中国药物与临床

论著

  • 高效液相色谱-串联质谱联用法测定蒲地蓝消炎口服液中六种成分的含量

    吴婷;储继红;许美娟;居文政;

    目的建立高效液相色谱-串联质谱联用法(UPLC-MS-MS)测定蒲地蓝消炎口服液中野黄芩苷、黄芩苷、绿原酸、汉黄芩素、黄芩素和咖啡酸6种成分的含量。方法色谱柱为Phenomenex Luna C8(2.0 mm×50 mm,3μm),流动相为甲醇-0.1%甲酸水溶液,采用梯度洗脱,体积流量为200μl/min。质谱采用电喷雾离子源,多反应监测方式进行负离子扫描。结果 6种成分在测定浓度范围内均具有良好的线性关系,加样回收率在96.25%~101.79%。结论该方法专属性强、灵敏度高、重复性好,可用于蒲地蓝消炎口服液的质量控制。

    2017年09期 v.17 1257-1261页 [查看摘要][在线阅读][下载 201K]
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  • 腓骨高位截骨术治疗内侧间室受累为主的膝骨关节炎效果分析

    高山松;高智;张军锋;

    目的探讨腓骨高位截骨术治疗以内侧间室受累为主的膝关节骨关节炎的临床效果。方法对15例以内侧间室受累为主的膝骨关节炎进行腓骨高位截骨手术,对其术后膝关节功能及疼痛改善情况进行评价。结果本研究中术后患者均得到7~16个月,平均12个月随访,患者疼痛均消失,膝关节功能按美国特种外科医院(HSS)膝关节评分>80分者12例;>70分者3例。患者对手术效果的满意度达到100%。结论严格选取适应证患者后,采用腓骨高位截骨术治疗内侧间室受累为主的膝骨关节炎,手术费用低,治疗效果确切,创伤小,操作方便,适合基层医院开展。

    2017年09期 v.17 1262-1264页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]
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  • 类风湿关节炎患者继发骨质疏松症高危因素的Meta分析

    梁美娥;张莉芸;许珂;张改连;任丽民;

    目的系统性评估类风湿关节炎(RA)患者继发骨质疏松症(OP)的高危因素,为临床上防治RA继发OP提供理论依据。方法检索2010年1月至2017年6月国内外公开发表的有关于RA继发OP高危因素分析的相关回顾性队列研究。由2名评价者对所纳入的相关文献的研究质量进行共同评价。使用RevMan5.3软件进行数据处理。结果本研究共析共纳入了15篇文献,合计样本量1 996例,其中OP组639例,非OP组1 357例。Meta分析结果提示,RA患者的年龄[WMD=8.61,95%CI(6.26,10.95),P<0.01]、病程[WMD=3.51,95%CI(1.98,5.04),P<0.01]、健康状况问卷(HAQ)[WMD=0.46,95%CI(0.20,0.72),P=0.0005]、双手X线Sharp评分[WMD=38.21,95%CI(10.58,65.84),P=0.007]、红细胞沉降率(ESR)[WMD=8.39,95%CI(2.82,13.96),P=0.003]、C-反应蛋白(CRP)[WMD=7.95,95%CI(2.46,13.45),P=0.005]以及DAS28疾病活动评分[WMD=0.31,95%CI(0.08,0.55),P=0.009]在2组间差异有统计学意义(P<0.05),而患者是否服用糖皮质激素以及患者的类风湿因子(RF)滴度2组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 RA患者高龄、病程长、Sharp评分、炎性指标ESR、CRP以及DAS28评分增高是其继发OP的高危因素,而患者是否服用糖皮质激素以及RF滴度高低与患者是否易继发OP相关性不大。

    2017年09期 v.17 1265-1268页 [查看摘要][在线阅读][下载 195K]
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  • 磷脂酰肌醇-3-激酶/丝氨酸-苏氨酸激酶信号通路介导的血红素氧合酶-1表达在七氟醚后处理心肌保护中的作用

    金弋乔;范志强;王建刚;田首元;李翔;杨春;侯瑜;

    目的研究七氟醚后处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用是否与血红素氧合酶-1(HO-1)表达上调有关,且这种表达上调机制与激活磷脂酰肌醇-3-激酶/丝氨酸-苏氨酸激酶(PI3K-Akt)信号通路的关系。方法取健康雄性SD大鼠30只,体质量230~290 g,按随机数字表法分为5组(每组6只):假手术组(S组)、心肌缺血再灌注损伤组(I/R组)、七氟醚后处理组(Se组)、七氟醚后处理+PI3K抑制剂渥漫青霉素(Wortman-nin)组(Se+W组)、Wortmannin组(W组)。S组:丝线穿过冠状动脉左前降支(LAD)但不结扎;其余4组均进行结扎和再灌注过程,I/R组:结扎LAD 30 min再灌注120 min;Se组:在恢复血供前1 min吸入1.0 MAC的七氟醚5 min;Se+W组:操作同七氟醚后处理组,但在给予七氟醚前,经股静脉注入PI3K抑制剂Wortmannin(15μg/kg);W组:在恢复血供前5 min经股静脉注射Wortmannin(15μg/kg)。再灌注120 min时,(1)采腹主动脉血测肌钙蛋白(c Tn-I)含量。(2)取大鼠心尖组织测定丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活力。(3)蛋白质印迹法测待测心尖组织中Akt、p-Akt及HO-1蛋白的表达,并计算p-Akt Akt比值。结果与S组比较,其余4组c Tn-I、p-Akt Akt、HO-1及MDA含量明显升高,SOD活力降低,差异有统计学意义(P<0.05);与I/R组相比,Se组c Tn-I、MDA含量下降明显,p-Akt Akt比值、HO-1蛋白表达、SOD活力升高,差异有统计学意义(P<0.05);与Se组比较,Se+W组及W组血清c Tn I含量、心肌组织MDA含量显著升高,心肌组织HO-1、p-Akt表达下调,p-Akt Akt降低,心肌组织SOD活力降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论七氟醚后处理通过影响HO-1表达对大鼠的心肌缺血再灌注损伤产生保护作用,其机制可能与PI3K-Akt通路介导有关。

    2017年09期 v.17 1269-1272页 [查看摘要][在线阅读][下载 210K]
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  • Arresten蛋白通过调控上皮-间质转化抑制宫颈癌细胞的迁移

    吕懿;张慧芳;付振东;郑金平;

    目的探讨Arresten蛋白对宫颈癌Siha细胞迁移的影响及其可能的作用机制。方法采用四甲基偶氮唑盐(MTT)实验、划痕实验和Boyden小室趋化实验检测Arresten蛋白对宫颈癌Siha细胞增殖及迁移能力的影响;通过免疫细胞化学法检测细胞迁移分子标志基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达水平;利用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)和蛋白质印迹法检测上皮-间质转化(EMT)标志物E-cadherin与N-cadherin的水平变化。结果经3.2μg/ml Arresten蛋白处理的Siha细胞,其增殖能力没有明显改变(P>0.05)。通过对划痕实验中细胞迁移距离和穿越Boyden小室的细胞数目进行分析,发现经3.2μg/ml Arresten蛋白处理的Siha细胞迁移功能受到抑制(P<0.01),细胞内迁移分子标志基质金属蛋白酶(MMP)-9的表达水平也显著降低(P<0.01)。Arresten蛋白可诱导Siha细胞内上皮标志物E-cadherin表达上调(P<0.01),间充质细胞标志物N-cadherin表达下调(P<0.01)。结论 Arresten蛋白对宫颈癌细胞迁移有抑制作用,可能通过抑制EMT途径发挥作用。。

    2017年09期 v.17 1273-1276页 [查看摘要][在线阅读][下载 205K]
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  • BRAFV600E基因突变与临床颈淋巴结阴性甲状腺乳头状微小癌中央区淋巴结转移的关系探讨

    王旭红;徐晓琴;荆结线;赵宏彩;张波;高宁;张丽;

    目的研究BRAF~(V600E)基因突变对临床颈淋巴结阴性(c N0)甲状腺乳头状微小癌(PTMC)中央区淋巴结转移的影响,探讨其对预防性中央区淋巴结清扫术(CLND)的指导意义。方法采用荧光定量聚合酶链反应(PCR)法检测304例c N0 PTMC患者的BRAF~(V600E)基因突变状态,分析其与临床病理学特征的关系,并行Logistic回归分析BRAF~(V600E)基因突变等因素对中央区淋巴结转移的影响。结果 c N0 PTMC患者BRAF~(V600E)基因突变率86.8%,有无伴发桥本甲状腺炎(HT)的c N0 PTMC患者间BRAF~(V600E)基因突变率差异有统计学意义(χ2=4.967,P=0.026)。年龄<45岁(χ2=5.049,P=0.025)、多灶(χ2=4.072,P=0.044)和肿瘤直径>7 mm(χ2=3.922,P=0.048)的患者中央区淋巴结转移率均显著增高;多因素Logistic回归分析结果显示,年龄[OR=0.52,95%CI(0.31,0.88)]、病灶数[OR=1.74,95%CI(1.03,2.95)]是影响c N0 PTMC患者发生中央区淋巴结转移的风险因素。结论c N0 PTMC的BRAF~(V600E)基因突变与肿瘤是否伴发HT有关,且年龄<45岁和多灶的c N0 PTMC患者应行预防性CLND;BRAF~(V600E)基因突变尚不能指导c N0 PTMC患者是否行预防性CLND,尚需建立危险风层评估体系进行前瞻性研究,精准制定不同风险人群的治疗策略。

    2017年09期 v.17 1277-1281页 [查看摘要][在线阅读][下载 235K]
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  • 克拉霉素对肺炎支原体感染小鼠体内干扰素-γ白细胞介素-6白细胞介素-17表达的影响

    马左先;刘中国;栗丰;

    目的通过建立肺炎支原体(MP)感染BALB/C小鼠模型,探讨克拉霉素对MP感染小鼠模型血清中和支气管肺泡灌洗液中的干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-17(IL-17)表达水平的影响。方法 60只无特殊病原体(SPF)级6周龄BALB/C小鼠(17~20 g)按随机数字表法分为正常组、MP感染组和克拉霉素治疗组,每组20只。感染组及克拉霉素治疗组小鼠鼻内接种50μl含1×106 cfu/ml的MP菌液,建立MP感染模型,正常组接种等量0.9%氯化钠注射液。成功建立MP感染模型后,治疗组用克拉霉素治疗5 d。酶联免疫吸附测定法(ELISA)和反转录实时荧光定量-聚合酶链反应法(RT-PCR)检测3组小鼠血清及支气管肺泡灌洗液中IFN-γ、IL-6、IL-17 m RNA及蛋白的表达。结果与正常组相比,MP感染组小鼠血清及支气管肺泡灌洗液中IFN-γ、IL-6、IL-17 m RNA及蛋白的水平显著升高(P<0.05)。克拉霉素治疗后,小鼠血清及支气管肺泡灌洗液中IFN-γ、IL-6、IL-17 m RNA及蛋白的表达水平显著低于MP感染组(P<0.05)。结论克拉霉素可显著降低MP感染小鼠血清及支气管肺泡灌洗液中IFN-γ、IL-6、IL-17的水平。

    2017年09期 v.17 1282-1285页 [查看摘要][在线阅读][下载 194K]
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作者·编者·读者

  • 关于中英文摘要的书写要求

    本刊编辑部;

    <正>摘要是以提供文献内容梗概为目的,不加评论的解释,简明确切地记述文献重要内容的短文。摘要应具有自明性和独立性,并拥有与一次文献同等量的主要信息。即不阅读全文就能获得必要的信息。通常中文摘要以不超过400字为宜。应以第三人称的语气书写。不要使用"本文"、"作者"、"我们"等作为陈述的主语。

    2017年09期 v.17 1261页 [查看摘要][在线阅读][下载 44K]
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  • 关于计量单位等表示方法的说明

    本刊编辑部;

    <正>根据有关规定,我们对来稿中有关计量、浓度等表示方法有统一要求,望作者参照执行。1时间表达:正文中时间的表达,凡前面带有具体数据者应采用d、h、min、s,而不用天、小时、分钟、秒。例:3 d、19 h、20 min、5 s,不用3天、19小时、20分钟、5秒。2人体及动物内压力测定的计量单位:根据国家质量技术监督局和卫生部联合发出的质技监局量函[1998]126号文件《关于

    2017年09期 v.17 1264页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K]
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  • 对一稿两投问题处理的声明

    本刊编辑部;

    <正>为维护本刊的声誉和广大读者的利益,现将本刊对一稿两投问题的处理声明如下。1本声明中所涉及的文稿均指原始研究的报告或尽管2篇文稿在文字的表达和讨论的叙述上可能存在某些不同之处,但这些文稿的主要数据和图表是相同的。所指文稿不包括重要会议的纪要、疾病的诊断标准和防治指南、有关组织达成的共识性文件、新闻报道类文稿以及在一种刊物发表过摘要或初步报道而将全文投向另一种期刊的文稿。上述各类文稿如作者要重复投稿,应向本刊编辑部作出说明。

    2017年09期 v.17 1396页 [查看摘要][在线阅读][下载 43K]
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基础研究

  • 顺铂和环磷酰胺环境残留量方法的建立

    王晓霞;郝志英;李凤;梁泰刚;

    <正>抗肿瘤药物大多为细胞毒性药物,在杀伤及抑制癌细胞的同时,对机体正常组织器官特别是骨髓、消化道、生殖系统的损害尤为严重[1]。环磷酰胺和顺铂作为广谱抗肿瘤药,在临床使用较频繁,因此,本实验将这2种药物作为观察对象。通过环境监测评估静脉用药调配中心工作环境中顺铂和环磷酰胺的污染程度,对这2种抗肿瘤药物进行擦拭样本浓度测定。高效液相色谱法(HPLC)具有分离效能高、分析速度快、专属性强等优点,本研究采用HPLC分别测定擦拭样本中顺

    2017年09期 v.17 1286-1287页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 兔骨质疏松模型骨密度与脑脊液血清瘦素水平关系的实验研究

    李世杰;

    <正>骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种以骨量减少、骨组织显微结构破坏为特征,导致骨脆性增加和易于骨折的代谢性骨病,而疾病本身及因骨折而导致的一系列严重并发症,严重影响OP患者的生活质量并带来极大的生活负担及经济负担。瘦素(leptin)作为近年来的研究热点,脑脊液中瘦素在中枢神经系统与骨代谢之间的密切联系,本研究将对脑脊液中瘦素与骨质疏松模型的联系进行研究。1对象和方法

    2017年09期 v.17 1288-1289页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 伴有环状小管的性索肿瘤临床病理分析

    苏韬;高双金;

    <正>伴有环状小管的性索间质肿瘤(SCTAT)是一种特殊的卵巢肿瘤,30%左右的病例伴有Peutz-Jeghers综合征(PJS),镜下形态特征为单纯或复杂的环状小管,其内含有嗜酸性透明小体,常伴有钙化[1]。本文报告1例SCTAT并复习相关文献,对其临床表现,组织形态学和免疫组织化学特点进行分析,探讨其诊断与鉴别诊断。1材料与方法1.1临床资料:患者女性,51岁,B超发现右侧卵巢囊实性

    2017年09期 v.17 1290-1291页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 醛缩酶A在胃癌中的表达及其预后价值

    黄泽浩;张升校;杨磊;

    <正>肿瘤的发生过程中不能像正常细胞一样摄取能量,存在能量摄取异常,其中有氧环境中葡萄糖的摄取增加和糖酵解的增强是最常见的代谢异常,这种现象也称为"Warburg效应"[1]。醛缩酶A(transcriptional levels of aldolase A,ALDOA)是一种糖酵解酶,也是一种催化酶,与糖酵解关系密切[2]。目前ALDOA发现在人体绝大部分组织器官均有不同程度的表达,有研究证实ALDOA在多种恶性肿瘤中异常高表达,其中

    2017年09期 v.17 1291-1293页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K]
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  • 2型糖尿病大鼠肾脏转化生长因子-β1Ⅳ型胶原和细胞间黏附分子-1表达的变化

    宋祺;刘晶;李兴;

    <正>糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病患者常见并发症,也是糖尿病患者死亡的主要原因之一。DN典型的病理改变是肾小球硬化,其组织学特征是肾小管和肾小球基底膜增厚,系膜基质扩张、肾肥大以及肾小管间质纤维化[1]。许多学者已证明转化生长因子(TGF)-β1为致纤维化因子,其表达增多可指导细胞外基质(ECM)的生成,并抑制其降解,在DN发病机制的各个环节起着重要的作用。Ⅳ型胶原的合

    2017年09期 v.17 1294-1296页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K]
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  • 口腔鳞癌中黏蛋白15和表皮生长因子受体的表达及意义

    刘堃;南欣荣;

    <正>口腔颌面部最为常见的恶性肿瘤是口腔鳞癌,大量的研究表明癌症的发生和发展涉及到多种基因的异常表达,使细胞信号通路出现异常,所以细胞周期相关的调控基因出现异常,造成了细胞异常增殖和分化,最终形成肿瘤。有研究表明黏蛋白(MUC)家族中有多个成员都与细胞的黏附性有关,并且对信号通路的调控异常有密切关系,黏蛋白相关基因突变以后异常表达蛋白质,使细胞具有较强的迁移作用,对肿瘤的发生和发展有重要作用[1]。MUC家族成员MUC15和表皮

    2017年09期 v.17 1296-1298页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K]
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  • 人乳腺珠蛋白在乳腺癌组织中的表达及意义

    武帅;王斌;刘赟;

    <正>乳腺癌(breast cancer)是女性最常见的恶性肿瘤之一,据2017年美国癌症统计显示,每年新发病例25万人,高居女性恶性肿瘤的首位,约占所有新发恶性肿瘤的30%;每年死亡约4万人,占所有恶性肿瘤病死率的14%[1]。近年来中国乳腺癌的发病率也在不断升高,2015年中国乳腺癌新发病例占女性恶性肿瘤的15%,高发年龄为30~59岁[2]。人乳腺珠蛋白(human mammaglobin,h MAM)是子宫球蛋白家族成员,研

    2017年09期 v.17 1299-1300页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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药物研究

  • 明日叶提取物急性毒性及遗传毒性研究

    李淑琴;田若涛;宋晓红;边林秀;李学敏;张颖;柴志凯;

    <正>明日叶(Angelica keiskei,又名八丈芹、滨海当归)属伞形科当归属多年生的草本植物,原产于日本著名的健康长寿之八丈乡岛,现在在我国贵州、台湾等地也有栽培,由于其具有抗氧化、增强人体免疫力、润肠通便、改善睡眠、延缓衰老等一系列与人类健康密切相关的生理功效[1],具有广泛的开发和应用价值。某研究所对从明日叶根茎流出的汁液物质进行一系列加工处理制成明日叶提取物,以期用于各种食品和保

    2017年09期 v.17 1301-1303页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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消息

  • 本刊加入中国知网中国全文数据库的声明

    本刊编辑部;

    <正>为适应我国信息化建设,扩大本刊及作者知识信息交流渠道,本刊已被CNKI中国期刊全文数据库收录,其作者文章著作权使用费与本刊稿酬一次性给付。免费提供作者文章引用统计分析资料。如作者不同意文

    2017年09期 v.17 1303页 [查看摘要][在线阅读][下载 42K]
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  • 《实用医技杂志》征订启事

    <正>《实用医技杂志》为山西省卫生和计划生育委员会主管、山西医药卫生传媒集团有限责任公司主办的专业学术期刊,以医疗卫生单位、医学院校、部队厂矿医院的医疗、医技、管理、护理人员为主要读者对象,报道医疗、医技等领域领先的科研成果和临床诊疗、医疗技术经验,以及对临床有指导作用,且与医疗、医技密切结合的基础理论研究。本刊设有专论、论著、影像诊断、综述、讲座、医学检验、临床研究、医学工程、药物与制剂、内窥镜与电生理、核医学、医院管理、康复理疗、医学教育、临床护理、病例报告等栏目。

    2017年09期 v.17 1394页 [查看摘要][在线阅读][下载 43K]
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影像诊断

  • 基于数字图像技术的幕上不同部位脑出血的脑负载与脑耐受评估

    赵永旺;王永兴;董慧珠;岳红;雷丽;刘斌;郝瑞霞;

    <正>应用数字图像技术评估幕上不同部位脑出血的脑负载与脑耐受,是一集医工交叉的崭新学科。依据头颅CT或头颅磁共振成像(MRI)截面的脑沟、脑回等的二维像素的各项数据,利用西门子CT扫描附带三方软件volumeshare,由核磁脑组织清晰度进行矫正,测定计算出个体脑组织的三维结构空间数据,分析不同部位脑出血的脑组织耐受,并分析相关因素。1资料与方法1.1纳入标准:所有病例均符合第四届全国脑血管病学术会

    2017年09期 v.17 1304-1305页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 宫颈癌患者磁共振成像影像学表现与血清血管内皮生长因子水平的相关性分析

    赵沈阳;洪建芬;

    <正>宫颈癌是一种常见的妇科恶性肿瘤,其病因目前仍不明确,和多种因素有关联,越早治疗则预后相对越好,然而目前尚无确切检测指标对宫颈癌淋巴结转移有预测作用。血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)是促血管生长重要因子,能促进血管内皮细胞增殖,促进血管通透性,改变细胞外基质作用,目前多数研究认为其可诱导实体肿瘤内或肿瘤旁淋巴管扩张和生长,是参与宫颈癌发生发展

    2017年09期 v.17 1306-1308页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K]
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  • 超声对小儿肠重复畸形的诊断价值

    王秋平;王爱平;王军;

    <正>消化道重复畸形是胚胎期发生的一种消化道畸形,2岁以内小儿多见,是引起消化道出血的首要原因,发生于腹腔的肠重复畸形可引起腹痛、便血、腹腔包块、肠梗阻等急腹症表现。而且消化道重复畸有癌变的可能性,一经确诊手术切除是治疗的唯一途径。所以该病受到医生的广泛重视。以前,本病的影像学诊断主要是消化道造影,CT等。随着超声诊断技术的迅速发展,超声诊断该病已不再是难题。1资料与方法选择我院2013年1月至2016年12月儿科住院手术后

    2017年09期 v.17 1308-1309页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 超声测量子宫内膜厚度在不同亚型绝经后子宫内膜癌患者中的临床意义

    刘彩娥;吉旭姣;王英华;

    <正>子宫内膜癌是绝经后妇女最常见的恶性肿瘤之一,其发病率呈逐年上升趋势。子宫内膜癌根据其组织学特征分为2种类型,Ⅰ型是雌激素依赖型,预后良好。Ⅱ型为非雌激素依赖型,预后较差。以往根据绝经后阴道出血行诊刮术来诊断绝经后子宫内膜癌,随着经阴道超声和宫腔镜的进一步发展,绝经后子宫内膜厚度的测量成为筛选子宫内膜癌的一项重要指标。本研究旨在探讨经阴道超声检测绝经后妇女Ⅰ、Ⅱ型子宫内膜癌内膜厚度并进行比较,评价子宫内膜超声测量对于绝经后

    2017年09期 v.17 1309-1310页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 超声在肿瘤性肠梗阻的定性及定位诊断中的价值探讨

    崔艳华;

    <正>肠梗阻是临床常见危急重症之一,起病急,病情发展迅速,是较为常见的急腹症。肿瘤性肠梗阻在临床诊断中容易漏诊,为临床合理制定诊疗措施带来许多困难。随着超声检查的不断进步和广泛应用,其对肠梗阻诊断中的作用也日益凸显[1,2],超声检查在肿瘤性肠梗阻患者诊断准确性及肿瘤性梗阻部位的诊断准确率中的作用也越来越引起临床的重视。1资料和方法1.1一般资料:回顾性分析2015年7月至2017年2月在我

    2017年09期 v.17 1311-1312页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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  • 甲状腺癌的超声诊断分析

    卢萍;高付升;

    <正>甲状腺结节在人群中发病率较高,其中恶性结节的发病率也在逐年上升,目前已成为全球发病率增加速率最快的恶性肿瘤之一。超声成像是诊断甲状腺癌最主要的影像学手段[1,2]。本文对我院2011年8月至2016年9月收治甲状腺癌患者62例,回顾性分析其超声检查及手术病理结果,总结分析如下。1资料与方法1.1临床资料:我院住院甲状腺癌患者62例,年龄41~52岁,平均(46±6)岁,共69个恶性结节,男性7例,恶性结节数

    2017年09期 v.17 1312-1313页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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调查研究

  • 山西晋中农村地区糖尿病视网膜病变认知度调查及影响因素分析

    田蕊蕊;韩海仙;周瑞芳;武余林;

    <正>随着社会经济的发展和人们生活水平的不断提高,以及工作压力和不良饮食结构的影响,我国糖尿病发病率呈逐年上升趋势[1],与此同时糖尿病并发症糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的患病率也随之增长[2],但多数糖尿病患者尤其是农村地区患者对DR缺乏认识,未能引起足够重视,往往等到病变影响视功能后才去眼科就诊,不仅错过了最佳诊治时期,而且给患者日后的工作生活造成严重负担[3]。

    2017年09期 v.17 1314-1316页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
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  • 2015年山西省儿童医院0~6岁儿童清热解毒类中药注射剂应用分析

    马雁军;师美玲;王磊;刘晶;范宝宝;王振康;冯江生;

    <正>中药注射剂系指饮片经提取、纯化后制成,供注入人体的溶液、乳状液及供临用前配制成溶液的粉末或浓溶液的无菌制剂[1],具有药效快、疗效确切、耐药少等特点。在心血管系统、抗肿瘤、抗细菌抗病毒感染方面有明显优势。鉴于儿科感染患者较多,医师在选择抗感染药物受到限制时更加优先选择清热解毒类中药制剂,轻度感染可以代替抗菌药物,重度感染可以联合用药,在减少耐药发生作用上发挥了一定作用。本文通过分析住院患儿清热解毒类中药注射剂的使用情

    2017年09期 v.17 1316-1317页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 2015年山西省晋城市五大类癌症高风险人群调查结果分析

    关政;张爱莲;

    <正>癌症是全球关注的重大公共卫生问题之一,严重威胁着人类的生命健康和社会发展[1],据2015年中国居民营养与慢性病现状报告显示,中国居民癌症年发病率为235.0/10万,死亡率为144.3/10万[2]。肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、女性乳腺癌是我国主要的肿瘤死因[3]。我国缺乏全国性的癌症筛查和早诊早治工作,医疗机构收治的癌症患者大多为中晚期,癌症早期患者的收治率极低。

    2017年09期 v.17 1317-1319页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • 山西某医院肺癌患者疼痛调查及止痛治疗现状分析

    张婵;

    <正>近年来,肺癌的发病率逐年提高。据统计,我国每年的肺癌发病率以26.9%的速度增加。肺癌已经成为我国的第一大癌症,它的综合发病率和死亡率均排名第一。肺癌患者常常伴有疼痛,而且疼痛也成为主要影响肺癌患者生活质量的原因而被人们重视。据统计,首次确诊肺癌的患者发生疼痛的比率约为1/4;晚期肺癌患者发生疼痛的比率约为3/4,其中一半以上的晚期患者表现为中重度疼痛。疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉

    2017年09期 v.17 1319-1320页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 山西省2型糖尿病患者诊治现状与分析

    王玉红;南培宏;梁小慧;王霞;

    <正>糖尿病(diabetes mellitus,DM)是一组以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢疾病群。随着生活水平的提高和人口老龄化,糖尿病患病率在全世界范围内呈现上升趋势,根据国际糖尿病联盟(IDF)统计,2011年全球糖尿病患者人数已达3.7亿,其中80%在发展中国家,估计到2030年全球将近有5.5亿糖尿病患者。随着我国经济的发展,生活水平的提高,生活方式的改变,糖尿病的患病率逐年增加,且趋于年轻化。2007、2008年期间,我国20岁以上糖尿病的总体患病率为

    2017年09期 v.17 1320-1322页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
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  • 消化专科门诊肠易激综合征患者临床调查

    赵睿锋;李晓妮;赵柯;王红卫;李静玲;

    <正>肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一类常见的功能性胃肠病,以慢性反复发作的腹痛、腹部不适伴有排便习惯改变为特征。IBS在普通人群中的患病率高,并占用了大量的医疗资源。有研究对不同社区人群中IBS的症状学特征进行了分析[1],但有关消化专科门诊就诊的IBS患者的临床特征及其就医情况的报道相对较少。因此,本研究选取在我院消化内科门诊连续就诊的IBS患者,分析其临床特征及

    2017年09期 v.17 1322-1324页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K]
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  • 2014—2016年医院感染现患率调查分析

    郭卫力;梁咏梅;侯富云;陈彦芬;

    <正>医院感染(nosocomial infection,NI)是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。医院感染现患率调查是医院感染监测的重要手段,它可以在短时间内完成,快速了解和掌握医院感染分布及其特点,分析医院感染相关危险因素,为医院感染预防和控制提供科学

    2017年09期 v.17 1324-1326页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 三种细胞毒类抗肿瘤药物在山西某医院使用情况分析

    申慧彬;原珂慧;

    <正>随着人们生活条件的提高,人们并没有注意进行有效的锻炼对身体里储存的多余能量进行消耗,由此造成的"富贵病"也呈逐年上升趋势。而癌症病症的多发,已成为危害人类健康的最严重疾病。根据世界卫生组织(WHO)2014年发布的数据显示,仅2012年,中国新增癌症病例为307万,其中约220万人死亡[1]。我国"十三五"为深化医药改革也提到"加快恶性肿瘤等临床急需新药"相关内容。现将该院2016年3

    2017年09期 v.17 1327-1328页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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综述

  • 高迁移率族蛋白B1在类风湿关节炎发病中的作用研究

    梁树芬;张娜;游锦梅;刘伟;

    <正>类风湿关节炎(RA),主要病理改变是滑膜炎症、骨与软骨组织损伤,其发病机制复杂,不少研究者认为RA发病涉及多种分子,炎性细胞因子等。高迁移率族蛋白B1(highmobility group protein B1,HMGBl)及其受体高级糖基化终末产物受体(receptor for advanced glycation end products,RAGE)是非常重要的细胞因子,作为一种非组蛋白性核蛋白,可作为

    2017年09期 v.17 1329-1331页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K]
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讲座

  • 儿科静脉输液致药物外渗的预防及系统护理措施

    张静;安果仙;

    <正>静脉输液是临床护理工作中常用的一种给药方法,是补充水分,纠正水电解质紊乱,维持酸碱平衡,补充营养,恢复内环境稳态的重要措施。但药物外渗也是不可避免的,尤其是婴幼儿,一旦发生后可能会造成不良后果,化疗药和刺激性药物等甚至可以引起静脉炎、皮肤破损、色素沉积等并发症[1]。一些渗漏后对人体组织有损伤甚至导致坏死的药物,一旦渗漏后必须采取有效的处理措施,否则会导致局部坏死,而引起一系列不良后果[2]。

    2017年09期 v.17 1332-1333页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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临床研究

  • 紫杉醇联合顺铂治疗进展期卵巢癌临床疗效观察

    王强;张宇涛;孙静;王沛;王晓燕;

    <正>卵巢癌是女性生殖器官最常见的妇科恶性肿瘤之一,发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位,但其病死率却居妇科恶性肿瘤之首位[1]。手术治疗是卵巢癌的首要治疗方法,但由于就诊患者多属晚期(Ⅲ~Ⅳ期),所以手术后绝大多数患者需要化疗等形式的辅助治疗。含铂类药物的方案是近年来的标准治疗,虽有效率较高,但仍未改善长期生存率,大多数患者仍死于肿瘤耐药。而对铂类耐药患者的治疗十分困难,最有效药物(阿霉素、环磷酰胺、六甲密胺)有效率<

    2017年09期 v.17 1334-1335页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 尿液NGAL检测在IgA肾病中的临床价值

    朱国贞;王利华;齐悦;许博洋;车春红;

    <正>Ig A肾病(Ig A nephropathy,Ig AN)是我国最常见的肾小球疾病之一,占我国原发性肾小球疾病的30%~40%,是慢性肾脏病的主要类型。过去认为Ig A肾病是一种预后良好的疾病,现在认识到Ig A肾病是一种进展性疾病,大多数患者呈慢性进行性发展。即从首发症状起,每10年约有20%的患者发展到终末期肾病。也就是说Ig A肾病发病率高,但预后并不好。这就是为什么我们对Ig A肾病也越来越提倡早期诊

    2017年09期 v.17 1336-1337页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 颈后路单开门椎管扩大成形联合颈后路板用钉固定治疗颈椎管狭窄症的临床研究

    苟鹏国;董友;张志权;高志宏;张伟;席凤琴;

    <正>治疗颈椎管狭窄症的颈后路椎管扩大成形术的术式有多种。传统手术方式虽能解决脊髓压迫,改善患者生活质量,但并发椎管成形后不稳定性的发生率较高[1],严重影响患者远期生活质量。确保颈椎结构稳定性[2]对于术后颈椎功能改善至关重要。我科于2015年12月至2016年6月采用颈后路单开门椎管扩大成形联合颈后路板、用钉固定技术治疗颈椎管狭窄症40例,与传统颈椎后路单开门椎管扩大成形术

    2017年09期 v.17 1337-1339页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
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  • 超声引导髂筋膜间隙阻滞联合小剂量舒芬太尼复合罗哌卡因腰麻用于高龄患者股骨近端髓内钉术的应用

    牟晓杰;张鹏;陈丽;

    <正>高龄老年人(年龄>80岁)由于身体协调性下降、骨质疏松、心脑血管疾病等原因,容易发生摔倒从而导致骨折,其中股骨粗隆间骨折最为常见。股骨近端髓内钉术(PFNA)由于手术切口小、时间短、固定可靠、减少卧床导致的一系列并发症,在临床上广泛应用于此类手术[1]。高龄患者脏器功能差,围手术期并发症多,麻醉方式选择应该慎重。我们采用超声引导下髂筋膜间隙阻滞联合小剂量舒芬太尼复合罗哌卡因腰麻,为此类患者实施麻醉,现做如下报告。

    2017年09期 v.17 1339-1341页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
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  • 无创正压通气治疗对急性脑梗死并发中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者预后的影响

    孙丙毅;王卓彪;孙要军;

    <正>阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一个多器官系统受累,具有潜在致死危险的睡眠呼吸相关性疾病。OSAHS可以引起心血管功能异常,是诱发缺血性卒中(脑梗死)的独立危险因素之一。而脑梗死的发生又可以加重或者诱发OSAHS的发作,OSAHS与急性脑梗死互为因果,加速疾病的进展,本研究以急性脑梗死合并中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者为观察对象,采用常规治疗的同时使用无创呼吸机Auto-持续气道正压通气(CPAP)辅助呼吸

    2017年09期 v.17 1341-1343页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K]
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  • 颅内动脉瘤显微外科手术和介入治疗效果比较研究

    解旭鹏;毋江;王甲光;蒋帅;张永兵;杨红利;徐田明;

    <正>颅内动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出,颅内动脉瘤多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起囊性膨出,是造成蛛网膜下腔出血的首位病因。颅内动脉瘤破裂是产生严重症状甚至死亡的主要原因,临床上确诊的颅内动脉瘤后多需进行手术根治,以避免出血的危险。目前临床上颅内动脉瘤的主要治疗方法包括显微手术夹闭和血管内介入治疗[1]。现对显微夹闭术和血管内介入疗法治疗颅内动脉瘤的临床疗效进

    2017年09期 v.17 1343-1345页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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  • 肝动脉化疗栓塞术联合索拉菲尼对中晚期肝癌的疗效及对肿瘤血管形成的影响

    刘赟;武帅;王斌;贾红燕;

    <正>全球肝癌的发病率居于恶性肿瘤的第五位,其发病率逐年递增。在我国,肝癌合并肝硬化发生率约为70%-85%,多数患者就诊时已处于中晚期,治疗难度大、预后不佳、生存期仅在6个月左右[1]。我国中晚期肝癌患者多数位于Child-Pugh(CP)分级的B或C级,即不适宜接受手术治疗[2],因此,经导

    2017年09期 v.17 1345-1347页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]
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  • 老年人多发性肋骨骨折临床治疗分析

    纪志远;马捷;

    <正>60岁以上肋骨骨折患者,机体反应能力差,对疼痛感觉迟钝,常患有多系统疾病,如糖尿病、原发性高血压、冠心病、慢性阻塞性肺气肿,且常有营养不良贫血等并发症,伤后各类病情可进行性恶化,且由于患者机体反应性差,临床表现与病理改变的严重程度不相吻合,复合伤发生率高,故临床表现较为复杂,易造成病情延误,甚至出现意外[1]。1资料与方法1.1临床资料:2013—2016年,我院收治137例60岁以上

    2017年09期 v.17 1347-1349页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K]
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  • 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并注意力缺陷多动障碍儿童S100β的研究

    倪霞;张星;王勤学;

    <正>阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是一种成人常见疾病,儿童的发病率为0.7%~2.9%[1]。其症状儿童不如成人典型,可表现为发育缓慢、多动以及学习和认知障碍。注意力缺陷多动障碍(ADHD)是一种多发生在7岁以前的常见儿童疾病,其发病率在3%~16%,部分患者可持续至成年[2]。由于OSAS所导致的日间嗜睡、认知功能障碍等是ADHD症状及诊断的部分,因此一些研究认为儿童OSAS和ADHD间存在

    2017年09期 v.17 1349-1351页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K]
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  • 外伤性睫状体断离56例的临床分析

    闫韬;郑东萍;吴子旭;田娇妮;

    <正>外伤后持续性低眼压是眼钝挫伤常见的并发症之一,而睫状体断离(cyclodialysis)是低眼压最常见的原因之一。因此,对眼钝挫伤患者及时诊断睫状体断离,并给予正确的治疗极为重要。但临床工作中常见到外伤性睫状体断离误诊和漏诊的患者,导致长期低眼压,及低眼压继发的眼部并发症。为了提高对睫状体断离的认识,对56例外伤性睫状体断离患者的临床资料进行总结分析,希望更好地帮助临床工作。1资料与方法

    2017年09期 v.17 1351-1352页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 血清组织蛋白酶B与急性脑梗死的关系研究

    卜丽霞;

    <正>心脑血管病死亡居我国居民死亡原因首位,其中急性脑梗死为第一位的死亡原因[1]。因此,积极预防及有效诊治急性脑梗死是减少心脑血管病死亡率的关键。组织蛋白酶由溶酶体蛋白水解酶大家族成员组成。组织蛋白酶定位于溶酶体和内涵体,参与消化非必需的胞内或内吞的蛋白[2]。近年来的分子生物学研究发现组织蛋白酶也可以在溶酶体和内涵体外

    2017年09期 v.17 1352-1354页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
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  • 阿司匹林肠溶片在缺血性脑血管疾病临床治疗中的应用体会

    朱金虎;

    <正>神经内科疾病中缺血性脑血管疾病是临床常见的病症,脑供血不足、脑梗死等均隶属于该病症的范畴。加之,这种疾病发病机制比较复杂,发病后病情进展速度快,临床会出现心悸、眩晕等症状,直接影响患者的生活和工作[1]。如果患者未接受及时的治疗,会引发呼吸衰竭等一系列并发症,甚至危及其生命健康。目前,临床上没有该病的根治方法,只能迅速高效挽救脑细胞,避免出现坏死尽快恢复血流供应,医学领域并未提出治疗该疾病最理想的根治法,常规方法虽可以

    2017年09期 v.17 1354-1355页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 小儿下消化道出血460例临床分析

    申红日;

    <正>下消化道出血致病原因较多[1]。2013年1月至2015年12月,我院消化科内镜室共诊治460例小儿下消化道出血,现分析报告如下。1资料与方法1.1一般资料:均因便血就诊,大便呈暗红色或便中带血丝,并行肠镜检查,由于小儿难于配合,均在全麻下进行,其中男性300例,女性160例,年龄1月至17岁,病程最短5 h,最长8年。

    2017年09期 v.17 1355-1356页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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  • 两种方法治疗Ⅲ期压疮伤口的临床疗效观察

    汪慕华;

    <正>发生压疮主要是各种疾病导致长期卧床后局部组织受压过久;皮肤长时间受潮湿、摩擦等物理刺激;压疮是局部组织血液供应匮乏、缺氧,导致的皮肤溃烂和坏死[1]。骨科患者治疗过程中使用石膏绷带、夹板时衬垫不当、松紧不适宜可增加压疮发生的风险。压疮护理一直是基础护理的重中之重。压疮伤口护理工作中,传统的方法是保持创面干燥,多次

    2017年09期 v.17 1356-1358页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K]
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  • 腓骨截骨术与人工单髁关节置换术治疗膝骨关节炎的早期疗效对比

    董晨;苏云星;

    <正>膝骨关节炎(knee joint osteoarthritis,KOA)的病理特征以不可逆的关节软骨破坏为主,伴随软骨下骨的全面损害,导致了膝关节疼痛、下肢力线不正、膝关节屈曲功能受限等一系列症状,甚至发生膝关节严重畸形[1],对患者的生活质量产生严重威胁。在中国,其受累人群达到总人口的45%,70岁以上人群中发病率更是超过75%[2]。KOA不仅对患者生活造成极大影响,更是给予患者沉重的经济压力[3]。目前而言,

    2017年09期 v.17 1358-1360页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K]
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  • 氨甲环酸对非体外循环冠状动脉移植术患者的血液保护效应

    王俊星;

    <正>自非体外循环冠状动脉移植术(OPCAB)应用以来,由于可以减少术中出血与输血需求,逐渐替代传统的冠状动脉移植术(CABG)[1,2]作为心脏搭桥手术的主要手段,可OPCAB也未能从根本上解决术中出血[3-5],荟萃分析表明[3],相对于56%的CABG患者,接受OPCAB手术的患者仍然有28%需要同种异体红细胞输血。同时异体输血也会带来诸如过敏、病毒感染等危害,如何更好地控制因手术带来的失血一直是

    2017年09期 v.17 1360-1362页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K]
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  • 醋酸亮丙瑞林对不同体质量中枢性性早熟女童的影响

    师美玲;薛丹;王磊;马雁军;

    <正>中枢性性早熟(central precocious puberty,CPP)是缘于下丘脑-垂体-性腺轴功能提前启动而导致女孩8岁前,男孩9岁前出现内外生殖器官快速发育及第二性征呈现的一种常见儿科内分泌疾病[1]。本病对患儿的主要危害在于性征提前出现的同时,伴有骨骼的生长加速,虽然暂时身材较同年龄的小儿高,但由于骨骼的提前融合,成年后身高比正常人矮小[2]。故造成患儿生理及心理极大的负担[3]。目前,该病在女

    2017年09期 v.17 1362-1364页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
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  • 牙周炎伴牙列缺损患者活动义齿修复的临床疗效观察

    常青;

    <正>牙周炎是口腔科常见病,主要是由局部因素引起的牙周组织的慢性炎症,包括慢性牙周炎、侵袭性牙周炎、牙周-牙髓联合病变、牙周脓肿等。牙周炎是导致成人牙列缺损的主要原因。本文通过我院口腔科对牙周炎伴牙列缺损患者临床治疗,观察活动义齿在牙周炎伴牙列缺损修复患者中的临床效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:选择我院口腔科2014年3月至2015年9月收治的牙周炎伴牙列缺损患者36例,其中男性20例,女性

    2017年09期 v.17 1364-1365页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 腹腔镜与开腹手术治疗胃肠间质瘤的疗效及不同危险度对患者预后的影响

    李宏伟;

    <正>胃肠间质瘤(gastricintestinal stromal tumor,GIST)是起源于胃肠道、网膜、肠系膜上的梭形、上皮样以及混合性间叶源性类肿瘤,在临床上较为罕见[1]。GIST具有相对较低恶度性,在临床上少见淋巴结转移、较少发生远处转移,平均生存期高于其他恶性肿瘤等显著特点,但GIST也并非良性肿瘤,还具有不定向分化特点,患者存在较高的复发率和死亡率[2]。近年来,随着腹腔镜技术的发展以及酪氨酸抑制剂分子靶向药

    2017年09期 v.17 1365-1368页 [查看摘要][在线阅读][下载 187K]
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  • 慢诱导清醒下纤维支气管镜用于双腔管气管插管的临床观察

    刘艳菊;朱毅;武毅彬;

    <正>近年来,随着腔镜技术日益发展和成熟,电视胸腔镜下肺叶切除、食管癌三切口手术以及纵隔肿瘤切除手术也日益增多,而在麻醉方式选择中,使用双腔管气管插管也成为常规。但在此类手术中的一些特殊患者要求麻醉医生为了保证患者通气安全而采用慢诱导清醒下气管插管的方式。一类为肥胖患者。此类患者非常松弛的脂肪组织在咽喉部堆积,使得咽腔狭窄,使呼吸道梗阻的风险成倍增大[1]。还有一类就是巨大纵隔肿瘤切除术。此类患者有些肿瘤大小在10 cm以

    2017年09期 v.17 1368-1370页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K]
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  • 合并支气管动脉假性动脉瘤大咯血的介入治疗策略

    张婧娴;刘玉娥;申景;高峰;幕伟;苏泽文;刘小军;王海燕;岳建荣;

    <正>支气管大咯血为临床常见急症,是指每次咳血量超过100 ml,或24 h咯血量超过600 ml,如不及时治疗,有可能危及患者生命。特别是合并支气管动脉假性动脉瘤,由于反复咯血,胸腔压力变化,可导致动脉瘤破裂,发生凶险且危急生命的大咯血。本文总结我院2012年2月至2016年2月临床行支气管动脉栓塞治疗的合并支气管动脉假性动脉瘤的大咯血病例,回顾性总结其治疗方法及治疗过程,旨在加深认

    2017年09期 v.17 1370-1372页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 心理干预疗法在儿童早期矫治中的临床应用

    刘颖萍;梁惠惠;

    <正>口腔正畸治疗是一个漫长的过程,即使是乳牙期或者替牙期的早期矫治,往往也需要几个月甚至更长的时间。早期矫治的患者一般配戴的是活动矫治器或功能矫治器,在配戴过程中会出现牙齿疼痛、异物感、发音障碍、影响进食等现象。而且,由于乳牙期或者替牙期矫治的患者年龄偏低,患儿来就诊都是被动性的,依从性和合作性较差,但正畸矫治效果的好坏与患者的配合程度直接相关。因此,如何提高早期矫治患儿的依从性,是摆在儿科正畸医师面前的首要问题。

    2017年09期 v.17 1372-1373页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 踝关节骨折切开复位内固定后下胫腓联合分离固定和未固定的疗效比较

    王星;王智芬;吴缨;巩小明;

    <正>踝关节属于人类重要的承重关节,临床踝关节骨折治疗及诊断尚无统一的标准。本次选取80例踝关节骨折患者探讨切开复位内固定后下胫腓联合分离固定与未固定的疗效,结果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:选取2014年2月至2016年5月我院收治的80例行切开复位内固定术的踝关节骨折患者作为研究对象。按随机数字法将患者分为试验组和对照组。试验组40例,男性23例,女性17例;年龄17~68岁,平均年龄(40±4)岁;致伤原因:重物压砸伤13例,交通事故伤18例,高空坠落伤9

    2017年09期 v.17 1373-1375页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K]
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  • 后Tenon囊注射曲安奈德联合格栅样光凝治疗视网膜中央静脉阻塞黄斑水肿激光时机的选择

    杨红霞;高钰昆;王卓伟;宋玉萍;庞静青;宋慧;闫建林;

    <正>视网膜中央静脉阻塞(CRVO)是最常见的原发性视网膜血管疾患之一,视力预后不一,可以保存很好的视力,也可以导致失明。黄斑囊样水肿(CME)是引起此类患者视功能严重受损的主要原因。目前CME的治疗方式多样化,曲安奈德(TA)作为一种长效糖皮质激素,对于CME的治疗有着很大的作用,而TA联合黄斑格栅样光凝治疗CME的疗效被证实比两者单一治疗更有效[1]。本研究目的在于寻找后Tenon囊注射TA联合

    2017年09期 v.17 1375-1377页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]
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  • 食管裂孔疝误诊为冠心病27例临床分析

    吴志明;闫新明;李智;

    <正>食管裂孔疝临床症状具有多种表现形式,其中一部分与冠状动脉粥样硬化性心脏病基本是相同的,加之老年患者合并冠心病等基础疾病较多,两者症状相互重叠,极易被误诊、漏诊。我院于2011—2017年之间收治60岁以上食管裂孔疝患者被错误诊治为冠心病的患者有27例,总结报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组男性11例,女性16例;年龄60~82岁,平均(66±9)岁。27例中患有冠心病的患者有8例,有冠心病高危险因素

    2017年09期 v.17 1377-1379页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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  • 苯妥英钠中毒23例回顾性分析

    张文娟;杨建仲;

    <正>苯妥英钠(PHT)又名大仑丁,为二苯乙内酰胺的钠盐,作为一种传统的抗癫痫药物,主要用于全身强直阵挛发作,还可用于其他疾病如偏头痛、三叉神经痛等。该药的药代动力学特征为口服极易吸收,生物利用度约95%,具有两种药代动力学特点,一般认为当血药浓度接近10μg/ml时,极易由一级动力学消除转变为零级动力学过程,此时血药浓度的蓄积大于剂量的增加,容易发生中毒,因此其治疗窗很窄,安全范围小[1]。若未定期监测血药浓度,则极易出现中毒反应。而

    2017年09期 v.17 1379-1380页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 痤疮患者治疗前后生活质量对比研究

    杜培源;郑瑞;

    <正>痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症损容性皮肤病,各年龄段均可发病,好发年龄为20~30岁[1]。此病病因复杂,可由多种因素引起,主要与皮脂分泌过多、毛囊导管角化异常、痤疮丙酸杆菌增殖、炎症反应有关[2]。此病好发于面部、胸部、背部等部位,可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿[3]。痤疮可以影响患者的容貌,反复发生,不但影响健康,而且会给患者带来社会方面的问题[4]。此次试验研究异维A酸红霉素凝胶联合红蓝光照射治疗对痤疮患者生活质量的影响。1资料与方法

    2017年09期 v.17 1380-1382页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K]
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  • 2型糖尿病合并消化性溃疡的临床分析

    张晖;

    <正>糖尿病是常见的代谢性疾病,根据发病机制的不同可分为1型糖尿病和2型糖尿病,2型糖尿病的发病机制是胰岛素抵抗,通常患者体内胰岛素浓度较低,患者代谢系统发生紊乱,可以影响胃酸的分泌和胃黏膜的血液循环,进而导致消化性溃疡并发症的发生[1,2]。临床表现方面2型糖尿病合并消化性溃疡与单纯性消化性溃疡相似,都会出现胃痛、恶心、食欲下降等症状,缺乏一定的特异性[3]。正确认识和诊断2型

    2017年09期 v.17 1382-1383页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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医学检验

  • 血流感染1872例病原菌构成及耐药性分析

    崔巧珍;武文明;杨志宁;

    <正>血流感染包括菌血症和败血症,是致病菌和条件致病菌侵入血液生长繁殖并释放毒素和代谢产物而引起的急性重症感染性疾病,其发病率和死亡率都较高。血培养是判断血流感染最重要的依据[1]。随着各类血液留置导管的介入,临床抗菌药物的广泛应用和大量免疫受损患者的出现,条件致病菌所致的血流感染有增多的趋势,并且血流感染病原菌构成及耐药状况随着时间和地区的变化而不断变迁。本文回顾了我院2012—2016年血流感染病原菌的分布及耐药状况,以

    2017年09期 v.17 1384-1387页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K]
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  • 山西省1226例0~15岁儿童变态反应性鼻炎体外过敏原检测分析与干预

    潘利珍;李颖;赵玉娟;

    <正>变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR),又称过敏性鼻炎,是发生在鼻腔黏膜的变态反应性疾病,以喷嚏、鼻痒、鼻黏膜肿胀、鼻分泌亢进等为主要特点,并导致或并发咽炎、鼻窦炎、气管和支气管炎、哮喘、眼结膜炎和中耳炎等,并可影响患儿的面部发育、发音功能、睡眠等,严重影响患儿的生活质量,加重了患儿的家庭负担,是儿科门诊常见的一种疾病,其发生的必要条件有3个:(1)特异性抗原引起机体免疫反应的物

    2017年09期 v.17 1387-1389页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • Xpert MTB/RIF在检测利福平耐药性中的临床价值

    程燕芝;刘群群;苗艳芳;

    <正>结核病是发展中国家影响人类健康的主要传染病[1]。中国是耐药结核病高负担国家之一,尤其是耐多药结核病,是目前临床工作中遇到的重大挑战和主要障碍[2]。2010年中国结核病流行病学抽样调查结果显示,中国每年约有10万新发耐多药结核病患者[2]。传统结核病耐药性检测方法主要依赖于细菌培养和药敏试验,耗时且繁琐,在这期间患者可能得不到准确的治疗,导致耐药菌株的传播,耐药病例增加。近年来,分子生物学方法已经用于检测结核分枝杆菌DNA和

    2017年09期 v.17 1389-1391页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
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  • 小红细胞/细胞碎片对Sysmex XE-2100血细胞分析仪血小板计数的影响

    佟如;李茁立;

    <正>Sysmex XE-2100检测红细胞和血小板的原理是通过鞘流电阻抗法,在相同通道内进行计数,并根据二者体积不同采用浮动界标进行区分,并提供红细胞直方图、血小板直方图及相应参数[1]。细胞碎片包括红细胞碎片、有核细胞的细胞质碎片、白细胞碎片等。在日常使用Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪工作中,发现有小红细胞(RBC)标本或仪器提示有细胞碎片信息时,或伴有血小板相应参数血小板体积分

    2017年09期 v.17 1391-1392页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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医院管理

  • 山西某肿瘤医院麻醉药品管理使用中存在问题探讨

    李俊;刘伟;赵正保;刘芳芳;

    <正>麻醉药品是指对中枢神经有麻醉作用,连续使用、滥用或者不合理使用,易产生身体依赖性和精神依赖性,能成瘾癖的药品。常用的麻醉药品有吗啡、芬太尼、哌替啶等阿片类药物。麻醉药品正常使用有利健康,但部分麻醉药品连续滥用后易产生身体依赖性、能成瘾癖。所以对于麻醉药品的使用和贮存应严格管理,管理或使用的不当就会导致药品滥用,或者流失到非法渠道变成毒品而对社会公共卫生安全造成严重的影响。本研究收集山西某肿瘤医院2014—2016年

    2017年09期 v.17 1393-1394页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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健康教育

  • 健康教育在预防小儿腹部手术后粘连性肠梗阻中的价值探讨

    姚秀峰;宋静;

    <正>患儿接受腹部手术后,由于各种原因发生肠粘连的概率大大提升,导致肠内容物不能顺利通过肠道,排出体外,从而形成肠梗阻[1]。腹痛、腹胀、恶心等均是肠梗阻的主要临床症状,对患儿日常生活产生一定的影响[2]。该疾病可以经过手术治疗治愈,但是,在接受腹部手术后,采用正确恰当的方式也能预防黏连性肠梗阻的发生。因此,在患儿接受腹部手术后,临床上常采用健康教育的方式,帮助患儿有效预防黏连性肠梗阻的发生,从而提高患儿生活质量。本研究主要探究分析

    2017年09期 v.17 1395-1396页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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临床护理

  • 应用循环质量管理护理程序降低新生儿外周中心静脉置管机械性静脉炎发生率的效果观察

    王丽;谷美便;单雪;张静;

    <正>外周中心静脉置管(PICC)是开放新生儿静脉通路的最佳途径,但因新生儿生理解剖特点,如血管细,浅表静脉充盈程度相对差,在穿刺过程中,导管及穿刺鞘极易对静脉内膜、静脉瓣造成物理性损伤而引发机械性静脉炎[1],严重者可导致局部皮肤、组织红肿、胀痛、坏死,致PICC无法使用,增加患儿的痛苦及医疗成本,并且延误治疗延长住院时间,所以预防机械性静脉炎的发生更为重要。循环质量管理(PDCA)护理程序在预防PICC置管后导管相关性静脉炎的发生方面

    2017年09期 v.17 1397-1398页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 腹腔镜下疝囊高位结扎治疗小儿斜疝的优质护理效果分析

    孙莉敏;

    <正>小儿斜疝作为一种临床常见的疾病类型,具有3.5%~5.0%发病率,主要以腹股沟区存在突出肿块,并伴有胀痛感为临床表现,一般疝环组织较为柔软,因此,如果嵌顿形成,绞窄很少会发生,小儿斜疝自愈很困难,必须及时治疗,否则会增加疝块[1]。小儿斜疝在临床治疗中一般采用手术治疗方式,伴随腹腔镜技术的不断应用和推广,为其治疗提供了技

    2017年09期 v.17 1398-1400页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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  • 综合护理在老年髋部骨折中的应用

    张咏梅;梁旭;

    <正>随着我国人口老龄化趋势逐渐加剧,老年骨折也引起了社会的关注。文献[1]报道我国老年髋部骨折约占骨科临床的20%,一年内死亡率可达33%。老年髋部骨折并发症,比如:肺部感染、下肢静脉血栓、压力性损伤等严重威胁到患者的生命,如不能正确处理,有较高的致残及致死率[2,3],同时老年人作为特殊人群,骨折后对身体和心理都会造成很大的打击,常规护理往往忽视老年患者心理的因素,本研究对70例

    2017年09期 v.17 1400-1401页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 综合康复护理模式对胃癌根治术患者康复效果及生活质量的影响

    贾立娟;景芝;

    <正>胃癌是一种临床上常见的消化道恶性肿瘤,具有病变程度高、侵袭性强、预后差等特点[1]。目前,手术治疗是临床上首选的治疗方案。但由于患者长时间饱受病痛折磨,身体虚弱,再加上手术创伤,使得患者术后恢复极其缓慢,且并发症发生率较高,严重影响患者生活质量[2]。随着医疗技术及现代理念的进步,生存时间已不再是评价治疗效果的唯一标准,生活质量成为癌症患者越来越关注的问题[3]。如何减轻患者疼

    2017年09期 v.17 1401-1404页 [查看摘要][在线阅读][下载 169K]
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  • 乳腺癌化疗无呕规范化病房护理工作模式的建立与体会

    许慧娟;李静;

    <正>化疗引起的恶心呕吐(chemotherapy-induced nausea and vomiting,CINV)是肿瘤患者在化疗过程中最常见的不良反应,其发生率可高达40%~80%以上[1]。严重的恶心呕吐不仅会增加患者身心痛苦,而且还会降低患者的治疗依从性,使患者生活质量明显下降。因此,及时有效地预防和治疗化疗所致的恶心呕吐,对改善患者生活质量并保证化疗的顺利进行有着重要意义。为了预防和减缓患者化疗中的恶心呕吐反

    2017年09期 v.17 1404-1405页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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病例报告

  • 阿帕替尼联合FOLFOX治疗晚期胃癌伴肝转移一例

    李斌;董来荣;冯联忠;

    <正>患者女,67岁。因"反复头昏乏力,伴纳差、间有黑便3月"于2015年2月9日在当地医院就诊,查血常规示"血红蛋白55 g/L",诊断为"重度贫血",遂来我院进一步诊治。体格检查:体重48 kg,身高154 cm,3月来体质量下降5 kg,血压90/50 mm Hg,皮肤、黏膜苍白,腹软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,未扪及肿块。入院后实验室检查:血常规血红蛋白(Hg)53 g/L,红细胞计数(RBC)2.37×109/L,癌胚抗原

    2017年09期 v.17 1406-1407页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 阿昔替尼治疗老年转移性肾透明细胞癌一例

    马瑜慧;裴毅;

    <正>患者男,82岁,主因"确诊为十二指肠壶腹区转移性肾透明细胞癌4月"入院。4月前无明显诱因出现进食后腹泻,伴间断便血,为黑色糊状便,行腹部CT示十二指肠降段及水平段异常软组织密度影,行胃镜取十二指肠壶腹区组织活检病理示:符合转移性肾透明细胞癌(RCC),免疫组化标记:CK(+)、Vimentin(+)、CD10部分(+)、CK20(-)、CDX2(-),诊断为转移性肾透明细胞癌入院。既往:高血压病史10年,口服左

    2017年09期 v.17 1407-1408页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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