症研究(EUFEST)也表明,在首发精神分裂症和分裂性障碍的治疗中,SGAs有一些明显的优势[2]。利培酮与齐拉西酮作为SGA,在临床中对精神分裂症均有

    2015年11期 v.15 1610-1612页 [查看摘要][在线阅读][下载 164K]
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  • 脾多肽注射液配合宫颈癌术后同步放化疗的效应观察

    张继东;刘凯东;李莉莉;孙乃萍;刘勇;

    <正>宫颈癌在当前女性恶性肿瘤发病中排第二,死亡排第三[1],这种情况在发展中国家更为严重。目前对于早期宫颈癌,术后合并高风险因素者,需补充放化疗,但随之而来的骨髓抑制及细胞免疫功能抑制一直在困扰着临床医生[2,3]。为降低同步放化疗导致的骨髓抑制和细胞免疫功能抑制作用,本研究尝试在放化疗中配合使用脾多肽注射液,对我院2013—2014年收治的60例宫颈癌术后放化疗患者的血细胞及细胞

    2015年11期 v.15 1612-1614页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K]
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  • 环磷酰胺与吗替麦考酚酯联合激素治疗成人难治性肾病综合征的临床对比研究

    乔海燕;

    <正>原发性肾病综合征是临床上一种常见的肾脏疾病,其主要特点为大量的蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。大量临床研究结果显示,其发病与机体异常的免疫反应及其相关的炎症反应有密切联系。临床上对其除采用常规治疗与对症治疗外,主要措施是控制炎症反应,基础药物代表为糖皮质激素,其药理作用为控制并减轻炎症反应,减少醛固酮和抗利尿激素的释放,进而发挥利尿、减少尿蛋白等作用[1]。若患者使用激素出现抵抗、依赖或者反复发病,则会发展为难治

    2015年11期 v.15 1614-1616页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]
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  • 来氟米特治疗小儿过敏性紫癜肾炎临床观察

    张格妙;崔建军;方琪玮;

    <正>过敏性紫癜肾炎(APN)是儿童常见的继发性肾小球疾病。其病因和发病机制尚未明确,减少蛋白尿,保护肾功能是其治疗的重要环节。APN多在紫癫性肾炎(HSP)起病的6个月内发病,临床表现各异,主要以血尿和蛋白尿为主,预后大多良好,但部分病程迁延,少数患儿可进展至肾功能不全或终末期肾病(ESRD)[1]。近20年来广泛应用雷公藤多苷治疗APN,有一定疗效,但大量的研究表明,其主要的毒性成分也是主要有效成分,

    2015年11期 v.15 1616-1618页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K]
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  • 洛铂对老年肿瘤患者肾功能影响的临床观察

    韩琳;裴毅;

    <正>目前我国已进入老龄化社会,老年人肿瘤的发病率逐年升高,由于新的抗肿瘤药物的发现以及化疗防护措施,化疗的安全性也在逐渐提高,对老年人来说年龄已不再是化疗的绝对禁忌证。洛铂作为新一代铂类抗癌药,其抗癌活性与顺铂相似,进入人体后48 h内从肾脏排出,毒副作用低,目前已在临床上广泛使用[1-7],但其对老年肿瘤患者肾功能的影响方面,国内外较少有人报道。为此,我们对采用洛铂化疗的30例60岁以上老年恶性肿瘤患者化疗前后检测肾功能,旨在

    2015年11期 v.15 1618-1619页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 西肽普兰合并丁螺环酮治疗抑郁症的比较分析

    赵滨;

    <正>抑郁症是临床上的常见病症,尤其是随着近年来生活压力的增加,抑郁症患者不断增多,对患者的身体健康和生活质量造成了严重影响,同时也增加了患者家庭压力和社会压力。对于该病的治疗,目前主要通过药物方式。随着医疗技术水平的发展提高,临床上治疗抑郁症的药物也不断增多,并各具优势弊端[1,2]。本研究旨在分析西肽普兰合并丁螺环酮治疗抑郁症的临床效果,特收集我院2012年10月至2013年10月诊治的78例抑郁症患者进行了研究分析,现将研究结

    2015年11期 v.15 1620-1621页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 口腔科用阿替卡因与利多卡因不同麻醉法的效果评价

    苏宽;

    <正>牙髓炎在进行牙髓治疗的过程中常常会出现剧烈疼痛,随着各种局麻药物的应用极大降低了患者的痛苦,使牙髓治疗更为顺利。但是由于解剖位置等因素的影响,下颌磨牙往往会出现镇痛不全,而且下颌阻滞麻醉下出现心血管系统并发症状的概率也较高[1]。本研究通过探讨2种常用的口腔局麻药阿替卡因和利多卡因在不同的麻醉方法下对下颌磨牙镇痛效果的评价及对心血管系统的影响,旨在发现更佳的局

    2015年11期 v.15 1621-1622页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 鼻内镜下自然口扩大联合泪前隐窝入路切除上颌窦良性病变疗效分析

    李九胜;

    <正>为探讨鼻内镜下上颌窦自然口扩大联合泪前隐窝入路彻底清除上颌窦内良性病变的可行性、疗效及并发症的预防。回顾性分析82例上颌窦良性病变患者资料。结果显示,鼻内镜下联合径路治疗上颌窦内良性病变,手术术野好,操作方便,能良好地暴露上颌窦各壁的病变组织,清除彻底,术后清洗及观察上颌窦方便,复发率低,并发症少,维护了鼻窦的生理形态,疗效满意,报告如下。1资料与方法1.1临床资料单一径路共34例,其中男性20例,女性14例,年龄18~63岁,平均年龄(41.3±2.3)岁;联合径路共48例,其中男性27

    2015年11期 v.15 1623-1624页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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  • 降钙素原C反应蛋白 白细胞计数 中性粒细胞在中晚期肿瘤患者细菌感染中的诊断价值

    常艳军;郭雪娟;马永进;吕晶晶;

    <正>随着社会经济卫生事业的不断发展,我国人均寿命得到不断的提高;同时部分地区生态环境、生物学因素等恶性肿瘤相关危险因素频繁暴露,中国恶性肿瘤发病率和死亡率均呈上升趋势,已成为我国居民死亡的首要病因[1]。手术、放疗和化疗是晚期肿瘤患者的主要治疗手段,化疗或放疗在杀死癌细胞的同时也会将大量正常细胞杀死,患者还有不同程度的胃肠道反应、骨髓抑制甚至全身反应等,造成食欲、免疫功能更加低下,极易受到内在或外在细菌病毒感染,病情严重

    2015年11期 v.15 1624-1626页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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  • 全身麻醉复合硬膜外麻醉在非体外循环冠状动脉搭桥术的应用

    白泽虹;张小龙;

    <正>目前静吸复合全身麻醉已经在心胸部手术中广泛应用,但手术和麻醉可引起机体强烈的应激反应,表现为术中常出现心率、血压波动大、心肌耗氧量增加,容易引发心肌缺血和心肌损伤,麻醉药用量过大及术后恢复时间延长,以及躁动等不利情况[1]。非体外循环冠状动脉搭桥术(OPCABG)又称为温心冠状动脉搭桥或跳动心脏冠状动脉搭桥,是目前外科治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的一种蓬勃兴起

    2015年11期 v.15 1626-1628页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • 心房颤动患者行冷冻球囊消融术44例临床分析

    姚雷;李小明;高兵兵;

    <正>心房颤动是临床上最常见的心律失常之一,是心房呈无序激动和无效收缩的房性节律,是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱,其在老年人群中发病是十分常见的,它几乎常见于所有的器质性心脏病,有时在非器质性心脏病也可发生。房颤发病率高、持续时间长还可引起严重的并发症如心力衰竭和动脉栓塞,导致患者残疾或病死率增加,严重影响了人们的身体健康。近年来,随着经济技术发展,非药物治疗房颤的手段逐渐增多,除射频消融外,已应用

    2015年11期 v.15 1628-1629页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 后腹腔镜联合肾脏软镜治疗下腔静脉后输尿管合并肾结石疗效分析

    姜焕荣;张建东;任瑞民;王靖宇;吕永安;

    <正>下腔静脉后输尿管是一种发病率较低的先天性疾病,胚胎期下腔静脉发育异常所致,其发病率约为1/1 000,男性较女性多见。临床可表现为腰部疼痛不适,合并感染、结石、肿瘤等疾病时症状可加重,随着病情进展患肾功能逐渐减退。传统的开放手术是治疗下腔静脉后输尿管的标准术式,然而随着腹腔镜技术的广泛应用,其术野清晰、创伤小、出血少、

    2015年11期 v.15 1629-1631页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • 腹型过敏性紫癜合并外科并发症的诊治体会

    梁春莉;席红卫;

    <正>过敏性紫癜(HSP)是儿科常见疾病之一,是由于致敏因素引起的机体自身免疫反应性疾病,多发生于儿童及青少年,临床上分为皮肤型、腹型、肾型、关节型及混合型等,典型表现为皮肤紫癜,紫癜伴腹部症状者称为腹型紫癜。约50%的腹型紫癜患儿腹部症状先于皮肤紫癜出现,临床表现无特异性,早期很难做出诊断,容易误诊,出现外科并发症时又容易被忽视[1]。作者回顾2008年1月至2014年7月合并外科并发症的腹型紫癜患儿25例,现报告如下。

    2015年11期 v.15 1631-1632页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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  • 妊娠合并甲状腺功能减退38例结果分析

    张香玲;郭丽娟;

    <正>妊娠合并甲状腺功能减退近年呈上升趋势,据报道,孕妇合并甲状腺功能减退的总发病率约占孕妇的1%~2%[1],孕期甲状腺功能减退会造成下一代智力发育异常,引起胎儿神经系统发育障碍。如果在妊娠期间治疗不及时或不治疗,发生早产、流产、妊娠高血压综合征、死胎的并发症明显增高[2]。所以甲状腺功能减退的妊娠妇女在整个孕期过程中应进行临床实验室甲状腺功能三项的指标观察,保证妊娠妇女正常

    2015年11期 v.15 1632-1633页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 食管癌同步放化疗与序贯放化疗的疗效分析

    武静;任筱璐;李波;陈飞;

    <正>食管癌是我国常见的恶性肿瘤,有着较高的淋巴转移率及较高的局部未控和复发率,对患者的生活质量及生存期均可造成严重的影响[1,2]。我国是食管癌高发国家,尽管近三十年来食管癌研究已取得重大进展,但食管癌发病率和病死率依然居高不下[3,4]。放疗是非手术食管癌患者的主要治疗手段[5,6],但多年来单纯常规放疗的5年生存率徘徊在10%~15%。为了提高食管癌的局部控制率和长期生存率,国内外学者做了大量的研究工作,其中放化综合治疗是当前的研究热点[7,8]。

    2015年11期 v.15 1634-1636页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K]
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  • 杂交技术治疗慢性下肢动脉闭塞26例临床分析

    梁宁;管强;段红永;刘增庆;

    <正>随着社会老龄化和生活水平的提高,下肢动脉硬化闭塞性疾病的发病率逐年增高,随着病变的发展,患者主要表现从间歇性跛行、静息痛一直发展到肢体坏疽,严重影响生活质量,如不及时治疗,常导致截肢,甚至危及患者的生命。部分合并有高血压、糖尿病及心脑血管疾病等严重疾患的高龄患者,因传统手术风险大而失去手术治疗的机会,又因病变累及重要动脉分支处及关节活动范围,单纯腔内治疗难以获得好的中远期效果。本研究采用开放手术和腔内技术相结合

    2015年11期 v.15 1636-1638页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]
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  • 氨溴索对未足月糖代谢异常孕妇促胎肺成熟的临床观察

    刘海彬;

    <正>妊娠期糖代谢异常包括妊娠糖尿病及妊娠合并糖尿病,妊娠糖尿病是指妊娠期间首次发生或首次发现的任何程度的糖耐量异常,是围生期主要并发症之一,对母婴均有巨大危害[1]。近年来,此类孕妇有明显增多趋势。孕妇糖代谢异常易合并羊水过多、妊娠期高血压疾病、胎儿窘迫等并发症,常需提前终止妊娠,早产发生率为10%~25%[2]。早产儿由于肺表面活性物质缺乏,肺发育不成熟,新生儿呼吸窘迫综合征

    2015年11期 v.15 1638-1639页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 频域光学相干断层扫描对早期糖尿病视网膜病变黄斑厚度的观察

    张丽;张薇;韩牧园;赵文帅;

    <正>频域光学相干断层扫描(SD-OCT)可以显示活体视网膜断面的组织结构形态,特别是为黄斑区细微病变的准确诊断提供了依据,为糖尿病性黄斑病变的早期发现及临床疗效观察提供了有效的检测手段。本研究利用SD-OCT定性、定量检测并分析早期糖尿病视网膜病变(DR)患者的黄斑区视网膜的形态、厚度等改变,为临床诊断和早期干预提供依据。1资料和方法1.1临床资料:选取在我院内分泌科确诊为2型糖尿病50

    2015年11期 v.15 1640-1641页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 膝骨关节炎两种截骨术的疗效比较

    安雪军;王小健;常峰;宋洁富;苏云星;

    <正>膝骨关节炎是中老年人常见慢性疾病,发病率居高不下,严重影响患者的生活质量。治疗根据病情严重程度有保守治疗和手术治疗,后者包括膝关节置换术和截骨术,其中截骨术包括胫骨高位截骨术[1,2]和腓骨近端截骨术[3]。本研究对同一术者在相同条件下对内翻型膝骨关节炎的患者实施的胫骨高位截骨术25例(28膝)和腓骨近端截骨术24例(26膝)进行随访,对比分析胫骨高位截骨术及腓骨近端截骨术在治疗内翻型膝关节骨性关节炎的临床疗效。

    2015年11期 v.15 1641-1642页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 25岁以下起病的原发痛风26例荟萃分析

    范秋玉;许珂;张莉芸;张改连;乔鹏燕;张文静;刘樱;

    <正>痛风是嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所引起的一种晶体性关节炎疾病。临床表现为急性反复发作性关节炎、高尿酸血症、痛风石形成等。如未经规范治疗,最终可发展为痛风性肾病。该病为常见病,多为中老年患者,关于我国儿童及青少年痛风的文献多为个案。本研究对既往国内病例报道及我院收治10例儿童及青少年痛风进行汇总分析。1对象和方法以"儿童和痛风"或"青少年和痛风"或"青年和痛风"为

    2015年11期 v.15 1642-1644页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K]
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  • 中西医结合治疗外伤性前房积血36例分析

    孙小雁;

    <正>眼球钝锉伤约25%可致前房积血,出血轻者经数天后逐渐吸收,严重者长期不吸收可引起继发性青光眼和角膜血染等并发症,造成视功能损害,甚至导致失明,故应积极治疗。本院眼科通过观察外伤性前房积血患者36例,用中西医结合治疗该病患者18例,并与同期单纯西药治疗18例相比较,疗效满意,现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组男26例,女10例,年龄4~59岁,右眼29例,左眼7

    2015年11期 v.15 1644-1646页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]
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  • 不同剂量阿托伐他汀对糖尿病肾病应用利尿剂患者经皮冠状动脉介入术后对比剂肾病的预防作用观察

    杨丽香;李友文;张俊亭;刘敏;

    <正>随着经皮冠状动脉介入术(PCI)的广泛开展,对比剂肾病(CIN)的发生率也逐渐增加,严重影响PCI术后近期及远期预后。流行病学调查研究显示,健康人群CIN发生率<1%,而合并糖尿病肾病的老年患者其CIN发生率则高达50%以上[1]。大量研究证实,PCI围手术期持续服用阿托伐他汀可有效降低CIN发生率[2]。但目前尚缺乏阿托伐他汀预防合并糖尿病肾病且长期应用利尿剂人群PCI术后CIN发生的有效

    2015年11期 v.15 1646-1648页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K]
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  • 阿戈美拉汀治疗继发性不宁腿综合征疗效观察

    徐进;周利洪;

    <正>不宁腿综合征(RLS)又称Ekbom综合征,患病率为0.1%~11.5%[1],是一种常见的神经系统疾病,以多种感觉障碍为特征,主要表现为下肢尤其膝与踝之间的不适感,如蠕动或蚁行感,麻木、烧灼、憋涨、瘙痒、电击感、针刺感、压迫感,偶尔累及四肢或上肢[2],致使患者不停的活动下肢以缓解症状,虽不疼痛,但令人痛苦和烦恼,此症状多发生在休息中,如卧床和坐位时,夜间恶化,致使睡眠起始和维持困难,难以进入Ⅳ期睡眠,患者维持失眠、抑郁、焦虑,继发性多见于药源性

    2015年11期 v.15 1648-1649页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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药物不良反应

  • 陕西某医院2011—2013年药品不良反应报告分析

    朱亚宁;张月芳;丰航;李茁;张鹏;李巧如;任淑娟;

    <正>药品不良反应(ADR)是指合格药品在正常用法、用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。ADR给患者健康和生命安全造成的危害已日益受到医务工作者的关注。严重药品不良反应对患者造成的危害大,是ADR监测的重点。本研究对2011年1月至2013年12月我院上报国家药品不良反应监测系统的420例ADR事件进行回顾性分析,了解其发生的特点及规律,增进临床医务人员对ADR的判断和

    2015年11期 v.15 1650-1652页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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药学服务

  • 全自动单剂量口服摆药机在我院住院药房的应用评价

    郑晓俊;胡志强;李赟;苏雪梅;张欣;李树松;

    <正>全自动单剂量口服药品摆药机,是根据医院信息系统传送的医嘱信息,将一次药量的片剂或胶囊自动包入同一个药袋内(即单剂量药袋)的设备。它的投入使用不仅实现了药房口服药品摆药的自动化,提高了摆药效率,保证了摆药的准确性,而且它还降低了药品摆药过程中对口服药品的耗损,保证了药品的质量安全与卫生[1],有效地解决药品管理中存在的问题,为临床科室提供了更优质、更高效的服务,为医院

    2015年11期 v.15 1653-1655页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 品管圈在减少我院住院药房调剂内差错件数中的应用

    张惠芳;侯锐钢;

    <正>我院住院药房在工作环境受限的情况下,肩负着全院61个科室6个病区1 600多张床位1 000多个品种的患者用药,工作任务繁重而艰巨,不仅管理、调剂、发放药品,最终还得由送药工人将药品全部输送到每个科室,因此,任何环节出现疏忽,都可能存在差错隐患,后果将不堪设想。医疗质量和医疗安全是医院管理的永恒主题[1],加强住院药房的品质管理,提高药品的调剂质量,使患者能安全有效地用药,始终是我们全体住院药房人的工作使命之一[2]。2014年2月初医

    2015年11期 v.15 1655-1658页 [查看摘要][在线阅读][下载 556K]
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医学检验

  • Addcare 600全自动酶免分析仪与手工法检测乙型肝炎表面抗原的对比

    侯佳宜;王晓玲;宋玲;孙烨;赵奋;梁佩君;韩红霞;肖大健;任建平;

    <正>乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigens,HBs Ag)检测是诊断HBV感染的重要指标之一,目前国内大多应用酶联免疫吸附性试验(ELISA)测定,然而临床ELISA测定常采用手工操作,影响因素较多,难以达到系统化、标准化的要求。Addcare 600全自动酶联免疫工作站是一种高效率全自动酶免处理系统,以其快速、简便、自动化程度高等特点,适用于多样本条件下的酶联免疫检测的处理。我们利用同一种试剂盒,分别用手工法和全自动分析法对HBs Ag进行检

    2015年11期 v.15 1659-1660页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 联合检测糖化血红蛋白同型半胱氨酸与胱抑素C对糖尿病肾病早期的临床意义

    韩淑娥;

    <正>糖尿病性肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病引起的严重和危害性最大的一种慢性并发症,由糖尿病引起的微血管病变而导致的肾小球硬化,是本症的特点。糖尿病肾病起病隐袭,早期的肾脏病有关症状不多。肾病初期肾脏增大,肾小球滤过功能亢进和微量蛋白尿可持续多年,也不容易被注意。但随着病程的进展最终发展为尿毒症,甚至威胁生命。所以对DN病的早期诊断和治疗显得尤为重要[1,2]。糖化血红蛋白(Hb A1c)是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合

    2015年11期 v.15 1660-1661页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 足月妊娠妇女血清碱性磷酸酶α-L-岩藻糖苷酶胆碱酯酶总胆汁酸检测结果分析

    李志萍;闫志武;许建勋;刘玫;王宏;

    <正>血清碱性磷酸酶(ALP)在临床上主要用于骨骼、肝胆系统疾病的诊断和鉴别诊断,α-L-岩藻糖苷酶(AFU)作为原发性肝癌(PHC)的特异性及诊断性血清标志物[1]也愈来愈多的被临床所接受和应用。胆碱酯酶(CHE)检测在有机磷中毒和肝脏疾病的诊断和运用方面也是非常重要的。总胆汁酸(TBA)测定主要反映肝细胞合成、摄取及分泌功能,并与胆道

    2015年11期 v.15 1661-1662页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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医院管理

  • 检验科危急值报告制度执行中的分析与思考

    许建勋;李志萍;闫志武;刘剑俐;赵燕;

    <正>检验危急值(critical value)是指某项或某类检验结果异常,而当这种异常出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检验信息,迅速采取有效的治疗措施,患者生命可得到挽救或有效改善;否则,可能出现病情加重或其他严重后果,失去最佳抢救机会[1]。检验科的职能就是准确、及时地为临床医生提供具有诊断意义的检验信息和数据[2],中国医院协会《2007年患者安全目标》第4点明确要求建立危急值报告制度[3]。目前,检验

    2015年11期 v.15 1663-1664页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 当前医药卫生体制改革下三级肿瘤医院定位与发展的探讨

    吕永强;

    <正>随着我国医药卫生体制改革政策的推行和实施,医疗卫生市场"保需方、促供方"的主导思想已经确立,这将使医疗行业面临着日趋激烈的竞争。包括三级肿瘤医院在内的大型公立医院,要在保持公益性的前提下,实现医院的不断发展,将面临前所未有的压力和挑战。在这种形势下,必须认真研究新医改精神,做好调研分析,从战略高度,进一步明确功能定位,突出可持续发展,从管理机制、管理思路、管理措施上采取积极准备,深入推进医院的发展。

    2015年11期 v.15 1664-1668页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
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临床护理

  • 萎缩性肌强直患者行甲状腺肿物切除术术中护理一例

    崔秀艳;韩志强;

    <正>萎缩性肌强直(MD),又称强直性肌营养不良,一种常染色体显性遗传性疾病,是罕见的遗传性肌强直综合征,表现为全身性的肌萎缩和无力症状,发病率为1/8 000[1]。由于萎缩性肌强直可能并发多种心血管系统及呼吸系统疾病,所以对于萎缩性肌强直患者术中护理管理是一项挑战[2]。现有1例甲状腺肿物伴有萎缩性肌强直患者,拟在全身麻醉下行甲状腺肿物切除术。患者甲状腺肿物较大,气管略左移,轻度呼

    2015年11期 v.15 1669-1670页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 护理心理干预对哮喘患儿情绪及嗜酸性粒细胞的影响

    马颖;张玉兰;

    <正>哮喘是儿童常见的慢性呼吸系统疾病之一,是由嗜酸性粒细胞、T淋巴细胞、肥大细胞及多种炎性细胞共同参与,以气道高反应为主要病理生理特征的慢性气道炎症反应[1]。由于发病机制复杂,病情迁延易反复,加之患儿治疗和用药依从性差,使病情不能得到及时有效控制,对患儿身心产生不良影响,严重影响患儿的生长发育和心理健康。随着医学模式的转变,众多学者研究认为哮喘患儿存在紧张、焦虑、易激惹、抑郁等不良情绪。嗜酸性粒细胞(EOS)是引起气道高反应和气道炎症的关键细胞,在气道炎症中发挥着举足轻重的

    2015年11期 v.15 1670-1672页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
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  • 混合痔中医护理方案实施体会

    李晓妮;常蕊;

    <正>2014年3月为保持发挥中医护理特色优势,提高中医护理效果,规范中医护理行为,国家中医药管理局医政司组织重点专科护理协作组在梳理、验证和优化各地有效中医护理方案、技术的基础上,制定了促脉证(阵发性心房颤动)等20个病种的中医护理方案(试行)。我病区承担了混合痔中医护理方案的临床应用,为了使护士全面掌握和理解混合痔中医护理方案的制定目的,能够灵活运用方案中的具体方法。我病区采用了普遍学习和重点培训相结合的方法,病区多次组织护士学习混合痔中医护理方案,对护士的掌握情况进行考

    2015年11期 v.15 1673-1674页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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  • 围手术期护理干预预防中耳炎乳突根治术后不干耳效果观察

    杨隽;吕福成;王艳芳;陈涛;高桂侠;

    <正>慢性化脓性中耳炎是耳鼻喉科常见的疾病,临床表现为流脓、耳痛、听力减退等症状,治疗不及时可引起颅内外并发症的发生[1]。目前乳突根治术是治疗骨疡型和胆脂瘤型中耳炎的首选方法,通过手术达到清除病变组织、预防并发症、获得干耳的目的。但临床工作中发现,乳突根治术后部分患者干耳缓慢、住院时间长[2],给患者造成严重的心理负担和经济压力。我院自2012年7月开展乳突根治术围手术期护理干

    2015年11期 v.15 1674-1676页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • 小儿气管异物129例的急救与护理

    孔灵芝;

    <正>气管异物是常见的耳鼻喉科急症之一,以小儿多见,由于其危重及病情变化快,如处理不及时可发生严重的并发症,甚至威胁患儿的生命。因此准确的诊断、及时的抢救及有效的治疗及护理至关重要,现对2000年1月至2014年12月收治的129例气管异物进行回顾分析,报告如下。1临床资料本组129例,男性97例,女性32例,年龄8个月至5岁。其中花生米62例,豆类23例,西瓜子11例,葵花子及皮18例,其他异物如塑料笔帽、小纽扣、米饭粒等15例。主要并

    2015年11期 v.15 1676-1677页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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  • 浆细胞性乳腺炎切开引流术后心理护理的应用体会

    高晋红;

    <正>乳腺是女性的第二性征之一,乳腺的疾病会给患者带来自卑感,加之乳腺炎患者在实施切开引流术及术后换药期间疾病的折磨、医院诊疗环境的陌生、新的人际关系的出现以及病程较长,迁延愈合,易复发等,让患者不敢面对现实,不愿与他人接触,甚至厌恶自己,对健康的身体有强烈渴望等[1]一系列特有的心理活动,通过患者的心理活动规律和反应特点,针对患者的心理活动,采用良好的心理护理措施,影响患者的感受和认识,改变患者的心理状态和行为,帮助患者适

    2015年11期 v.15 1677-1678页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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  • 心理护理及健康教育对冠心病心绞痛患者疗效影响观察

    郭芸杰;

    <正>冠心病心绞痛严重影响患者身心健康,此次研究主要目的在于探讨心理护理及健康教育对冠心病心绞痛患者的疗效的影响[1],为此选择2013年2月至2015年3月68例冠心病心绞痛患者作为观察对象,现将结果报告如下。1资料与方法1.1临床资料选择68例冠心病心绞痛患者作为探讨对象,其中男性36例,女性32例,年龄48~79岁。所选病例均通过心电图、冠状动脉造影及临床症状表现确诊为冠心病心绞痛,符合相关

    2015年11期 v.15 1679-1680页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 新生儿缺氧性脑病的观察与监护

    王亚萍;

    <正>新生儿缺氧性脑病不仅会对患儿的智力产生比较严重的影响,也可直接威胁到患儿的生命安全。为此,在疾病早期对患儿做出明确诊断,配合科学的治疗方法及护理干预模式,可减少并发症,为患儿预后夯实基础。此次研究目的在于总结新生儿缺氧性脑病的观察、监护方法,为此回顾性分析我院2012年4月至2015年6月23例新生儿缺氧性脑病患儿的临床资料,现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料:随机抽取2012年4月至2015年6月23例

    2015年11期 v.15 1680-1681页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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病例报告

  • 生物素酶缺乏症一例

    贾云霞;

    <正>患儿男,6岁,主因双下肢进行性无力40 d入院,入院前40 d感冒发热后出现下肢无力,走路慢,间断跛行,休息后可缓解,病情逐渐加重,行走困难,不能自行上楼梯且不能负重,伴有持物手抖,肢体震颤,写字时握笔困难,情绪激动时症状明显,皮肤瘙痒明显,出汗多,影响睡眠,伴有严重便秘,无排尿异常,无呼吸困难,无言语障碍,无肢体疼痛,无抽搐。病初因肢体无力,上楼困难就诊于我省儿童医院行腰骶椎磁

    2015年11期 v.15 1682-1683页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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  • 阿米巴肠炎一例误诊分析

    吕小燕;苏娟萍;吕志平;

    <正>患者,男52岁,汉族,已婚,主因"腹泻8月"于2014年5月15日入院。2013年9月患者因与人生气后出现阵发性上腹部痉挛样疼痛,解黄色稀水样大便,1次/1~2 h,伴腹胀不适,就诊于太原市中心医院,以"肠易激综合征"诊治,予氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新),酪酸梭菌活菌胶囊(阿泰宁)"等治疗,效果一般;2013年10月在我院门诊予中药治疗后,上腹部疼痛症状消失,但腹泻、腹胀无明显改善,同时出现纳差、乏力、肠鸣、头晕、进行性体质量下降(2013年9月至今体

    2015年11期 v.15 1683-1684页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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