中国药物与临床

论著

  • 基于医师满意度的计算机辅助设计和三维打印上颌可定位个别托盘技术临床初步评价

    金恩龙;赵甜;陈虎;王珏;孙玉春;周永胜;

    目的以医生满意度为指标,采用视觉模拟评分(VAS)评价一种计算机辅助设计和三维打印上颌可定位个别托盘临床应用效果。方法北京大学口腔医院修复科遴选3位口腔修复医师和15例上颌三类无牙颌患者。每位医师随机接诊5例患者,分别采用CAD&3DP法、光固化法和红膏刮削法制作个别托盘,聚醚橡胶制取终印模。主诊医师即时填写问卷调查表,使用VAS对3种个别托盘进行评价。以s为单位记录CAD&3DP法和光固化法个别托盘人工制作时间。结果除了功能整塑操作中易于保持托盘稳定性的满意度评价差异无统计学意义,其余满意度评价差异均有统计学意义(P<0.01); CAD&3DP法和光固化法个别托盘总的人工制作时间差异有统计学意义(P<0.01)。结论 CAD&3DP上颌可定位个别托盘制取终印模时效率、成功率更高,操作更为简便,可以初步应用于临床。

    2018年10期 v.18 1657-1660页 [查看摘要][在线阅读][下载 189K]
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  • 多巴胺及D1样受体激动剂SKF38393对大鼠胰岛素分泌的影响及机制

    任乐乐;白涛;刘萌萌;杨晓华;刘云峰;章毅;

    目的研究多巴胺及D_1样受体激动剂SKF38393(SKF)对大鼠胰岛素分泌的影响及其机制。方法雄性Wistar大鼠胰腺中注入胶原酶P,分离胰腺并经11 min消化和梯度离心得到胰岛组织颗粒。分离的胰岛经乙二胺四乙酸(EDTA)络合、分散酶(Dispase)Ⅱ进一步消化得到单个胰岛细胞。胰岛组织经挑选、分组和不同药物干预后,用放射免疫分析法检测胰岛素分泌量的不同。通过全细胞膜片钳技术记录胰岛B细胞电压依赖性钙通道电流,进而深入探究多巴胺对大鼠胰岛素分泌调控的机制。结果在16.7 mmol/L的葡萄糖环境中,多巴胺和D_1样受体激动剂SKF皆呈浓度梯度依赖性的方式抑制胰岛素分泌。胰岛B细胞在给予多巴胺和SKF干预后,均可使细胞上的电压依赖性钙通道电流减少。结论多巴胺及SKF均呈浓度梯度依赖性的方式抑制葡萄糖刺激的胰岛素分泌,这种作用与电压依赖性钙通道和D_1样受体有关;

    2018年10期 v.18 1661-1663页 [查看摘要][在线阅读][下载 420K]
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  • 蛇床子催眠活性组分对高架十字迷宫实验焦虑大鼠脑干氨基酸类神经递质的影响

    贾力莉;宋美卿;牛艳艳;仝立国;胡文卓;冯玛莉;

    目的观察蛇床子催眠活性组分对焦虑大鼠行为干预效果,并检测脑干氨基酸类神经递质含量,探讨其抗焦虑的可能作用机制。方法建立高架十字迷宫(EPM)实验大鼠焦虑模型,观察蛇床子催眠活性组分对焦虑大鼠行为的影响,酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定大鼠脑干内γ-氨基丁酸(GABA)和谷氨酸(GLU)的含量。结果与模型对照组比较,蛇床子催眠活性组分中、高剂量组及地西泮组大鼠进入开臂次数百分比及开臂滞留时间百分比增加(P<0.05);与空白对照组比较,模型组GABA水平显著降低(P<0.01),GLU水平、GLU/GABA值显著升高(P<0.01);与模型对照组比较,蛇床子催眠活性组分中、高剂量组及地西泮组GABA水平显著升高(P<0.05),GLU水平、GLU/GABA值显著降低(P<0.05)。结论蛇床子催眠活性组分有显著的抗焦虑作用,其作用机制与增加脑干GABA抑制性与降低GLU兴奋性氨基酸类神经递质,调节二者比例平衡有关。

    2018年10期 v.18 1664-1666页 [查看摘要][在线阅读][下载 164K]
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  • 玻璃体腔注射康柏西普联合激光光凝对糖尿病视网膜病变患者症状改善及血清bFGF IGF-1 VEGF水平变化的影响

    张石华;戴莉;李晓雯;

    目的探究玻璃体腔注射康柏西普联合激光光凝对糖尿病视网膜病变(DR)患者症状改善及血清碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平变化的影响。方法选取2014年12月至2017年5月我院DR患者62例,依据治疗方案不同分组,各31例。对照组施行激光光凝治疗,研究组予以玻璃体腔注射康柏西普+激光光凝治疗。治疗后3个月,统计2组症状改善时间及并发症发生情况,并对比治疗前后视网膜厚度、最佳矫正视力及血清bFGF、IGF-1、VEGF水平变化情况。结果相较于对照组,研究组视网膜水肿改善、眼底出血及渗出吸收时间均较短,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后视网膜厚度较低,最佳矫正视力较高,差异有统计学意义(P<0.05);2组并发症发生率对比,研究组6%(2/31)低于对照组39%(12/31),差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后血清bFGF、IGF-1、VEGF水平均较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合采用激光光凝、玻璃体腔注射康柏西普治疗DR,可有效促进视网膜厚度恢复,提高最大矫正视力,明显缩短患者症状改善时间,显著降低并发症发生率及血清bFGF、IGF-1、VEGF水平。

    2018年10期 v.18 1667-1670页 [查看摘要][在线阅读][下载 200K]
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  • Th1/Th2细胞在不同品系小鼠心脏移植后的变化及意义

    徐一君;杨鹏杰;陈志强;刘鹏;温文;高敏;

    目的探讨不同品系小鼠颈部心脏移植后Th1/Th2细胞因子的变化及意义。方法建立小鼠颈部心脏异位移植模型,实验分3组,即同系移植组、同种移植组和同种环孢素A(CsA)组。比较3组供心存活时间、排斥反应程度,流式细胞仪检测供心血清中Th1/Th2细胞因子变化。结果同系移植组移植心脏存活时间最长,移植后排斥反应最轻。术后第7天,同种移植组Th1/Th2表达水平明显高于同系移植组和同种CsA组(P<0.05)。结论 Th1/Th2细胞因子变化与心脏移植后排斥反应的发生发展密切相关,可作为心脏移植后排斥反应的监测指标。

    2018年10期 v.18 1671-1673页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K]
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  • 胰岛素抵抗大鼠前列腺组织中5α还原酶活性相关性研究

    张旭辉;米洋;原小斌;张彬;王东文;

    目的探讨2型糖尿病(胰岛素抵抗)大鼠血清胰岛素水平与良性前列腺增生症(BPH)组织局部5α还原酶活性的相关性。方法通过对正常雄性Wistar大鼠及雄性自发型非肥胖型2型糖尿病Wistar大鼠(GK大鼠)手术去势后,外源性高剂量雄激素诱导,构建单纯良性前列腺增生组(BPH组,15只)及2型糖尿病胰岛素抵抗合并BPH组(GK+BPH组,15只)大鼠模型;使用胰岛素增敏剂盐酸吡格列酮,对部分2型糖尿病大鼠干预血糖后诱导BPH,构建2型糖尿病胰岛素抵抗伴BPH血糖干预组(GK+BPH+PH组,15只)大鼠模型;正常雄性Wistar大鼠(Normal组,15只)作为正常对照组。采用光化学法检测大鼠空腹血糖水平;酶联免疫吸附测定(ELISA)双抗体夹心法检测各大鼠血清胰岛素水平;紫外分光光度计测定法检测前列腺组织5α还原酶活性。结果(1)胰岛素抵抗指数GK+BPH组(13.3±1.0)、GK+BPH+PH组(7.9±2.4)高于Normal组(4.2±1.7)及BPH组(4.1±1.2),GK+BPH组高于GK+BPH+PH组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)Ⅰ型5α还原酶活性与Normal组相比,各实验组Ⅰ型5α还原酶活性均增高,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)Ⅱ型5α还原酶活性与Normal组相比,各实验组Ⅱ型5α还原酶活性均增高;与BPH组相比,GK+BPH组、GK+BPH+PH组Ⅱ型5α还原酶活性增高;与GK+BPH组相比,GK+BPH+PH组Ⅱ型5α还原酶活性减低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠体内,血清高胰岛素水平会导致前列腺组织局部Ⅱ型5α还原酶活性增高。

    2018年10期 v.18 1674-1676页 [查看摘要][在线阅读][下载 171K]
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  • FloTrac/Vigileo系统用于非体外循环冠状动脉搭桥术中血流动力学监测的临床研究

    王丽丽;常冰梅;张文颉;

    目的观察FloTrac/Vigileo系统在非体外循环冠状动脉搭桥术(off-pump CABG)中血流动力学监测中应用的可行性。方法 76例择期实施非体外循环冠状动脉搭桥手术的冠心病患者,试验组患者围术期及(ICU)24 h采用目标导向容量治疗,对照组根据传统容量治疗方法。结果与对照组比较,试验组平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心排血量(CO)、每搏变异度(SVV)、中心静脉压(CVP)等血流动力学指标在手术期间显著优于对照组。试验组患者排尿量显著高于对照组(P<0.05)。试验组在T 3时静脉血氧分压(PvO_2)和中心静脉血氧饱和度(ScvO_2)水平显著高于对照组,乳酸水平和氧摄取率显著低于对照组(P<0.05)。试验组在进入监护室后乳酸峰值和肌酐峰值均显著低于对照组(P<0.05)。对照组术后24 h BNP水平显著高于观察组(P<0.05)。试验组在术后24 h cTnⅠ水平较游离乳内动脉前显著降低(P<0.05),而对照组在手术后24 h cTnⅠ水平比较差异无统计学意义((P>0.05)。结论冠心病患者实施非体外循环冠状动脉搭桥手术期间,目标导向容量治疗可明显减少各类心脏不良事件的发生率,改其容量的治疗效果优于常规容量治疗方法。

    2018年10期 v.18 1677-1680页 [查看摘要][在线阅读][下载 205K]
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  • 2-甲氧基雌二醇诱导人体前列腺癌组织细胞凋亡的研究

    王云恩;武进峰;解建平;张雁钢;

    目的研究2-甲氧基雌二醇(2-ME_2)对于人前列腺癌组织PC-3细胞凋亡的影响。方法以人前列腺癌组织PC-3细胞株为研究对象,(1)用不同浓度的2-ME_2及黄柏素(Nexrutine)分别干预细胞24 h和48 h后收集标本,用实时定量聚合酶链反应(RT-PCR)来测量c-FLIP mRNA的表达变化,用蛋白印迹法测量c-FLIP蛋白的表达变化情况;(2)用2.5μg/ml浓度的黄柏素联合不同浓度的2-ME_2共同干预细胞后再用上述方法测量目标基因和目标蛋白的变化情况。结果 (1)单用2-ME_2和黄柏素这两种药物干预PC-3细胞后能够明显抑制细胞内c-FLIP蛋白的表达,从而诱导其的凋亡作用;(2)联合黄柏素后2-ME_2诱导PC-3细胞凋亡的作用明显增强,而且存在时间和浓度依赖性。结论 2-ME_2和黄柏素对人前列腺癌组织PC-3细胞的凋亡过程均有明显的诱导作用,而且黄柏素可以增强2-ME_2诱导前列腺癌细胞的凋亡作用。

    2018年10期 v.18 1681-1683页 [查看摘要][在线阅读][下载 172K]
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基础研究

  • 年龄因素对小鼠肺纤维化模型中DNMT3a DNMT3b及CDH1表达的影响

    袁耀;钱力;

    <正>特发性肺纤维化(IPF)是一类原因未明的慢性进展性间质性肺疾病。目前,DNA甲基化通过调控IPF中关键基因的表达而对IPF的发生发展起重要作用,已经成为研究IPF的分子机制、临床诊断与治疗的新方向。DNA甲基化通过DNA甲基转移酶(DNMT)催化,DNMT3a和DNMT3b主要催化重新甲基化作用。DNMT3a、DNMT3b也被认为是DNA甲基化的关键限速因子[1]。本部分实验通过对青年小鼠及老年小鼠

    2018年10期 v.18 1684-1685页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K]
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  • 复合支架修复兔关节软骨缺损的研究

    崔小平;常保国;张鹏;张宇明;荆志振;陈斌;余建平;

    <正>关节软骨的解剖结构比较特殊,极易引起损伤。同时,组织修复能力较差。怎样对关节软骨缺损进行修复,这是骨科长期以来的研究热点之一。在修复领域,学者大多通过组织工程方法模拟某种损伤结构。本研究将探讨新型生物支架材料一包埋载生长因子纳米微球的医用聚氨酯/脱细胞软骨支架与骨髓间充质干细胞骨髓间充质干细胞(BMSCs)复合后修复关节软骨缺损的效果。1材料与方法1.1组织工程化骨的制备:(1)骨髓间充质干细胞:运用密度梯

    2018年10期 v.18 1685-1687页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K]
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  • 二甲双胍和辅酶Q10联合用药对实验性自身免疫性脑脊髓炎小鼠脾巨噬细胞的免疫调节作用

    王海霞;

    <正>多发性硬化(multiple sclerosis, MS)是累及中枢神经系统(CNS)的一种慢性炎症性脱髓鞘性疾病,发病机制尚不明确,但免疫损伤是其中比较重要的一个机制[1]。实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)是MS公认的动物模型[2]。EAE发病过程中脾细胞中免疫细胞被动员进入CNS,大量分泌促炎因子和趋化因子,形成炎性微环境,趋化更多的免疫细胞通过血脑屏障,放大炎性反应,最终导致神经元的变性死亡。且用主

    2018年10期 v.18 1687-1689页 [查看摘要][在线阅读][下载 184K]
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调查研究

  • 65岁以上社区居民骨关节炎患病情况及性别年龄分布调查

    贺倩倩;董海原;张军锋;

    <正>随着我国人口老龄化的日益严重,骨关节炎(OA)作为一种中老年人常见的退行性病变,其患病率显著升高,已成为影响居民健康的常见疾病之一[1]。OA患者会表现出不同程度的关节疼痛以及活动受限等症状,给家庭以及社会带来了沉重的经济负担与压力。OA已成为我国第二大慢性病;在欧美地区,该疾病也严重影响着患者的劳动力水平[2]。因此,国内外研究者对OA的患病情况、有效预防以及治疗都予以高

    2018年10期 v.18 1690-1692页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K]
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  • 山西省梅毒流行特征与趋势分析

    穆生财;薛子东;续雅娟;孟珺;陈靖;

    <正>梅毒是苍白密螺旋体苍白亚种引起的一种慢性、系统性的性传播疾病,若发生流行不仅危害患者和下一代身心健康甚至危及生命,且容易引发成为公共卫生问题。及时、准确开展监测数据分析,全面掌握疾病流行特征,对疾病预防控制工作至关重要。山西省从1982年首次报告梅毒病例,截止2010年疫情汇总分析显示,期间梅毒报告病例数逐年增加,疫情呈上升趋势,2010年以后整体疫情特点和流行特征尚不

    2018年10期 v.18 1692-1695页 [查看摘要][在线阅读][下载 165K]
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  • 山西省太原市学龄前儿童不良进餐习惯及其影响因素分析

    郝茜;李咪咪;张持晨;陆姣;

    <正>不良的进餐习惯会导致某些营养素摄取不足或过剩,影响幼儿的生长发育和身体健康。幼儿免疫力降低、个子长得慢、学习效果差、情绪异常、语言发展缓慢等均可能与不良的进餐习惯有关[1]。同时,幼儿期又是形成食物偏好的关键期,自幼儿时期养成的食物偏好及饮食行为不易改变,对未来的健康有莫大影响。而来自家庭环境中的经验和学习是帮助幼儿形成良好饮食习惯的关键因素。本研究对山西省太原市学龄前儿童不良进餐习惯进行调查,旨在为学龄前儿童的饮食

    2018年10期 v.18 1695-1697页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K]
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  • 丽水畲族高盐饮食患病率的调查研究

    王华强;周立峰;

    <正>《中国慢性病防治工作规划(2012—2015年)》(简称《规划》)中明确提出了2015年慢性病防治需达到的若干目标。据2011年统计,目前我国人均每日食盐摄入量约为10.6 g,目标要求到2015年全国人均每日食盐摄入量下降到9 g以下[1]。畲族是我国的少数民族之一,其中90%以上居住在福建、浙江的广大山区[2]。浙江丽水是畲族重要的聚居地之一,有全国唯一的畲族自治县。畲族人群有其独特的饮食生活习

    2018年10期 v.18 1697-1699页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K]
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  • 2013—2016年太原市无偿献血人群人类免疫缺陷病毒检测结果分析

    窦丽霞;

    <正>人类免疫缺陷病毒(HIV)1981年在美国首次发现,侵犯人类免疫系统,潜伏期长,致死率高,是严重威胁人类健康的病原体,血液传播是其三大传播途径之一,输血是现代医学中不可替代的治疗手段,而经血液及血制品的传播概率几乎达100%,医院患者输注含有HIV病毒的血液是普通人群感染艾滋病的高危途径[1]。本文对太原市2013—2016年345 951名无偿献血者HIV抗体感染情况及高发人群特点进行分析,

    2018年10期 v.18 1699-1701页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K]
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  • 2008-2015年山西省临汾市艾滋病病毒职业暴露情况分析与防护策略

    张重辉;

    <正>临汾市1995年首次报告艾滋病(AIDS)病毒感染者,截止2015年底累计报告643例人类免疫缺陷病毒(HIV)/AIDS感染者/患者。近年来,随着报告病例数的增加,我市发生艾滋病病毒职业暴露事件的频数也在增加,为了解我市发生HIV职业暴露事件暴露者的暴露特征,预防并降低职业暴露的发生率,现对我市2008—2015年HIV职业暴露事件进行回顾性分析。1对象和方法

    2018年10期 v.18 1701-1702页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 山西省贫困地区肺结核患者营养和膳食状况调查分析

    梁红梅;范月玲;王春蒲;樊丽宇;高建伟;

    <正>结核病和营养之间存在着双向的关系,相互影响,互为因果。结核病可以导致营养风险发生,营养风险未及时纠正,易出现营养相关性疾病,如营养不良、药物性肝损伤、免疫功能低下、肺部感染、电解质紊乱等,从而增加抗结核药物治疗失败的风险[1]。对结核患者来说,虽然"营养"已不是化疗时代前的一种"治疗手段",但合理的膳食,足够的营养对结核病的康复仍是至关重要的因素。本研究旨在了解贫困地区肺结核患者的营养和膳食状况,分析肺结核患者的膳食摄入情况

    2018年10期 v.18 1702-1704页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K]
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  • 2017年太原市公共场所卫生情况调查结果分析

    张晓华;高瑞红;李兴隆;刘旭辉;

    <正>《公共场所卫生管理条例实施细则》明确规定:公共场所经营者在经营活动中,应当遵守有关卫生法律、行政法规和部门规章以及相关的卫生标准、规范,开展公共场所卫生知识宣传,预防传染病和保障公众健康,为顾客提供良好的卫生环境[1]。为了解太原市公共场所卫生状况,2017年对五类场所进行了卫生监测工作。1材料与方法1.1材料来源:2017年度太原市内18家宾馆(三星及以上宾馆6家,三星以下6家,快捷宾馆6家);游泳场(馆)6所、9

    2018年10期 v.18 1704-1706页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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  • 太原市杏花岭区学龄儿童龋病现状及影响因素分析

    刘婷;白剑英;

    <正>龋病的发展是一个动态的过程,在个人生命的任何时期都可以发生龋病。学龄儿童处于生长发育的关键时期,也是牙颌系统的快速增长期。如果这个时期发生龋病而不及时治疗,不仅会因牙痛而影响食欲,而且会引发如牙髓炎、根周脓肿等口腔疾病以及风湿关节炎、心内膜炎等全身性疾病,从而严重危害儿童的健康及影响儿童正常的生长发育[1]。所以本研究针对杏花岭区学龄儿童,了解龋病现状,探讨龋病的影响因素,为龋病的高危人群进一步开展个性化预防和干预

    2018年10期 v.18 1706-1708页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K]
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  • 山西省太原市6000例居民骨密度流行病学调查分析

    马莉静;董进;徐岐山;

    <正>骨质疏松症(OP)是中老年人中最多见、最易患的五大疾病之一[1],因为其患病发生率高、累及人群范围大、且疾病引起的结果较为严重。许多因素影响着OP和骨质疏松性骨折的发生,主要的直接原因是骨密度(bone mineral density,BMD)降低[2]。为了明确山西省太原市OP的发病情况及对大众健康的影响,这次研究是针对本地6 000名体检民众进行骨密度检测,使用双能骨密度仪对椎骨、髋部进行扫描,获

    2018年10期 v.18 1708-1709页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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影像诊断

  • 直肠绒毛状腺瘤和绒毛状管状腺瘤核磁表现及病理分析

    王艳艳;任基伟;韩振国;

    <正>目前对于直肠的检查以内镜、CT及磁共振成像(MRI)常见,MRI由于其软组织的高分辨率及无创性越来越受到临床重视及认可,我院直肠病变术前常规均要行MRI扫描,以明确直肠病变部位、良恶性及周围关系,腺瘤和腺癌的术前准备、术式及术后处理是完全不同的,而且不同部位病变处理方式也不同,而腺瘤中,绒毛状腺瘤和绒毛状管状腺瘤容易恶变[1,2],所以绒毛状腺瘤及绒毛状管状腺瘤在MRI是否有

    2018年10期 v.18 1710-1711页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 超声引导下聚桂醇硬化治疗甲状腺囊性病变的应用价值

    王泽;土继政;薛源;王兴华;

    <正>甲状腺结节是临床中的常见病变,其中有15%~25%甲状腺结节为囊性或以囊性为主的病变。甲状腺囊性病变通常为良性病变,但由于产生压迫症状常需临床干预[1,2]。传统手术治疗虽可根治甲状腺囊性病变但创伤面大、术后易出现并发症及皮肤瘢痕。超声引导下介入诊疗具有微创、安全、高效等优点已得到广泛认可。随着超声介入的发展国内外学者已采用硬化治疗的方法代替传统的手术方法治疗肝囊肿、肾囊肿、卵巢囊肿及甲状腺囊肿等囊性病变[3,4]。本研究采用超声

    2018年10期 v.18 1711-1712页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 数字乳腺三维断层融合X线摄影对致密型乳腺内病变的诊断价值

    杨彩仙;赵宏光;刘慧;

    <正>近年来,乳腺疾病的筛查和诊治越来越引起全球女性的关注及重视。全视野数字化乳腺摄影(FFDM)是目前最有效的早期乳腺癌筛查和降低乳腺癌病死率的检查方法之一[1]。但对致密型乳腺疾病的筛查和检出由于组织重叠容易漏诊或误诊;随着数字乳腺三维断层摄影技术(DBT)的问世,可以减少或消除组织的重叠和结构噪声的影响,有利于发现因组织重叠而隐藏于正常腺体中的病灶或排除因组织重叠而造成假阳性现象,有效提高了筛查和诊断的精准率,降低召回

    2018年10期 v.18 1713-1715页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K]
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  • CT灌注成像在肺内偶发弧立结节诊断中的价值

    白志红;

    <正>肺内偶发弧立结节,可见于多种疾病,结节性质的鉴别是影像学一直关注的焦点,由于影像设备在医学上的运用大大提高了医生对疾病的检出率,为患者病痛治愈起到了很大的作用。根据患者资料研究发现,CT灌注成像在肺结节诊断率中的作用更是明显,检出率相对较高,而且CT影像适用于多种疾病的临床诊断和病情评估[1,2],特别是近年随着多层螺旋CT(MSCT)的普及,越来越多的肺内偶发弧立结节通过影

    2018年10期 v.18 1715-1716页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 不同病理类型乳腺黏液癌数字钼靶X线表现对比分析

    张晓飞;赵宏光;王建明;

    <正>乳腺黏液癌的生长方式常兼具良、恶性病变的特征,且不同病理类型乳腺黏液癌,其生物学特性、治疗手段及临床预后均有显著差异。乳腺钼靶是临床诊断乳腺疾病主要的检查方法,认识不同病理类型乳腺黏液癌的X线表现特征,可为乳腺黏液癌临床诊治提供更精准的依据,从而提高患者的保乳率与生存率,使患者受益更多。1资料与方法1.1一般资料:选取我院2012年1月至2017年12月术后

    2018年10期 v.18 1716-1718页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K]
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  • 肺间质纤维化合并周围型肺癌与单纯周围型肺癌患者CT征象特点差异性比较

    郭建良;徐少真;

    <正>随着疾病进展,肺间质纤维化合并周围型肺癌患者在影像学上可呈现与单纯型肺癌相似的征像,增加误诊、漏诊发生概率。鉴于此,笔者采集资料并开展本次研究,旨在通过分析肺间质纤维化合并周围型肺癌与单纯周围型肺癌的CT征象差异,具体报道如下。1资料与方法1.1一般资料:回顾性分析2016年1月至2017年12月在我院病理活检明确为周围型肺癌患者的临床资料,其中37例合并肺间质纤维化,31例合并吸烟史,年龄51~70岁,平均

    2018年10期 v.18 1718-1720页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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消息

  • 本刊加入中国知网中国全文数据库的声明

    本刊编辑部;

    <正>为适应我国信息化建设,扩大本刊及作者知识信息交流渠道,本刊已被CNKI中国期刊全文数据库收录,其作者文章著作权使用费与本刊稿酬一次性给付。免费提供作者文章引用统计分析资料。如作者不同意文章被收录,请在来稿时向本刊声明,本刊将做作当处理。

    2018年10期 v.18 1720页 [查看摘要][在线阅读][下载 26K]
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综述

  • CD4+T细胞亚群在类风湿关节炎发病机制中的研究进展

    李凡;张升校;李媛;王彩虹;

    <正>类风湿关节炎(RA)是一种以自身免疫紊乱为特征的、发病机制复杂的慢性自身免疫性疾病。越来越多的证据表明,RA的发生发展是诸多淋巴细胞异常作用的结果 ,其中CD4+T细胞亚群的失衡是导致RA疾病发生发展的重要因素。CD4+T细胞亚群包括辅助T细胞(help T cell,Th)和调节T细胞(regulatory T cell,Treg),其中Th细胞又可分为Th1、Th2

    2018年10期 v.18 1721-1723页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K]
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  • 血管超声在巨细胞动脉炎诊断中的研究进展

    张娜;许珂;张莉芸;张改连;梁美娥;

    <正>巨细胞动脉炎(giant cell arteritis, GCA)又称颞动脉炎(TA)、肉芽肿性动脉炎,是一种原因不明、以侵犯大动脉为主、并以血管内层弹性蛋白为中心的坏死性动脉炎,主要侵犯从主动脉弓发出的大中型动脉,以累及颞浅动脉多见。临床典型症状呈颞部疼痛,头皮及颞动脉触痛,间歇性下颌功能障碍,部分患者可伴发风湿性多肌痛。近年来随着临床影像学检查及诊断水平的提高,GCA在我国的检出率也有相应

    2018年10期 v.18 1724-1726页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K]
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临床研究

  • 组织胶改良注射方法联合硬化治疗食管-胃底静脉曲张出血的临床疗效观察

    杨云锋;王俊平;韩轶;双少敏;

    <正>食管-胃底静脉曲张(EGV)破裂出血是肝硬化门脉高压的严重并发症,近年来国内外应用内镜下套扎术或硬化剂及组织胶治疗EGV出血疗效明显[1]。对于EGV同时发生治疗更为复杂,目前尚无统一意见及方法。Hsu等[2]报道食管静脉曲张(EV)破裂出血患者更倾向于硬化治疗,套扎治疗需要进镜观察后退出内镜安装套扎装置,再次进镜增加患者痛苦,而且由于套扎器直径约1.0 cm,单纯使用套扎术治疗EV对于直

    2018年10期 v.18 1727-1729页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K]
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  • 通腑理气方治疗湿热瘀滞型老年结直肠癌的临床观察

    张勇;马丽娜;侯鹏霄;解英;

    <正>结直肠癌在我国的发病率、病死率仍处于逐步升高的趋势。在我国,结直肠癌位列男性恶性肿瘤发病率排名第5位,在女性恶性肿瘤发病率排名第3位。居于男性恶性肿瘤病死率排名第5位,居于女性恶性肿瘤病死率排名第5位[1]。手术、放疗、化疗是结直肠癌的主要治疗手段,对于不适合手术或拒绝手术的老年结直肠癌患者来说,中医中药治疗亦是可供选择的治疗方法,且不良反应较低。我科自2016年1月至

    2018年10期 v.18 1729-1730页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 升阳益胃汤对脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者的临床疗效观察

    吕小燕;苏娟萍;冯五金;

    <正>作为胃癌前病变之一的慢性萎缩性胃炎(CAG)是一种以胃黏膜局部或广泛的固有腺体萎缩为主要特征的慢性胃炎[1],早在1978年已引起世界卫生组织的关注[2],但西医治疗目前仍以对症为主,缺乏有效的治疗药物;中医中药运用独特的辨证论治体系在萎缩性胃炎的治疗中已取得了一定的治疗效果。本研究中的升阳益胃汤出自李东垣的《脾胃论》,具有"益气健脾和胃、清热除湿"之功效。已有研究表明,该药物可

    2018年10期 v.18 1731-1733页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K]
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  • 类风湿关节炎患者血清学相关指标与28个关节疾病活动评分相关性分析

    崔潞萍;周芸;房丽华;刘晓萍;

    <正>类风湿关节炎(RA)一种临床常见的慢性自身免疫病,病因不明,致残率高,预后差,临床表现为关节滑膜炎症,软骨及骨组织的破坏而造成关节的畸形及功能障碍。RA疾病活动度判断多采用28个关节疾病活动(DAS28)评分[1]。DAS28评分评价疾病活动性有患者主观因素、计算数值复杂等。本研究检测RA患者红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介

    2018年10期 v.18 1733-1734页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 补肾促卵颗粒对体外受精-胚胎移植技术周期颗粒细胞家族特异性受体α-1和细胞周期调节蛋白B1表达的影响

    陈艳花;张雪洛;崔向荣;柳俊珍;

    <正>制约妊娠率的研究之一就是卵母细胞质量的提高。胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)家族特异性受体α-1(GFRα-1)表达于在小鼠、猪等哺乳动物卵母细胞和颗粒细胞[1]。Aravin-dakshan等[2]认为卵母细胞通过间隙连接的建立通过受体GFR-1调控着GDNF在颗粒细胞上的表达。细胞周期调节蛋白B1 (Cyclin B1)通过有丝分裂原激活的蛋白激酶

    2018年10期 v.18 1735-1737页 [查看摘要][在线阅读][下载 191K]
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  • 妊娠高血压对早产儿影响相关分析

    弓丽;王艳芬;杨燕飞;

    <正>妊娠高血压是一种影响母儿安全的常见疾病。妊娠高血压可引起胎儿生长迟缓、死胎、死产或早产、窒息等多种疾患,对早产儿各个器官均有不同程度的影响[1]。近年来,随我国早产儿出生率的上升,妊娠期高血压进一步引起大家重视。本研究针对妊娠高血压综合征(妊高症)早产儿的喂养、凝血功能、血红蛋白及小于胎龄儿发生率等进行临床对比分析,了解妊高症早产儿特点,旨在为以后临床工作提供依据,

    2018年10期 v.18 1737-1738页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 硫唑嘌呤治疗溃疡性结肠炎及克罗恩病的疗效及不良反应的可行性分析

    杨倩倩;周建波;蔡升;方莹;

    <正>炎性肠病(IBD)是一种病因尚不明确的特殊的非特异性慢性肠道炎症性疾病,主要包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD),UC多为结肠部位的病变,CD多发生在全消化道[1]。IBD的临床表现多种多样,既有肠道的慢性炎症反应,也有皮肤、眼部、关节、肌肉、肝、肺部的相应反应。近年来我国IBD已成为常见的消化系统疾病。本病尚未有明确的诊断指标,且尚无完全可以治愈的方法[2]。目前临床主要基于症状严

    2018年10期 v.18 1739-1741页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K]
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  • 自拟更年汤治疗更年期综合征的疗效及对性激素的影响

    郑颖;孙淼;罗彤;

    <正>更年期综合征在中医学上属于"经断前后诸证"的范畴,目前的临床研究多从"肾""肝"论治,证实中医药治疗可有效减轻本病的临床症状[1]。本研究探讨自拟更年汤治疗更年期综合征的疗效及对性激素的影响,现将研究报告如下。1资料与方法1.1一般资料:收集自2014年1月到2016年1月在瑞安市红十字医院就诊的更年期综合征,中医证型属于肝肾阴虚证的100例患者为研究对象,经本医院伦理委员会批准后展开

    2018年10期 v.18 1741-1742页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 瑞舒伐他汀辅治冠心病介入术后患者的疗效分析

    宋剑辉;

    <正>瑞舒伐他汀不仅具有他汀类药物改善心血管疾病,调节血脂水平,减轻患者不适症状的作用,同时还能够抗炎抗氧化,保护肾功能的效果,适用于介入治疗后患者的恢复[1-3]。本研究分析瑞舒伐他汀辅治冠心病介入术后患者的疗效。1资料与方法1.1一般资料:在我院收治的冠心病介入术后患者群中选取106例作为本组研究对象,选取时间范围:2016年3月至2017年9月,根据患者挂号单双号分为观察组与对照组。每

    2018年10期 v.18 1743-1744页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 初诊断暴发性1型糖尿病11例临床特征分析

    金月萍;钟晓敬;姚建平;

    <正>暴发性1型糖尿病(fulminant type 1 diabetes,FT1DM)以胰岛B细胞超急性破坏、急进性血糖升高、酮症酸中毒进展迅速而糖尿病相关自身抗体阴性为特征,病情危重,预后凶险,由日本学者Imagawa等[1]于2000年在《新英格兰医学杂志》上首次报道,后逐渐被临床医师所认识和关注。本研究回

    2018年10期 v.18 1744-1746页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K]
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  • 超声乳化联合小梁切除术治疗闭角型青光眼合并白内障对患者视力眼压的影响

    赵晟;张坤;吕云凯;屠晶晶;

    <正>闭角型青光眼合并白内障是眼科临床上发病率较高的致盲性疾病,在临床上多通过手术进行治疗[1]。但传统手术治疗创伤大,恢复时间长,易复发,给患者日常生活带来极大不便[2]。相关研究表示[3],单独小梁切除术治疗闭角型青光眼合并白内障,能够有效降低患者眼压,但对患者视力的改善效果不明显。随着现代微创手术技术的不断发展,超声乳化白内障吸除技术在临床上的应用愈发广泛,逐渐成为白内障治疗的重要手段,且取得了一定的临床效果。由此,本研究将探

    2018年10期 v.18 1746-1748页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]
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  • 无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效及对炎症因子的影响

    焦乐平;

    <正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要临床特征为气流不完全可逆受限,较易累及患者肺部,患者具有进行性发展的病情,且极易反复,具有较高的发病率及病死率,对患者的生命安全及生活质量造成了严重的不良影响[1]。COPD患者体内肺部及支气管感染极易引发慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD),进而促进患者气道阻塞病情的进一步加重,从而促进Ⅱ型呼吸衰竭的发生[2]。为了对AECOPD合并Ⅱ型呼吸

    2018年10期 v.18 1748-1750页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K]
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  • 牛磺熊去氧胆酸与熊去氧胆酸对预防保胆取石术后结石复发的临床效果分析

    薛建波;

    <正>如何降低保胆取石术后结石复发率,成为目前临床研究的焦点。本研究旨在评价口服牛磺熊去氧胆酸(TUDCA,商品名滔罗特)与熊去氧胆酸(UDCA,商品名优思弗)对于降低保胆取石术后结石复发率的疗效,为临床治疗提供依据。1资料与方法1.1临床资料:选择本院2012年9月至2014年9月符合内镜微创保胆取石术适应证[1],且成功实施保胆取石手术的283例胆囊结石患者为研究对象,术前均签署知情同意书。

    2018年10期 v.18 1750-1751页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 优选腹壁切口腹腔镜Anderson-Hynes术治疗肾盂输尿管连接部梗阻肾积水

    张旭辉;罗添华;孙玉芳;王计文;

    <正>肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)是小儿泌尿系常见的先天性畸形,开放Anderson-Hynes离断式肾盂成形术是治疗UPJO的标准术式。小儿腹腔镜肾盂成形术最早报道于1999年,其创伤疼痛轻、美容效果好,逐渐被小儿泌尿外科医生及患儿所认可。传统的三孔腹腔镜技术操作简单,但腹壁切口相对明显,美容效果欠佳;单孔或单部位腹腔镜技术创伤更

    2018年10期 v.18 1751-1753页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K]
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  • 前牙区牙列缺损即刻与延期种植修复的临床对比研究

    林燕;淮晓燕;

    <正>由根折、龋坏、残根修复失败、牙周病等所致的牙列缺损以往多采用活动义齿修复,存在舒适度低、固位和稳定性差,且对咀嚼效率有一定影响等不足[1];20世纪60年代中期"骨结合"理论的提出使口腔种植修复技术开始应用于临床,随着种植材料的更新和技术日益完善,其逐渐成为牙列缺损的最佳修复手段。传统的延期种植需在拔牙后至少3个月,牙槽窝完全愈合、牙槽脊吸收稳定后植入种植体;即刻种植则是指拔

    2018年10期 v.18 1753-1755页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K]
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  • 小剂量阿立哌唑治疗利培酮所致高催乳素血症的疗效及安全性

    张涛;

    <正>利培酮是一种非典型抗精神病药物,在精神科临床被广泛应用于治疗精神分裂症。但精神分裂症患者接受利培酮治疗后易引起药源性高催乳素血症。催乳素是一种多肽激素,由垂体前叶细胞所分泌,并参与体内多种生理过程。Wang等[1]研究纳入617例住院精神分裂症患者发现,高催乳素血症总发生率高达55.9%,且女性(56.8%)患者的发生率略高于男性患者(43.2%)。高催乳素血症是抗精神病药物(尤其使用利

    2018年10期 v.18 1755-1757页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K]
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  • 腹针配合特定电磁波治疗仪治疗腰椎间盘突出症的临床观察

    黄霞;

    <正>腰椎间盘突出是一种常见病症,常因不良姿势或外力以及椎体退行性改变等引起纤维环破裂造成髓核突出进而压迫相应神经而引起的一系列临床综合征,常表现为腰痛、下肢麻木疼痛及马尾功能障碍等[1]。随着其不断升高的发病率,如何及时有效的治疗成为当前医学研究的重点[2]。以下就我科对腰椎间盘突出症采用腹针配合特定电磁波治疗仪(TDP)治疗的结果报告如下。1临床资料1.1一般资料:选取2017年7月至12月在我科治疗的腰椎

    2018年10期 v.18 1757-1758页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 体质量指数与冠状动脉斑块负荷及冠心病危险因素的相关性研究

    程晋芳;

    <正>肥胖是否与冠状动脉粥样硬化程度直接相关目前仍存有争议。有研究提出体质量指数(BMI)不能作为预测心血管病危险性的指标[1],也有研究指出BMI可作为冠心病独立危险因素[2]。本研究按不同BMI进行分组,探讨不同BMI患者,其冠状动脉Gensisi积分是否有区别;患者BMI与Gensisi积分及冠心病危险因素是否相关;探讨男性、女性不同BMI与冠状动脉病变程度之间的关系;同时对合并糖尿病患者,BMI

    2018年10期 v.18 1758-1760页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K]
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  • 急性心肌梗死经皮急诊冠状动脉介入治疗术后血小板抑制率与CYP2C19基因型相关性的研究

    王日军;王宁;王敬萍;刘龙梅;

    <正>急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)是冠心病中较为严重的类型,其致死及致残率较高,近年来发病率也越来越高,其中急诊经皮冠状动脉介入(PCI)开通闭塞血管,成为其主要治疗,相比静脉溶栓治疗具有更好的血管开通率和更少的再闭塞率,保障以及维持心脏的功能,改善预后等。阿司匹林和氯吡格雷的双联抗血小板治疗,是PCI术后标准的抗栓方案,能够降低不良心脑血管事件[1]。然而部分患者术后予以严

    2018年10期 v.18 1760-1762页 [查看摘要][在线阅读][下载 159K]
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  • 臭氧水湿敷联合地奈德乳膏治疗急性湿疹的疗效评价

    范亚云;郭书萍;

    <正>急性湿疹(acute eczema)是由多种内外因素引起的一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应,临床表现为红斑、丘疹、丘疱疹、水疱为特征的多形性皮损,剧烈瘙痒,搔抓后可出现糜烂面、浆液性渗出,病变中心往往较重,并向周围蔓延,境界不清。病情易反复,影响患者的生活质量。临床常采用3%硼酸溶液湿敷以减少皮损渗出。近年医用臭氧广泛用于口腔科、外科、皮肤科治疗各种感染性疾病,并取得良效。研究表

    2018年10期 v.18 1762-1764页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K]
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  • 两种常见手术方式行医源性拇内翻的疗效评价

    杜虎羽;刘君;

    <正>获得性拇内翻最常见于外翻矫形术后,偶尔也见于拇跖趾关节的创伤,关节炎症,如类风湿关节炎,神经肌肉病变等。各种拇外翻矫形术中,以McBride拇囊切除术最容易导致拇内翻畸形。拇内翻的典型表现为拇趾内翻畸形,多伴有仰趾,患者常诉穿鞋困难,行走时跖趾关节疼痛不适。保守治疗多采用支具固定,但多效果不佳。常见的拇内翻外科治疗有软组织方面的拇展肌松懈、肌腱移位,或者是腱固定,骨性方面的跖骨截骨术,以及关节方

    2018年10期 v.18 1764-1765页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 奥美拉唑联合克拉霉素阿莫西林治疗老年消化性溃疡42例效果分析

    付文国;

    <正>近年来随着人们不合理的饮食及生活习惯等多因素综合影响作用下,老年群体消化性溃疡(PU)发病率逐年增高。研究显示[1],老年PU患者胃穿孔比例为18%左右,大出血比例为40%左右,病死率高达10%以上。临床多采取抗幽门螺杆菌(Hp)、抑制胃酸分泌及保护胃黏膜等手段治疗,但由于老年群体机功能衰退,胃蠕动功能减弱,同时伴随慢性疾病的增加,导致溃疡恢复较慢,易反复发作,难以治愈。如何安

    2018年10期 v.18 1765-1767页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K]
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  • 左西孟旦治疗顽固性心力衰竭的临床疗效观察

    侯相慧;

    <正>顽固性心力衰竭是心力衰竭的一种类型,临床主要表现为水钠潴留,进行性、慢性泵功能衰竭等。顽固性心力衰竭发展快、并发症多,病情重,严重危害患者的健康生活[1]。目前,顽固性心力衰竭的治疗措施主要是对症治疗,比如使用血管扩张剂、利尿剂等,但这些措施很难获得满意的疗效[2]。左西孟旦是近年来临床推广的新型钙增敏剂,可以提高收缩部位Ca2+离子的敏感性,产生正性肌力,同时不影响机体内部Ca2+

    2018年10期 v.18 1767-1768页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 青年高血压脑出血的危险因素分析

    王煜;高洋;史建军;王向阳;仝海波;

    <正>高血压脑出血是神经外科常见疾病,其发病率和致残率较高,长期影响患者的认知、行为和社会心理障碍。随着我国生活水平的提高,高血压脑出血发病率逐渐年轻化,青年高血压脑出血患者的逐年增加已不仅仅成为一个严峻的医疗卫生问题,也是一个造成大量丧失人力、物力,给家庭带来严重后果的社会问题。因此分析能够引起青年高血压脑出血的危险因素,并对危险因素提前干预显得尤为重要。1资料和方法1.1一般资料:收集2016年1月1日至2017年6月1日就

    2018年10期 v.18 1769-1770页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 胞磷胆碱合并糖皮质激素治疗特发性视神经炎的疗效分析

    王峻峰;郝茜;

    <正>胞磷胆碱又被称为胞二磷胆碱,其化学名为胞嘧啶核苷-5-二磷酸胆碱是唯一在Ⅲ期临床试验中证实具有神经保护和修复作用的药物。其良好的生物利用度、血脑屏障穿透性以及可靠的安全性使胞磷胆碱成为一种有前景的神经保护剂。本次研究设计胞磷胆碱联合大剂量糖皮质激素冲击疗法对于特发性视神经炎的治疗是否有促进作用。1资料与方法1.1临床资料:收集2016年9月至2017年3月在山西省眼

    2018年10期 v.18 1770-1772页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K]
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  • 尿毒清颗粒联合前列地尔注射液对慢性肾功能衰竭患者的临床疗效及免疫功能的影响

    姜益;赵润英;林永强;丁蓓蓓;王文文;蔡小巧;王超超;

    <正>慢性肾功能衰竭是指由疾病、药物或重金属等原因导致的肾实质进行性损害,进而造成肾功能异常,患者常表现出水钠潴留、电解质紊乱及酸碱平衡失调等代谢障碍,部分患者还可继发感染,若不及时治疗,可导致患者死亡[1]。药物治疗能有效延缓患者病情,减轻患者症状,已被大多数患者接受。前列地尔注射液为前列腺素类药物,能有效扩张血管,改善肾脏血流量,降低肾小球收缩力及外周阻力,增加尿量[2];尿毒清颗粒为一种纯中药制剂,具有补肾健脾、除湿祛瘀的

    2018年10期 v.18 1772-1774页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K]
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  • 外科治疗克罗恩病的临床分析

    牛丽云;田利军;杨建永;唐劲;李奇;贺强;黄敬;翟春宝;

    <正>克罗恩病(Crohn′s disease,CD)是一种病因不清的胃肠道慢性非特异性炎症,病变可累及整个消化道及其邻近器官,病变好发于回肠末端,其次为盲肠及结肠。手术治疗是CD的重要手段,对于有手术适应证的CD患者,我们应正确的选择手术时机以及手术方式进行外科干预,以期缓解患者症状、改善预后,回顾性总结了2000—2017年经病理确诊的25例CD病例的诊治经验,报告如下。

    2018年10期 v.18 1774-1776页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K]
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  • 电脑中频治疗仪配合电针治疗坐骨神经痛的临床体会

    张俊杰;

    <正>坐骨神经痛中医称为腰痛,属于中医学"痹症",其发生与腰部闪挫、劳损、外伤、感受外邪等因素有关,以上因素痹阻经脉使经脉气血运行不畅,不通则痛。其表现为沿坐骨神经走行(腰、臀部,大腿后侧、大腿外侧,小腿后侧、足外侧)出现放散样、电击样割裂样疼痛以及麻木等不适症状。近些年坐骨神经痛逐渐增多,并呈现年轻化的趋势,与现今的生活方式有很大关系。目前西医主要采取保守治疗,但疗效不理想。笔者自2015年5月至2017年9月,采用电针加电脑中

    2018年10期 v.18 1776-1777页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 急性ST段抬高型心肌梗死介入治疗患者应用盐酸替罗非班氯化钠注射液的效果

    任志敏;

    <正>急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)占急性冠状动脉综合征(ACS)的80%以上[1],该病是指具有典型的持续超过20 min的缺血性胸痛,血清心肌坏死标记物浓度升高并有动态演变,心电图显示2个及以上部位相邻导联ST段抬高的一类急性心肌梗死。该病的主要治疗方法包括再灌注治疗如:溶栓治疗、介入治疗、急诊CABG治疗;抗栓治疗如:抗血小板治疗、抗凝治疗;以及其他药物治疗如:β受体阻滞剂、钙拮抗剂等[2]。

    2018年10期 v.18 1777-1778页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 右美托咪定对重度子痫前期剖宫产术后患者镇静镇痛效果评价

    李原媛;刘虹;闫虹江;韩继斌;

    <正>重度子痫前期是妊娠高血压疾病的严重阶段,病情变化莫测,若不及时处理发生子痫,将严重影响母婴健康。剖宫产终止妊娠被认为是目前抢救重度子痫前期的最为有效的方法[1]。但术后大多数患者72 h内血压并未恢复正常,生命体征仍不稳定,有报道产时及产后重度子痫前期患者子痫发生率仍有29%[2]。为减小术后子痫的发生,应术后于重症监护室(ICU)密切监测生命体征,做好全面管理,其中合理有效的

    2018年10期 v.18 1779-1780页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 早期超声诊断联合手术治疗睾丸扭转患者的临床效果分析

    卢杉;甄世萍;

    <正>睾丸扭转是临床常见疾病之一,主要为睾丸通过了睾丸系膜与阴囊连接,导致睾丸在阴囊中固定,睾丸发生肿大情况,患者会感到剧烈疼痛,轻触便可感到明显强烈疼痛,托高睾丸后也不能缓解其疼痛[1]。临床中常主要根据睾丸的颜色以及质地、患者主诉等情况进行判断,但该诊断方式并不科学,因此临床诊断中常出现漏诊以及误诊等情况,医疗人员常会在未明确患者具体情况下便进行手术治疗,手术效果严重受到影响[2]。本文主要探究早期超声诊断联合手术治疗睾

    2018年10期 v.18 1780-1782页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
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  • 锁定加压钛板治疗跟骨移位关节内骨折体会

    叶锋;徐浩博;王文;王荣丽;

    <正>对于跟骨移位的关节内骨折,保守治疗的疗效不佳,原因是距下关节面受损,关节面不平整,距下关节创伤性关节炎不可避免,同时跟骨宽度增加,导致腓骨长短肌腱撞击等并发症的发生,引起后期关节功能障碍。因此,切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折成为临床唯一更好的治疗办法。目前对跟骨骨折的治疗逐渐趋向以手术治疗为主,特别是跟骨移位的关节内骨折[1]。由于跟骨骨质以松质骨为主,既往普通加压钢板内固定治疗跟骨骨折常出现螺钉松动、脱落,以及根

    2018年10期 v.18 1782-1783页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 推拿联合美式整脊治疗神经根型颈椎病160例分析

    张红山;芦冲;

    <正>颈椎病是一类困扰人类日常生活及工作的常见病、多发病。随着经济的快速发展,信息化和现代化,人们长期伏案工作,电脑族及低头族增多,本病发病率日益增长。现代医学研究发现颈椎椎间盘的退行性病变为根本原因,同时累及周围肌肉群,继发的关节病变和相邻骨性增生压迫血管神经等,随之诱发相应的体征。颈椎病分类为(神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等),祖国医学认为颈椎病属于痹症、心悸、痰饮、眩晕、项强等范畴,又有"骨错缝,筋出槽"[1]等病因。现将2015

    2018年10期 v.18 1783-1785页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]
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  • 翼状胬肉切除联合带自体角膜缘干细胞结膜瓣移植术后应用角膜绷带镜的临床观察

    龚祎;

    <正>翼状胬肉是眼科中很常见而且多发的疾病,至今发病的原因并不清楚,临床症状有睑裂部球的结膜,而且其下的组织会出现变性的增生,而且向角膜处发展,患者牵扯会导致患者的眼睛有散光的现象,阻碍眼球的运动,患者严重时会由于胬肉把瞳孔区覆盖住导致视力受到影响[1]。在患者疾病的进行期以及患者在瞳孔区附近出现胬肉的需要进行手术治疗,虽然手术操作简单,花费的时间也少,但是患者疾病复发的概率高[2]。因此,本研究将角膜绷带镜对翼状胬肉切除联

    2018年10期 v.18 1785-1786页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 超声引导下脊柱内镜治疗腰椎间盘突出症的临床效果

    孙孝杰;

    <正>超声引导下脊柱内镜腰椎间盘切除术可在超声引导下进行穿刺和神经阻滞,具有简单、无辐射、无创、操作时间短等优势[1]。但目前超声引导下脊柱内镜手术与传统C形臂X线透视下穿刺的腰椎间盘切除术对比研究较少,因此本研究观察超声引导下脊柱内镜治疗腰椎间盘突出症的近远期临床效果。1资料和方法1.1一般资料选取于我院2014年2月30日至2016年2月30日行脊柱内镜治疗的90例腰椎间盘突出症患者,根据手术方法

    2018年10期 v.18 1786-1788页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K]
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  • 各种椎管内麻醉方法在肛肠外科短小手术中的对照研究

    盖赵辉;王海燕;杨亦斌;张云红;张艳丽;

    <正>对肛肠外科短小手术者治疗时,患者手术部位比较敏感,局部麻醉效果有限,术中或术后患者均可能出现明显的疼痛感,并且增加术后并发症且不利于患者的恢复[1]。为此,本试验选取96例手术患者进行分析,其中应用骶管麻醉效果更为突出,现将具体结果报告如下。1资料与方法

    2018年10期 v.18 1788-1790页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K]
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  • 婴幼儿轮状病毒感染及乳糖不耐受的相关研究

    张志红;

    <正>轮状病毒(RV)是一种双链核糖核酸病毒,于1973年被Bishop从腹泻患者十二指肠上皮细胞中发现,属于呼肠孤病毒科,总共有8种,以英文字母编号为A、B、C、D、E、F、G与H。其中,A种是最为常见的一种,它也是引起婴幼儿腹泻的主要病原体之一。有研究报道3岁以下幼儿由于轮状病毒腹泻造成的乳糖不耐受明显高于其他原因腹泻造成的乳糖不耐受[1]。为了探讨婴幼儿轮状病毒感染的情况以及尿半乳糖测定对轮

    2018年10期 v.18 1790-1792页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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  • 胃底腺息肉237例内镜及病理特征分析

    张全卯;樊宇芳;李二峰;

    <正>近年来在临床中发现胃底腺息肉(FGPs)发生率在逐年升高,日常工作中,发现胃息肉时很多内镜医师采取与结肠息肉几乎相同的处理原则,钳除或电切,尽可能去除息肉而以免后患;但是胃底腺息肉个体小、数目多、多集中胃体、治疗后容易复发等自身的特殊性给患者及家属心理和经济上带来很大压力,为此本文对我院胃镜检查发现的胃底腺息肉237例进行总结和分析,结合检测激素系列六项,以帮助临床医师更好地认识并处理及预防FGPs复发,从多方位探讨其

    2018年10期 v.18 1792-1793页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 富小血板血浆在口腔种植骨量不足中应用的临床研究

    吴萃;杨敏;

    <正>种植牙已经成为口腔牙缺失最好的常规修复方法,但牙体种植要求有足够的剩余骨量,由于各种原因患者失牙后存在不同程度的骨缺损,骨量不足使种植牙在临床的应用范围缩小。传统采用骨引导再生技术(GBR)增加骨量,但是临床存在明显的再生骨量达不到预期增加骨量的效果,且愈合时间长,患者花费大。富小血板血浆(PRP)[1]是自体全血经浓集、分离获得的血小板浓缩物,是近年来研究的热点,大量研究证实

    2018年10期 v.18 1793-1795页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
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  • 人乳头瘤病毒16/58型感染患者阴道微生态特征分析

    徐晋华;

    <正>阴道微生态系统是由阴道的微生态菌群、机体的内分泌调节和局部免疫调节共同组成的。当阴道微生态失调时,可导致机体对外来病原微生物的抵抗力低下,继发感染[1]。阴道微生态检测能为常见阴道炎症的诊断和治疗提供有力依据,但是关于女性人乳头瘤病毒(HPV)感染患者的阴道微生态检测报道并不多见。本研究对210例HPV16/58型感染患者和310名健康女性的阴道微生态检查结果进行了回顾性调

    2018年10期 v.18 1795-1796页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 活髓切断术在成人恒牙活髓保存治疗中的临床应用观察

    常文晓;

    <正>活髓切断术是活髓保存治疗的一种方法,适用于牙髓部分有局限性的炎症,剩余牙髓为健康组织的患牙[1]。活髓切断术一般应用于乳牙和年轻恒牙,对于成人恒牙,一旦露髓,多采取去髓后根管治疗。牙髓组织有神经调控,神经感觉,免疫活性等诸多本体感受功能,保存活髓对于牙齿有重要的作用。随着微创理念和生物活性材料的发展,活髓切断在成人恒牙的应用受到更多的关注。本研究对10例成熟成人恒牙

    2018年10期 v.18 1796-1798页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K]
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  • 蒲地蓝辅助治疗儿童上呼吸道感染的临床疗效及对患者炎症因子水平的影响

    管亚琴;

    <正>上呼吸道感染是儿科的常见疾病,主要是指鼻腔、咽部及喉部的急性炎症状态,该病多数是由细菌或病毒感染所致,在儿童中发病率较高,患者常表现出头痛、流涕、咽痛及打喷嚏等症状,严重影响正常生活[1]。目前临床上关于儿童上呼吸道感染的治疗应用较多的是抗生素与抗病毒制剂,但是抗生素的长期应用会导致患儿出现较强的耐药性,降低其抵抗力,而抗病毒药物的疗效并不理想[2]。中药治疗由于不良反应小,安全性高已被广泛应用。本研究探讨了蒲地蓝联合西

    2018年10期 v.18 1798-1800页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K]
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  • 腹腔镜胆囊切除术后发生非胆管损伤性黄疸临床分析及策略

    田志宏;孙延英;张彧;张燕忠;

    <正>作为治疗胆囊良性疾病的首选术式,腹腔镜胆囊切除术(LC)后胆管损伤性黄疸发生率已经逐步下降,非胆管损伤性黄疸的发生却屡见报道。本院共施行LC 2535例,术后发生黄疸共16例,其中非胆管损伤性黄疸13例(残余结石性黄疸6例,肝内胆汁淤积性黄疸7例),经积极治疗均获治愈,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:收集资料2010年2月至2018年1月山西省

    2018年10期 v.18 1800-1801页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 急性心肌梗死患者风险因素分析

    王秀萍;

    <正>急性心肌梗死(AMI)是指由于冠状动脉的病变,导致相应的心肌因严重、持久的缺血而发生的急性心肌坏死[1]。近年来,中国每年有50万人以上新发AMI,现全国患病人数至少有250万[2]。中国超过半数AMI患者都合并传统的心血管风险因素,约80%有着不良的生活方式[3]。该研究希望通过描述AMI患者风险因素的现状,以期为临床上防治AMI提供一定的依据。1对象与方法

    2018年10期 v.18 1802-1803页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 神经元特异性烯醇化酶S100蛋白及炎症因子在诊断手足口病合并脑炎患儿中的临床价值

    蒋丽芳;蔡海芳;朱安;杨阳;

    <正>手足口病(HFMD)是一种儿科常见疾病,主要是由肠道病毒感染引起。HFMD患儿临床症状一般较轻,主要表现为发热、厌食、口痛以及手、足、口部位出现小疱疹或小丘疹;但个别患者病情发展迅速,数天后可出现脑膜炎、脑水肿、脑炎、循环障碍等并发症;其中HFMD合并脑炎发生时,患儿病死率较高,存活患儿也常留有后遗症[1]。因此提高HFMD合并脑炎的诊断准确率,对治疗该疾病以及防止疾病恶化有着

    2018年10期 v.18 1803-1805页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
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  • 支原体肺炎致慢性咳嗽的危险因素研究

    姚蔚峦;

    <正>肺炎支原体(MP)是学龄期和学龄前期儿童社区获得性肺炎常见病原之一[1]。MP肺炎(MMP)的相关合并症已经得到越来越多的临床医生的重视,但对MMP后引起的慢性咳嗽重视不足。由于支原体的广泛致炎症反应的特性,MMP后慢性咳嗽也成为这阶段儿童慢性咳嗽的主要原因之一[2]。本研究通过回顾性分析MMP致慢性咳嗽同一些临床特征和实验室指标的相关性,以期早期阻断慢性咳嗽的发生。报告如

    2018年10期 v.18 1805-1807页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
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  • 妊娠期缺铁性贫血对妊娠结局的影响及临床防治

    黄卉;

    <正>妊娠期缺铁性贫血严重影响着孕妇和胎儿的身心健康,引起不良的妊娠结局,主要是由于妊娠期的血容量、血浆增加,导致妊娠期生理性贫血[1]。孕妇在妊娠期间对铁的需求量增大,一般的饮食不能满足孕妇所需的铁,给孕妇造成不良的影响。因此,如何有效预防孕妇妊娠期缺铁性贫血,降低对妊娠期缺铁性贫血对妊娠结局的影响,减少给患者造成的不良影响,已成为孕妇围产期面临的问题。本研究就我院孕产妇临床资料进行回顾性分析,探讨其影响因素,以及对妊娠

    2018年10期 v.18 1807-1809页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K]
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  • 肝损伤58例致伤原因及治疗

    张雷;

    <正>腹部闭合性损伤多见于肝、脾及小肠损伤。肝损伤是腹部外伤中最常见的疾病之一,基于肝脏自身血运丰富,结构复杂和功能多样,肝脏损伤破裂后导致的出血凶险,极易发生失血性休克及胆汁性腹膜炎等并发症,加之其致病因素及机制复杂、危险性大、病死率高,因此及时准确地判断肝脏有无损伤及损伤程度,采取积极有效的救治措施是提高肝损伤的治愈率、减少术后并发症的关键[1]。本研究选择2014年5月至2017年5月期间我院收治的58例肝损伤患者为研究

    2018年10期 v.18 1809-1810页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 内镜下行食管黏膜剥离术后发生食管狭窄原因分析与临床研究

    王志峰;汪嵘;马瑞军;王琴琴;

    <正>内镜下行食管黏膜剥离术(ESD)是目前一种微创治疗食管早期癌的重要治疗方法[1],具有术后恢复快、创伤小、住院时间短,而治疗疗效与外科手术相当等优点。但是难度大,常并发食管狭窄[2],一旦发生影响预后。本研究对我院2016年1月至2017年12月内镜下行食管黏膜剥离术后并发食管狭

    2018年10期 v.18 1810-1812页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K]
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  • 甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗宫外孕的临床应用

    郝志峰;杜淑静;李霞;

    <正>宫外孕是常见的一种妇产科急腹病症,典型的临床表现是患者停经后腹痛、阴道出血等,病因是受精卵在子宫腔外发生着床所导致,会导致患者发生流产、破裂,甚至会使患者的生命受到威胁,给患者及患者家属带来极大的痛苦[1-4]。1资料与方法1.1临床资料:2017年5月至2018年4月在我院的54例宫外孕患者,依据患者的临床症状、对患者的体征和影像进行综合检查最终确诊为宫外孕。患者分为2组,其中1组给

    2018年10期 v.18 1812-1813页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 钙泊三醇倍他米松软膏联合卡泊三醇软膏序贯治疗寻常型银屑病临床疗效观察

    白云;张茹;

    <正>银屑病是临床常见且易反复发作的慢性炎症性皮肤病,病程较长,对患者的心身影响较大。中国银屑病治疗专家共识(2014版)推荐以外用药物治疗为主,糖皮质激素、维生素D3衍生物和序贯疗法常为临床一线治疗[1]。我们于2014年9月至2017年10月应用钙泊三醇倍他米松软膏联合卡泊三醇软膏序贯治疗轻中度寻常型银屑病,观察其临床疗效及安全性,报告如下。1资料与方法1.1临床资料

    2018年10期 v.18 1813-1815页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K]
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  • 血清同型半胱氨酸与早中期妊娠结局关系的研究

    李平平;张玉萍;郝竹青;

    <正>妊娠不足28周、胎儿体质量不足1 000 g而终止者称为流产,分为自然流产和人工流产。自然流产病因复杂。近年研究认为凝血功能异常导致胎盘绒毛缺血坏死,与自然流产的发生密切相关。高同型半胱氨酸血症(Hcy)是近年发现的血液高凝状态形成的重要原因之一,是动静脉栓塞性疾病的独立危险因素,同时高Hcy有胚胎毒性。本研究旨在探讨血浆Hcy水平与早中期妊娠结局的关系,适量叶酸补充治疗对

    2018年10期 v.18 1815-1816页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 霰粒肿术后联合应用温热热敷眼罩的效果观察及临床研究

    霍庆玲;贺翠芳;李莉;

    <正>霰粒肿是一种因眼睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留的基础上而造成的眼睑板腺慢性炎性肉芽肿,其严重并发症为瘢痕、眼脸外翻等。霰粒肿病程缓慢,眼脸皮下可触及大小不同的圆形肿块,不与皮肤粘连,边缘清除,无触痛。早期较小的霰粒肿,可以通过局部热敷眼罩或者理疗疗法,就能促进其消散或吸收;如果中等大的囊肿,那在囊肿周围注射泼尼松龙0.3~0.5 ml,就可以促进其吸收;而大的霰粒肿可以手术摘除,术中一定要将囊壁摘净,以防复发,术后24 h应用温

    2018年10期 v.18 1816-1818页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
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  • 吲哚美辛栓预防内镜下逆行胰胆管造影术后胰腺炎40例临床分析

    缪艳霞;

    <正>内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)目前在临床广泛开展,是当今胆胰疾病的最重要微创诊断治疗手段,在胆胰管取石、狭窄、肿瘤、支架引流阻黄等方面更显优势。ERCP作为一项有创检查,术后部分患者仍会出现一些并发症,如术后急性胰腺炎和高淀粉酶血症、十二指肠穿孔、消化道出血、胆管炎、胆囊炎等,尤其是急性胰腺炎,为ERCP常见的并发症,如不及时治疗可发展为重症胰腺炎。研究表明ERCP术前

    2018年10期 v.18 1818-1819页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 尼妥珠单抗联合顺铂同步放疗对鼻咽癌患者临床疗效血管内皮生长因子及转化生长因子-β1水平的影响

    朱省戒;周玲;陈美琴;

    <正>尼妥珠单抗是一种以表皮生长因子受体为靶点,可治疗多种恶性肿瘤的靶向药物。通过竞争性结合表皮生长因子受体,阻断下游信号通路,达到控制肿瘤细胞生命活动、增强放化疗临床疗效的作用[1]。本研究回顾性分析了2015年3月至2017年3月我院收治的60例中晚期鼻咽癌患者的临床资料,探讨了尼妥珠单抗联合顺铂同步放疗对中晚期鼻咽癌患者临床疗效、血管内皮生长因子(VEGF)及转化生长因子(TGF)-β1水平的影响,以期为鼻咽癌的治疗提供临床依据。

    2018年10期 v.18 1819-1821页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K]
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  • 小儿顽固性低钾血症19例临床分析

    王小军;

    <正>钾是人体内的重要物质之一,在机体内起着维持细胞膜静息电位、参与细胞新陈代谢、调节渗透压和酸碱平衡等重要作用。血清钾浓度为3.5~5.5 mmol/L。小儿低钾血症定义为血清钾含量低于3.5 mmol/L。严重小儿低钾血症可以致命,因而对于临床儿科医师而言,如何正确、及时地诊断低钾血症是一个非常重要的问题。现将我院2012—2017年间收治的小儿难治性低钾血症19例病例回顾性分析,报告如下:

    2018年10期 v.18 1821-1823页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]
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  • 冷冻联合复方倍他米松注射液封闭治疗瘢痕疙瘩疗效研究

    李佩荣;

    <正>瘢痕疙瘩为皮肤损伤后纤维组织过度增生的一种遗传倾向良性肿瘤,青壮年多发,这种组织增生超出原损伤的范围,病程超过9个月仍不能自发消退,瘢痕疙瘩具有无自限性、极易复发、瘢痕体质的特性,不仅造成患者不同程度的瘙痒疼痛的不适,也因其发生于夏季易暴露部位,外科手术切除后容易复发,影响患者的美观,给患者带来极大的心理阴影。临床治疗方法较多,但通常单一治疗效果欠佳。我科用液氮冷冻联合复方倍他米松注射液封闭治疗该病取得了较好

    2018年10期 v.18 1823-1824页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 川崎病40例临床研究

    崔盖红;

    <正>川崎病是一种导致婴幼儿长期发热而病因不明的血管炎症候群。可分为典型及不完全性;由于不完全性川崎病在婴儿期发生率较高。约15%~25%未经治疗患儿发生冠状动脉损害,重者发生冠状动脉瘤,甚至狭窄与血栓导致心肌梗死。如果作为诊断不完全性川崎病金标准的早期心脏彩色多普勒超声未能显示增宽,致使不完全性川崎病误诊率较高,延误治疗,给患儿带来痛苦。因此早期识别、诊断不完全性川崎病,以减少心脏、冠状动脉、肝脏、肾脏、肺部、脑等重要器

    2018年10期 v.18 1824-1826页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K]
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  • 达格列净治疗2型糖尿病的疗效及对体质指数的影响

    高婷婷;

    <正>2型糖尿病发病率逐年上升,约有60%患者死于心脑血管并发症,其中,血糖控制不达标与肥胖是其主要致病因素,故选择降低体重的降糖药推测患者受益更大。达格列净作为高选择性钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i),通过抑制肾小管SGLT2的转运作用而使肾脏对葡萄糖重吸收减少,尿糖排出增加,由于其降糖同时兼有降低体重的作用,受到人们的广泛关注。达格列净在我国上市时间不长,其有效性

    2018年10期 v.18 1826-1828页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K]
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作者·编者·读者

  • 关于使用外文缩略语的说明

    本刊编辑部;

    <正>作者在临床和科研工作中常用的外文缩略语可不加说明,直接引用。但不常用的或近年新兴学科的缩略语,在文内首次出现时,应先写中文全称加括号注外文全名,加逗号,接写缩略语;文内再次出现时,可直接用缩略语。

    2018年10期 v.18 1828页 [查看摘要][在线阅读][下载 37K]
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  • 对一稿两投问题处理的声明

    本刊编辑部;

    <正>为维护本刊的声誉和广大读者的利益,现将本刊对一稿两投问题的处理声明如下。1本声明中所涉及的文稿均指原始研究的报告或尽管2篇文稿在文字的表达和讨论的叙述上可能存在某些不同之处,但这些文稿的主要数据和图表是相同的。所指文稿不包括重要会议的纪要、疾病的诊断标准和防治指南、有关组织达成的共识性文件、新闻报道类文稿以及在一种刊物发表过摘要或初步报道而将全文

    2018年10期 v.18 1839页 [查看摘要][在线阅读][下载 38K]
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  • 关于中英文摘要的书写要求

    本刊编辑部;

    <正>摘要是以提供文献内容梗概为目的,不加评论的解释,简明确切地记述文献重要内容的短文。摘要应具有自明性和独立性,并拥有与一次文献同等量的主要信息。即不阅读全文就能获得必要的信息。通常中文摘要以不超过400字为宜。应以第三人称的语气书写。不要使用"本文"、"作者"、"我们"等作为陈述的主语。摘要一律采用四要素式,即:(1)目的(objective):简要说明研究的目的,说明提出问题的缘由,表明研究

    2018年10期 v.18 1849页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K]
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临床教学

  • 翻转课堂在神经内科护生教学中的应用

    王玉珍;张瑞玲;

    <正>在新理念和新技术不断涌现的浪潮中,翻转课堂作为新兴的教学模式,为教与学的发展提供了新的思路。多个国家和地区的老师开始尝试对翻转课堂的应用实践,国内对翻转课堂的应用研究逐年增加。为了探索翻转课堂在神经内科护生教学过程中的应用前景,我院神经内科对常见疾病患者的护理与管理实行翻转课堂教学,使其达到了专业与社会需求的"零距离",学习与岗位要求的"零距离"。1资料与方法1.1一般资料

    2018年10期 v.18 1829-1830页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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临床药学

  • 运用PDCA循环法降低静脉用药集中调配中心的差错率

    王桂琴;赵瑞玲;

    <正>PDCA循环管理方法是管理程序化、标准化的一种工作方式,是一种全面有效的质量管理方法[1]。由美国管理学家戴明先生提出,又称为戴明循环。它通过计划(Plan)、实施(Do)、检查(Check)、处理(Action)4个阶段的管理使工作质量在不断循环中提高[2]。以上四个过程不是停留在一个水平上的简单重复,而是螺旋式上升。一个循环结束了,解决一些问题,未解决的问题进入下一个循环。为提高静脉用药集中

    2018年10期 v.18 1831-1832页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 我院超说明书用药现状调查与分析

    肖俊瑜;

    <正>药品说明书是由药品生产企业提供,经国家食品药品监督管理部门批准,包含药品的安全性、有效性等重要科学数据、结论及信息,用以指导安全、合理使用药品的技术性资料,是判断用药行为是否得当的最具法律效力的文书,是医师开具处方以及药师审核处方的依据[1]。超说明书用药则是指药品在实际使用时,其适应、给药途径、用法、剂量等超出说明书规定的范围。在美国,有21%已批准的药物存在超说明书用药情况;其中,在成人用药中占7.5%~40%,在儿科用

    2018年10期 v.18 1832-1834页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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医学检验

  • 2007-2016年全国形态学室间质评资料回顾分析

    于培霞;岳竞;张斌;韩荣叶;

    <正>为了利用卫生部临检中心组织的形态学室间质量评价(external quality assessment,EQA)这一工具,帮助实验室提高形态学检验能力,笔者对2007—2016年全国形态学室间质评资料进行了回顾分析。1材料与方法1.1材料:收集2007-2016年卫生部临检中心发布的形态学室间质评通知、质评图片,及质评结束后反馈的质评答案和质评评述(或质评报告),质评图片以编号形式提供。

    2018年10期 v.18 1835-1837页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K]
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  • 泌尿系感染时尿常规与尿培养的相关性分析

    周仲煜;

    <正>泌尿系感染(urinary infection)是指病原体在尿路中生长繁殖,并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症,是细菌感染中最常见的一种感染。由于抗菌药物应用不合理,造成细菌耐药性的迅速发展;治疗不规范,病情反复,造成免疫力下降,使感染加重或难以控制,给治疗带来困难。此外,泌尿系感染常与其他全身性疾病如糖尿病、免疫功能低下等互相影响[1]。这已经成为经常困扰患者的一个严重的问题。

    2018年10期 v.18 1837-1839页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]
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医院管理

  • 当代医师技能管理的现状分析与解决方案

    李润森;任鹏;于雁玲;范慧霞;张格秒;梁春强;武建康;赵卓媛;

    <正>对于医疗组织而言,医师技能代表着组织的核心竞争力,是组织最稀缺的资源,它的培育、形成与发展,是组织战略目标实现的必由途径[1]。技能管理的起点是评估,一旦失去了被考核评估对象的积极参与,任何评估考核方法都不可能取得令人满意的效果。为此,必须建立包括个体自评在内的双向性的、多层次的综合评估体系,加强各个评估考核环节的关联性;同时从技术本身特点出发,将"技能"模块化重组,充分利用信息技术和量化分析等手段,增强评估结果的"可

    2018年10期 v.18 1840-1841页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 我院住院医师规范化培训医学人文教育课程体系建设中存在的问题及策略探讨

    葛文嘉;魏静;李卉;段飞;

    <正>医学人文教育的目的是为了促进医学人文回归,加强医学人文教育是医学生全面发展的基石,是构建和谐医患关系的前提,是适应现代医学模式转换、实现人性化医疗、有助于体现医学本质和加快与国际医学教育接轨的必备条件[1],但是临育床医学人文建设在住院医师规范化培训过程中并未

    2018年10期 v.18 1841-1843页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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预防医学

  • 太原市餐饮单位食品安全监测结果分析

    李晨霞;

    <正>为满足人民群众美好生活对安全健康食品的需要,及时发现食品安全存在的问题和隐患,增强食品安全监管的针对性和有效性,有效防范食品安全风险提供依据。2017年太原市食品药品稽查队对太原市的各类餐饮业的餐饮食品及餐具消毒状况进行了动态监测,并对监测结果进行分析,现将结果报告如下。1材料与方法1.1样品采集:依据《太原市食品药品监督管理局2017年食品安全监督抽检工作实施方案》、《食品安全监督抽检和风险

    2018年10期 v.18 1844-1845页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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健康教育

  • 健康教育对老年糖尿病患者自护能力影响因素的研究

    田银兰;

    <正>随着社会经济的发展以及人口老龄化加剧,我国糖尿病患者总数已据世界第2位,老年糖尿病患者发病率呈逐年上升趋势。目前对于糖尿病患者治疗方法以口服降糖药、皮下注射胰岛素治疗为主,效果尚可。我们老年科对于老年性糖尿病患者出院后进行自我防护能力的健康教育知识培训后观察,患者在自我防护能力上取得了满意效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:2016年1月至2017年12月在我科收治住

    2018年10期 v.18 1846-1847页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 糖尿病饮食疗法的健康教育

    韩春霞;李欣;李元宾;李爽;

    <正>随着经济及人民生活水平的提高,我国居民的饮食结构发生了很大变化。已从传统的低糖、低脂、低热量的饮食结构逐渐转变为高糖、高脂、高热量为特点的饮食结构。这种饮食结构可严重影响人体血糖和血脂代谢,出现了越来越多的肥胖人群。而肥胖是糖尿病高危因素和2型糖尿病(T2DM)发生的首要原因。饮食治疗是糖尿病最基础的治疗方法,通过健康饮食及合理膳食可有效控制糖尿病并发症,同时减缓糖

    2018年10期 v.18 1847-1849页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
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临床护理

  • 个性化疼痛干预策略对腰椎间盘突出症患者恐动及恐惧回避信念的影响

    胡飞虹;吕专专;蔡张滢;王谊;

    <正>腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)主要是由于腰椎间盘的退行性变或者外力因素所引起的纤维环破裂,导致椎间盘的髓核突出而压迫神经根所引起的相应的临床症状[1]。其中,腰痛及下肢放射性疼痛是大多数患者最早出现的症状,特别是处于急性期的患者,常会因为剧烈的疼痛,致使患者的活动能力受限甚至不能活动[2]。Trocoli和Botelho[3]相关研究报道,慢性疼痛患者对康复训练、日常活动产生恐惧

    2018年10期 v.18 1850-1851页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 重度牙周炎患者行牙种植术后并发症及感染控制

    李临生;

    <正>如何更好地进行人工牙种植后牙周护理是当前口腔种植研究领域中的重要方向[1]。本研究在总结牙种植术后常规护理的基础上总结出牙种植术后的综合护理方法。该方法以护理程序为核心、以现代护理观为指导,小组护理和责任制护理的优点于一体的综合护理方法并将临床护理和护理管理的各个环节系统化,旨在探寻牙种植术后的并发症及感染控制有效方法。现汇报如下。

    2018年10期 v.18 1852-1853页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 心理护理干预对冠状动脉CT检查患者心率的影响分析

    赵雅慧;

    <正>患者进行CT检查前对患者采取有效心理干预,缓解患者不良情绪,稳定患者心率,对于保证CT检查质量具有十分重要的意义[1]。本文将通过实例对比研究,探讨心理护理对于冠状动脉CT检查的影响效果,现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料:选取2016年1月至2017年6月于我院接受冠状动脉CT检查的的80例患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组各40例,其中研究组:男性20例,

    2018年10期 v.18 1853-1855页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]
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  • 非营养性吸吮在促进危重早产儿生长发育中的作用研究

    栗红;胡晶;阴怀清;武师润;阴崇娟;

    <正>非营养性吸吮主要是针对不能经口喂养的早产新生儿,在胃管喂养时给予吸吮无孔橡皮奶头,是一种辅助新生儿喂养方式。由于早产新生儿体质量过低,胃肠功能发育不完善,导致经口喂养困难,易出现胃肠不耐受等情况[1]。据相关研究表明,采用非营养性吸吮,可有效刺激早产新生儿口腔迷走神经,调节胃肠激素水平,促进胃肠发育[2]。为此,本次我院将非营养性吸吮在促进危重早产新生儿生长发育中的作用做了进一步的研究分析,报告如下。

    2018年10期 v.18 1855-1856页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 课题达成型品管圈在两种输液冲管方法所需冲管液量测定中的应用

    连芬萍;高飞;李娜;张靖宜;杨爱英;王倩倩;

    <正>品管圈(quality control circle,QCC)目前广泛应用在临床护理管理中,其中课题达成型QCC是指将新业务的开展、现状的突破以及魅力品质的创造等各类课题,通过主题选定、课题明确化、目标设定、对策拟定、最适策的实施与检讨、效果确认、效果的维持或反省及今后的计划等步骤研究完成的方法[1]。在临床上多种药物连续静脉输注时,在前后2组药液间采用0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液冲净输液管

    2018年10期 v.18 1856-1858页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K]
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  • 研究不同营养护理方案对重症颅脑损伤患者营养炎性状态的影响

    时文晶;陈余思;

    <正>通过科学、合理的营养支持不仅能够有效缓解重症颅脑损伤患者的胃肠延迟、意识障碍、吞咽障碍及多种症状,还能加快患者的康复速度,其临床护理效果确切[1]。本次研究对本院于2016年7月至2018年2月收治的88例重症颅脑损伤患者实施分组试验,旨在分析不同的营养护理方案对重症颅脑损伤患者营养炎性状态的具体影响。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:选取本院于2016年7月至2018年2月收治

    2018年10期 v.18 1858-1859页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 精细化管理在外科患者围手术期后管理中的应用

    支秀平;

    <正>随着外科手术技术的成熟以及腹腔镜微创手术的不断发展,以及逐步推广的微创技术,加速了康复外科围手术期后的精细化护理管理措施,使得外科围手术期患者康复率逐渐提升,并发症逐渐减少。而传统的外科手术后患者采用常规的护理管理模式,术后并发症为患者带来的负面影响是不容忽视的,如:术后感染及术后发热是术后患者常见的并发症,故加强外科围手术期后的管道管理及抗生素使用的管理尤为重要[1]。精细化管理是将医院护理管理或者在医护人员

    2018年10期 v.18 1860-1861页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 脑卒中患者抑郁状况及其影响因素分析

    李莉;贺翠芳;霍庆玲;

    <正>脑卒中是一种常见的急性脑血管疾病,主要由脑部血管阻塞及脑部的微循环血管阻塞或者破裂引起的脑供血不足造成[1]。据研究表明,脑卒中患者伴随着抑郁现象严重影响患者的自理能力和生活质量[2]。探讨脑卒中患者抑郁相关影响因素对于医护人员制定针对性的干预方案具有指导作用,本研究对于脑卒中患者制定健康指导和护理干预模式,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料:选取2017年1月至12月在我院收治的脑卒

    2018年10期 v.18 1861-1863页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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  • 重症监护室人文关怀对胸科术后肿瘤患者恢复质量的影响

    季华;

    <正>目前,胸外科恶性肿瘤发病率逐年攀升,以食管癌、肺癌为主。胸科食管和肺恶性肿瘤患者常首选手术治疗,胸科手术创伤大,对血流动力学及呼吸系统有重大的影响,手术和麻醉时间长等因素,导致胸科术后回重症监护室(ICU)的概率大大高于其他科的患者;同时胸科手术患者在ICU恢复的时间也较其他患者高出许多,患者会在心理及生理上发生严重的应激反应,导致出现不同程度的焦虑、抑郁等不良情绪。因此,对胸科恶性肿瘤患者实施有效的护理干预有利于减轻

    2018年10期 v.18 1863-1864页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 智力缺陷患儿辅以感觉统合功能训练的效果

    张丁香;

    <正>2010年,美国智力与发展障碍协会指出,智力缺陷指的是年龄小于18岁的人员、智力功能和适应性行为均存在显著限制,以知觉、记忆力、注意力缺陷为主要表现的一种慢性神经系统疾病[1],临床多行康复治疗。为了探究感觉统合功能训练在智力缺陷患儿治疗过程中的作用,笔者进行了此次研究,汇总如下:1资料和方法1.1一般资料:选取我院2013年5月19日至2017年5月

    2018年10期 v.18 1864-1865页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 百乐眠胶囊联合护理干预治疗脑梗死并睡眠障碍102例临床观察

    李粉霞;刘丽萍;

    <正>脑梗死合并睡眠障碍的发生率高达78.0%,主要表现为睡眠-觉醒障碍及睡眠呼吸紊乱[1]合并睡眠障碍。在临床诊治过程中,根据患者睡眠障碍的类型及心理特点,有针对性给予药物联合心理护理干预,可以起到积极有效的临床辅助作用。1资料与方法1.1一般资料选取2017年1月至6月按住院时间顺序于我院神经内科住院的102例脑梗死患者,随机分为治疗组51例及对照组51例。对照组抗血小板聚集,他汀药物保护内皮细胞及稳

    2018年10期 v.18 1866-1867页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 一对一授权教育联合协同护理模式对慢性乙型肝炎患者自护能力及自我效能感的影响

    张雪玲;

    <正>"一对一"授权教育为近年来发展起来的新型健康宣教模式,其强调以患者为中心,护理人员为患者提供信息、资源及支持,在护理干预中患者拥有管理自身疾病的权利,自行做出疾病自我管理的决定及选择,从而获得疾病控制能力。协同护理模式是在奥瑞姆自理理论基础上发展而来的新型

    2018年10期 v.18 1867-1869页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]
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  • 品管圈活动在降低入院宣教缺失率中的应用效果研究

    赵小霞;白捷;靳志丽;

    <正>入院宣教是整体护理的第一步,是患者进入病房接受治疗护理的第一站。良好的护患配合关系是治疗成败的关键。所以护理工作需要一个框架来支撑和理顺整个工作流程,找到一个护士省力、患者满意的平衡点来提高工作效率,改善服务质量。通过品管圈活动规范护士行为,引导护士进行规范化入院宣教,可以提高工作效率,并且防止一些宣教告知项目的遗漏,进一步融洽了护士与患者之间的关系[1],利用品管圈模式使工作质量在不断的循环中得以提升。

    2018年10期 v.18 1869-1871页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
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  • 人性化护理理念在重症医学护理中的运用

    李文娟;

    <正>人性化护理是在护理服务全程中以人为本,为患者提供精神的、心理的和情感的服务,把患者看作是有思想、有情感且生活在特定环境之中的完整的社会人,最大限度地满足其要求[1]。目前重症医学科已取得飞速发展,其收治患者的抢救成功率及存活率也逐年上升,由于重症监护病房的患者病情危重,医务人员更多的关注患者脏器的功能,易忽略患者作为社会人的需求。笔者采用人性化护理理念应用于重症医学科的患者,取得了满意的护理效果,现报告如下。

    2018年10期 v.18 1871-1872页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 太原市中心医院

    <正>太原市中心医院位于山西省太原市解放路东三道巷,前身为若瑟医院,于清光绪28年(1902年)由意大利籍教士风朝瑞创办的天主教医院,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、急救盒康复为一体的三级甲等综合医院,系山西医科大学附属医院、第九临床医学院,是"全国首批住院医师规范化培训基地""国家药物临床试验机构""国家医疗器械临床试验机构",并荣获"全国综合医院中医药工作示范单位""全国百姓放心

    2018年10期 v.18 1873页 [查看摘要][在线阅读][下载 11014K]
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  • 山西和济肾脏病医院

    <正>山西和济肾脏病医院于2015年11月扩建并迁址于学府街128号兰亭银座,2016年3月12日正式开业。经原山西省卫生厅《晋卫办医政[2013]70号》文件核准为二级专科医院,经山西省卫生和计划生育委员会《晋卫办医发[2015]37号》文件批准为山西省第二人民医院医疗联合体单位,并先后成为山西医科大学第二医院、山西医科大学第一医院、山西省人民医院的医疗联合体单位。是省市医保、省市区新农合定点医院。

    2018年10期 v.18 1874页 [查看摘要][在线阅读][下载 18531K]
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