- 梁小婷;范国权;任桦;赵建平;蔚京京;张帆;
目的探讨马钱子碱诱导人肝癌HepG2细胞凋亡的机制。方法通过CCK-8法检测马钱子碱对HepG2细胞的生长抑制作用,应用流式细胞术检测马钱子碱对HepG2细胞凋亡的影响以及Ca~(2+)的含量、激光共聚焦法观察Ca~(2+)的形态学分布情况、实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)法检测基因的表达情况。结果马钱子碱可以有效抑制人肝癌HepG2细胞的生长,在一定范围内,随着时间的推移和浓度的增加,抑制率和凋亡率明显增加。马钱子碱作用于HepG2细胞后引起MKK7、JNK、Fas、FADD基因的变化,并最终引起Ca~(2+)的释放导致细胞溶解。结论马钱子碱对HepG2细胞有抑制生长的作用,并能诱导HepG2细胞发生凋亡。此过程通过JNKFas通路作用,最终引起细胞内Ca~(2+)的变化,诱导细胞发生凋亡。
2017年08期 v.17 1105-1108页 [查看摘要][在线阅读][下载 194K] [下载次数：280 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：1 ] - 王永刚;翟春宝;田利军;史珍珍;徐可;
目的研究重组人源胶原蛋白Ⅲ对肛周术后创口愈合的影响和意义。方法采用随机对照试验(RCT)分两组研究,研究组采用重组人源胶原蛋白Ⅲ对肛周创口进行换药,对照组采用紫草膏换药。分别观察创口缩小效率、最大瘢痕厚度、瘢痕指数、创口愈合时间,并通过创口组织学、蛋白免疫印迹法半定量及m RNA定量等方法,分析创口组织转化生长因子β1、Smad3信号蛋白、胶原蛋白Ⅰ和Ⅲ的变化情况。结果研究组平均在术后5 d后开始出现肉芽,7~14 d间可见中心上皮化,最快愈合期发生在11~16 d,愈合后最大瘢痕厚度平均为2.7 mm,肛门括约功能正常;4~7 d时,创口组织明显出现胶原蛋白Ⅰ、Ⅲ,14 d时其比例接近3∶1,28 d时,胶原蛋白Ⅰ、Ⅲ含量接近正常皮肤组织,其比例为4∶1。对照组最快愈合期发生在18~23 d,愈合后最大瘢痕厚度平均为4.3 mm,影响肛门括约功能;7 d时,创口内胶原蛋白Ⅰ、Ⅲ表达量仍较少,14 d时其比例接近8∶1,28 d时胶原蛋白Ⅰ表达量超过正常皮肤,胶原蛋白Ⅲ表达量明显低于正常皮肤,其比例仍高达6∶1。创口内转化生长因子β1和Smad3信号蛋白m RNA在研究组及对照组早期表达逐渐增高,中、后期下降,但研究组在创口愈合早期,表达量更多,后期表达量更少,P均<0.05。结论重组人源胶原蛋白Ⅲ可促进肛周术后创口愈合,其机制可能与其双向调控创口组织转化生长因子β1和Smad3信号蛋白相关。
2017年08期 v.17 1109-1111页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K] [下载次数：413 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：2 ] - 李丽;张小红;
目的探讨超微血流成像技术(SMI)在评价颈动脉硬化斑块稳定性及预测脑卒中风险性中的应用价值。方法对经颈动脉常规超声检查发现有颈动脉粥样硬化斑块的78例患者(脑梗死患者38例,非脑梗死患者40例)进行SMI检查,并同时进行超声造影(CEUS)检查对比分析。结果常规颈动脉超声检查共发现141个斑块,其中低回声斑块38个,低回声为主的混合回声斑块40个,等回声斑块30个,强回声斑块33个。SMI和CEUS在不同性质斑块内新生血管显示率由高到低均为:低回声斑,低回声为主混合回声斑,等回声斑,强回声斑;低回声斑、混合回声斑与等回声斑、强回声斑比较差异均有统计学意义(P<0.05);低回声斑与混合回声斑比较差异无统计学意义(P>0.05)。所检斑块中137个斑块SMI与CEUS检测结果相同,其中80个斑块内均可见血流显像,多分布在近心端底部;57个斑块均未见血流显像;4个斑块CEUS可显示血流,而SMI未显示,经统计学检验差异无统计学意义(χ~2=0.233,P>0.05)。SMI与CEUS检测斑块内新生血管分级情况比较有较好的一致性(Kappa=0.736)。SMI技术显示斑块厚度≥3 mm斑块内新生血管数目较斑块厚度1.5~3.0 mm斑块内新生血管数目增多,差异有统计学意义(P<0.05)。受检者中脑梗死患者与非脑梗死患者斑块厚度比较差异无统计学意义(t=0.208,P>0.05),而脑梗死组SMI技术显示斑块内新生血管分级程度高于非脑梗组,差异有统计学意义(χ~2=10.44,P<0.01)。结论斑块中新生血管密度越高,发生脑卒中风险越大。
2017年08期 v.17 1112-1115页 [查看摘要][在线阅读][下载 198K] [下载次数：146 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：19 ] |[阅读次数：1 ] - 李带田;罗捷然;唐莉;李青山;
目的制备化合物4-邻甲基苯磺酰氧基苯并噁唑酮(MBB)固体分散体,以提高其溶出度;建立高效液相色谱法(HPLC)法测定MBB固体分散体在大鼠血浆的浓度,并进行初步的药代动力学研究。方法以聚乙烯吡咯烷酮PVPk30,PEG6000,PEG4000和泊洛沙姆188为载体,按照MBB与载体质量比为1∶5、1∶8、1∶10制备固体分散体,并测定其溶出度,绘制溶出曲线,以确定最佳固体分散体的制备处方;SD大鼠灌胃给予MBB固体分散体,采用HPLC法测定不同时间MBB在血浆中的浓度,绘制血药浓度曲线,利用计算机程序3p87进行房室模型拟合,计算药代动力学参数。结果当MBB与PVPk30的质量比为1∶8时,溶出度最高,为该固体分散体的最优处方;该分散体在大鼠体内的药代动力学符合一室模型,其AUC为123.39(μg·ml~(-1))×min,cl为0.41μg·ml·h(mg/kg),t1/2(ka)为8.48 min,t1/2(ke)为8.86 min。结论将MBB制成固体分散体,可显著提高其溶出度,且当MBB与PVPk30的质量比为1∶8时为最优处方;该固体分散体可显著提高MBB的血药浓度。
2017年08期 v.17 1116-1118页 [查看摘要][在线阅读][下载 167K] [下载次数：105 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 李文媛;宋丽华;
目的研究汉黄芩苷对结肠癌细胞和肾小球系膜细胞增殖的影响,并探讨其诱导肿瘤细胞凋亡的机制。方法体外培养的结肠癌细胞和肾小球系膜细胞经不同浓度的汉黄芩苷处理后,MTT法检测细胞的存活率,激光共聚焦显微镜观察LoVo细胞的形态学变化,流式细胞仪术检测LoVo细胞的凋亡率,逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测LoVo细胞凋亡相关基因bcl-2、bax的表达情况。结果 MTT检测结果显示,汉黄芩苷对体外培养的结肠癌细胞(CT-26,LoVo,Caco-2)的增殖具有明显的抑制作用,并呈剂量-效应关系,而对正常肾小球系膜细胞的毒性较小;明场和荧光图像显示汉黄芩苷作用后LoVo细胞出现明显的凋亡特征;流式细胞仪分析显示汉黄芩苷可以诱导LoVo细胞发生凋亡;RT-PCR检测结果显示汉黄芩苷可抑制LoVo细胞中bcl-2 mRNA的表达,促进bax mRNA的表达。结论汉黄芩苷可以显著抑制结肠癌细胞的增殖并诱导其凋亡,而对正常细胞影响较小,其机制可能与抗凋亡基因bcl-2表达下调,促凋亡基因bax表达上调有关。
2017年08期 v.17 1119-1122+1257页 [查看摘要][在线阅读][下载 1257K] [下载次数：208 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 张改秀;张明衬;胡东阳;王蕾;王丽花;张晓盼;
目的研究山西省21-羟化酶缺乏症患儿的基因突变,探讨基因型和临床表型的相关性。方法回顾性分析2014年1月至2016年10月山西省儿童医院收治的15例21-羟化酶缺乏症患儿的临床资料,采用Sanger测序法进行CYP21A2基因突变分析。CYP21A2基因检测结果与其临床表型进行比较,分析基因型与临床表型的相关性。结果 (1)本组15例患儿均为经典型患者,其中失盐型(SW)8例,单纯男性化型(SV)7例。(2)15例患儿共检测出7种突变,包括IVS2-13A/C>G、I172N、R356W、E3Δ8bp、c.1064G>A、c.141C>A、c.121C>T。最常见的突变为IVS2-13A/C>G(40%),其余常见突变依次为R356W(17%)、I172N(17%)及E3Δ8bp(7%)。SW最常见的突变为IVS2-13A/C>G和R356W,其等位基因频率分别达50%和19%。SV患者最常见的突变为I172N,其等位基因频率为36%。(3)SW、SV中基因型与临床表型的阳性预测值分别为88%、100%。结论 IVS2-13A/C>G、R356W、I172N为21-羟化酶缺乏症患儿常见突变,山西省热点突变为IVS2-13A/C>G。经典型患儿基因型与临床表型具有明显相关性。
2017年08期 v.17 1123-1126页 [查看摘要][在线阅读][下载 191K] [下载次数：81 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：2 ] - 康闽;周志轩;吴凤岐;赖建铭;李胜男;朱佳;
目的研究托珠单抗治疗活动性全身型幼年特发性关节炎(JIA)的近期临床疗效和不良反应。方法 26例活动性全身型JIA患儿接受托珠单抗(0周,第2,4,6,8周),同时继续口服稳定剂量的改善病情的抗风湿药(DMARDs),以美国风湿病学会(ACR)儿科30、50作为病情改善评估标准。评估项目包括:关节肿胀、疼痛、活动受限数目、部位、程度,机体功能的评估,实验室炎性指标如C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)等变化。结果 26例JIA患儿托珠单抗治疗2周时ACR儿科30、50分别为47%(7/15例)、20%(3/15例),8周时分别为80%(12/15例)、53%(8/15例);托珠单抗治疗2周后,CRP、ESR等炎性指标不同程度下降,治疗4周后比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后血清中白细胞介素(IL)-6水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论托珠单抗治疗活动性全身型JIA近期效果明显,安全性、耐受性较好。
2017年08期 v.17 1127-1129页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K] [下载次数：131 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ]
- 李敬;张俊岭;李颖;姜瑞博;闫小菊;张淑枝;郑群;
<正>急性脑血管疾病是临床常见的急危重症,起病急骤、预后差、病死率高。部分急性脑血管病患者在疾病进展过程中并发脑心综合征(cerebrocardiac syndrome,CCS),引起病情加重,甚至心源性猝死,病死率会进一步增高[1]。脑血管疾病并发CCS心律失常可能与自主神经系统的不平衡,引起交感、副交感神经的功能失调有关[2]。目前,大多数抗心律失常药物均有导致心律失常的副作用,本研究应用参松养心胶囊联合
2017年08期 v.17 1169-1171页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K] [下载次数：78 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：1 ] - 王强;
<正>近年来研究发现,炎症反应在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的发生发展过程中发挥重要作用[1]。OSAHS患者夜间的反复呼吸暂停可以出现组织缺氧,从而引起的缺氧应激以及炎性细胞(T淋巴细胞和单核细胞)的活化,导致一系列的病理生理反应,引发包括动脉粥样硬化在内的众多并发症[2,3]。其中炎性因子的释放可能在其中发挥重要作用。本文拟对OSAHS患者在持续气道正压通气治疗前后血
2017年08期 v.17 1171-1173页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K] [下载次数：74 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：1 ] - 王萍芝;梁英;陈瑞军;
<正>颈源性眩晕(cervical vertigo,CV)是一种临床常见的以眩晕和平衡失调为特征,且多数患者伴有颈部疼痛的疾病,是由于颈部异常传入神经活动而发生的异常空间定位和共济失调的非特异性感觉障碍[1]。CV临床表现为眩晕间断、反复发作,并与颈部活动姿势明显相关,可伴有恶心、呕吐、耳
2017年08期 v.17 1173-1175页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K] [下载次数：123 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：1 ] - 张晓丽;李改珍;
<正>白内障是眼科的常见疾病,主要的治疗方法是手术,手术效果不仅与医生的技术水平有关,也与患者在术中的配合程度有关。如果患者在术中关键步骤不能很好地配合,将增加手术风险和经济负担[1]。通过临床护理发现,患者在手术过程中因为铺无菌手术单遮盖口鼻,导致患者憋闷不适是影响术中眼位配合的主要原因之一,为改善该状况,我科人员设计制作了新型口鼻支撑架应用于白内障患者术中,有效提高了患者术中眼位配合的程度,现汇报如下。
2017年08期 v.17 1175-1176页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [下载次数：51 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 安果仙;王润香;吕利利;孙小兵;
<正>儿童特异性日间尿频是常见的小儿排尿异常相关疾病,其发病率为0.98%,又称儿童精神性尿频或日间尿急尿频综合征,常见于学龄前后儿童,表现为日间尿频,排尿频率5min~1 h一次,影响患儿的生活和学习,给家长带来严重的心理负担,因此寻求一种疗程短、无不良反应且简单易行的方法具有非常重要的意义[1]。1资料与方法1.1一般资料2016年1月至8月共63例患儿因尿频来我院泌尿外科
2017年08期 v.17 1176-1177页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数：93 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 田志华;茹小红;
<正>目前腰大池引流已经在神经外科广泛应用于开颅术后颅内感染、脑脊液漏(外伤或术后)、开颅术后硬膜下及皮下积液、脑室出血、蛛网膜下腔出血等疾病的治疗。我科2011—2015年共应用腰大池引流治疗神经外科疾病112例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组病例中,男性67例,女性45例;年龄15~65岁,平均(42±6)岁。开颅术后颅内感染15例;脑脊液漏17例,其中外伤后脑脊液漏8例,术后脑脊液漏9例;开
2017年08期 v.17 1178-1180页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K] [下载次数：93 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 房娜;
<正>当前2型糖尿病治疗主要为各种药物、胰岛素等治疗,控制血糖,保护脏器,同时一定程度上保护残存胰岛β细胞功能。对病程较长的患者,饮食的不均衡性,糖类食物摄入量的不确定,难以长期有效稳定血糖水平,胰岛素抵抗也是患者难以有效地控制血糖的一个障碍[1]。饮食治疗是糖尿病最为重要的基础治疗,通过饮食控制、适当运动即可使得血糖降低减轻胰岛素抵抗已成为共识。饮食控制的重点是低脂、低糖和适当增加蛋白质、维生素和纤维素摄入,低食物血糖
2017年08期 v.17 1180-1182页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K] [下载次数：358 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：1 ] - 刘达燕;文世荣;刘玺印;
<正>心力衰竭(CHF)是各种心血管疾病发展的最终阶段,尽管在过去数十年里,对于心力衰竭的发病机制和治疗研究取得了巨大的进展,如血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、醛固酮拮抗剂、β受体阻滞剂和心脏再同步化治疗的应用,降低了心力衰竭的死亡率,但心力衰竭的总体预后仍然很差,约有50%的心力衰竭患者的生存期不超过4年,严重心力衰竭患者1年生存率仅为50%[1,2]。心力衰竭较高的致残率与死
2017年08期 v.17 1182-1184页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K] [下载次数：61 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 杨君;田富国;
<正>拉帕替尼(lapatinib)是一种口服的表皮生长因子受体(EGFR)及抑制HER1、HER2双靶点的小分子酪氨酸激酶抑制剂。2007年被美国食品药品管理局(FDA)批准用于HER-2阳性既往接受过曲妥珠单抗治疗的晚期或转移性乳腺癌。本研究回顾性观察了2013年5月至2014年5月就诊于山西省肿瘤医院乳腺科的25例晚期患者,探讨拉帕替尼联合卡培他滨在晚期乳腺癌中的作用。现报告如下。
2017年08期 v.17 1184-1186页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K] [下载次数：156 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：1 ] - 翟志丽;郗光霞;
<正>周围动脉病变(PAD)是糖尿病大血管并发症之一,2013版中国2型糖尿病防治指南指出,国内50岁以上的糖尿病患者下肢动脉粥样硬化的患病率达6.9%~23.8%[1],与非糖尿病患者比较,糖尿病患者发生下肢动脉粥样硬化的危险性增加2倍,而且部分糖尿病患者在患病初期就可能已经存在PAD。踝肱指数(ABI)指踝部动脉收缩压与肱动脉收缩压的比值,是美国糖尿病协会推荐的PAD筛查指标,是目前临床
2017年08期 v.17 1186-1188页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K] [下载次数：102 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 景喜英;任庆玲;
<正>慢性习惯性便秘患者在我国乃至全球范围内其患病率约为14%[1]。它在消化系统中是发病率较高的也是最常见的一种下消化道疾病。而在我国尤其成人慢性习惯性便秘患病率为4%~6%,并随着年龄的增长其发病率为升高趋势,在60岁以上人群中慢性习惯性便秘患者高达22%[2]。目前,慢性习惯性便秘患者的临床研究中,根据消化内镜协会指南推荐中超过50岁以上的患者必须每年行结肠镜检查,然而对于
2017年08期 v.17 1188-1190页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K] [下载次数：118 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 侯丽英;
<正>在我国中老年习惯性便秘患者患病率为4%~6%[1]。目前,中老年性习惯性便秘的发病率以每年20%的速度上升,而且随着年龄的逐渐增长而升高,在60岁以上中老年患病人群中,习惯性便秘患者高达22%,中老年患者中习惯性便秘的大多数患者病程长,就诊时间晚,滥用通便灵及含有芦荟及芒硝、麻仁、大黄、果导等排便药物,导致结肠黑便病机并发结肠癌发生率较高,并且停药后再次便秘,增加患者心理上的痛苦,对患者的康复产生不利的影响。
2017年08期 v.17 1190-1191页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] [下载次数：193 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：1 ] - 马义鹏;胡为民;梁蔚骏;李志霞;
<正>帕金森病(PD)是广泛发生于中老年人群中的一种神经系统变性疾病,当代科学家在关注帕金森病静止性震颤,躯体僵直,运动减缓等运动症状的同时,非运动症状(NMS)也越发受到重视,PD不仅损害黑质致密带,同时也损害迷走神经背核及蓝斑等重要部位,从而产生诸如睡眠障碍、焦虑、抑郁、感觉障碍、自主神经功能失调等表现,给患者带来了巨大的痛苦,对非运动症状的诊治已成为治疗帕金森病的重点之一[1,2]。盐酸普拉克索是一种氨噻唑类的药物,经过大量临床
2017年08期 v.17 1191-1194页 [查看摘要][在线阅读][下载 162K] [下载次数：122 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：1 ] - 王彩芳;张鸿毅;张丽芬;
<正>近年来,先天性心脏病逐渐趋向于低龄、低体质量、复杂化,加上体外循环时间打击,氧储备差,易出现急性心、肾功能不全[2],其发生率约为5%,病死率约为25%~90%[1]。如不及时处理,往往预后较差,甚至危及生命。对于急性肾功能衰竭患儿,往往需要行腹膜透析治疗(PD)。其时机的把控则多有争论。以下对我院72例于2015年1月至2017年1月间,行先天性心脏病手术后并发急性肾功能不全,年龄3个月至
2017年08期 v.17 1195-1196页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [下载次数：38 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 李贵红;孟馨;
<正>随着生活水平的提高,生活方式的改变,超重肥胖者逐年增加,糖尿病发病率增高。同时知晓、治疗、达标率低[1]。糖尿病的治疗面临巨大的挑战。对糖尿病控制和并发症试验(DCCT)、英国糖尿病前瞻性研究(UKPDS)研究表明早期强化血糖控制的糖尿病患者微血管、大血管病变及死亡风险明
2017年08期 v.17 1196-1198页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K] [下载次数：65 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：19 ] |[阅读次数：1 ] - 张建平;王亚俭;梁文锴;赵巍;
<正>踝关节骨折脱位属于踝部损伤中较为严重的一种,多并发下胫腓联合韧带损伤,踝部稳定性会受到严重影响。目前对于较严重的损伤予以下胫腓螺钉固定已经得到广泛认可。随着对于踝部功能解剖及生物力学的研究进一步进展,尤其是固定后可能出现断钉、下胫腓骨性连接等并发症[1],下胫腓联合损伤的内固定治疗必要性仍有争论[2]。2010—2015年作者治疗踝部骨折脱位伴下胫腓联合分离51例,进行回顾性分析,总结如下。
2017年08期 v.17 1198-1200页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K] [下载次数：51 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：1 ] - 刘妮;王晋平;王榆富;王园;
<正>全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)术后疼痛剧烈,严重影响膝关节功能锻炼和康复。股神经阻滞(FNB)被证实可有效用于TKA术后镇痛[1,2],然而其严重影响了股四头肌肌力,不利于术后早期功能锻炼,并可增加术后摔倒的风险[3]。收肌管阻滞(ACB)可以提供与股神经阻滞相似的镇痛效果,却可以减少对股四头肌肌力的影响,有助于患者早期功能锻炼。本研究观察超声引导下收肌管阻滞用于TKA术
2017年08期 v.17 1200-1202页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K] [下载次数：78 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 成旭明;李艳敏;何小花;
<正>急性加重慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)是常见的呼吸疾病之一,AECOPD临床发病率高,近年来还在呈不断上升的趋势,并且疾病高发人群向低龄化发展,患者生活质量差[1]。有研究报道称,COPD具有不完全可逆性、慢性气流受限等特征,疾病的发生或发展均与患者的机体免疫功能、炎性因子相关[2]。有报道称,AECOPD的关键环节是白细胞介素(IL)-8、
2017年08期 v.17 1202-1205页 [查看摘要][在线阅读][下载 179K] [下载次数：22 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 李计东;
<正>骨质疏松(osteoporosis)是一种在老年群体中十分常见的疾病,同时也是一种系统性骨病[1],其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏,表现为骨的脆性增加,因而骨折的危险性大大增加,即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折[2]。患者的临床症状多表现为疼痛、身长缩短、驼背、骨折、呼吸功能下降等情况[3]。关于骨质疏松的治疗也成为了医学研究中的重点内容之一,在本次研究中,将我院在2015年8
2017年08期 v.17 1205-1206页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] [下载次数：83 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：1 ] - 王恩霞;段秀芳;张安平;赵志强;
<正>精神分裂症是一种慢性迁延性疾病,致残率极高,部分患者因病情或社会环境等因素影响长期滞留在医院,容易造成患者的日常生活能力下降,临床上往往表现为不知清洁、仪表不整、情感淡漠、行为退缩、活动减少等阴性症状,严重影响患者的生活、工作和学习,损害患者的社会功能,降低其生活质量,影响患者回归社会。患者的阴性症状与患者的生活质量可能存在相关性[1,2]。随着医学模式的转变,医学的目的是要提高生活质量,生活质量是评估一种新的治疗方法效
2017年08期 v.17 1206-1208页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K] [下载次数：23 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 王前;冀强;段旭宁;李红伟;贾哲;李向文;张鹏飞;闫军;
<正>近年来,随着人们生活质量的提高、审美观念的更新、微创外科和快速康复外科(FTS)[1]的发展及人们对健康观念的重新认识,临床医生为追求手术切口美容效果,对Ⅰ类和Ⅱ类手术切口[2]皮肤施行皮内缝合,术后切口都取得较理想效果。自Navarra等[3]1997年报道首例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(TUSSLC)至今,TUSSLC已在临床广泛应用,TUSSLC除具有多孔腹腔镜的优势外,其腹壁创伤更小,如何使术后腹
2017年08期 v.17 1208-1209页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] [下载次数：88 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：1 ] - 李聚林;张世霞;
<正>嗜酸细胞胃肠炎(eosinophilic gastroenteritis,EG)是一种少见的消化系统良性疾病。临床多见腹泻、腹痛、恶心等各种非特异消化系统症状,病理切片多见嗜酸性粒细胞浸润食管、胃、十二指肠、小肠、结肠等消化道为特征。可伴见外周血中嗜酸性粒细胞数量的增加。该病还可称为过敏性胃肠炎,或者嗜酸细胞过敏性胃肠病。发病高峰年龄为30~50岁,任
2017年08期 v.17 1209-1211页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K] [下载次数：114 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 郭强;李斌;
<正>脑室出血(intraventricular hemorrhage,IVH)是神经外科常见疾病,约占全部脑出血病例的3%-5%。可分为原发性脑室出血和继发性脑室出血。前者多脉络丛、室管膜下1.5 cm以内组织中血管破裂出血所致。后者通常为临近脑室的脑实质出血破乳脑室所致,最为常见的是丘脑出血破入脑室。罹患本病者病情笃重,文献[1]报道病死率高达50%~70%。单纯内科保守治疗,仅给予脱水降颅压的患者疗效甚微,其病
2017年08期 v.17 1211-1214页 [查看摘要][在线阅读][下载 182K] [下载次数：97 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：19 ] |[阅读次数：1 ] - 张军文;奚娜;张春瑞;李军;刘维;高娟娟;金平;
<正>高血压病严重危害着人类健康,中重度高血压是高血压病的最终状态,血压长期持续升高会导致血管重构,血管重构既是高血压病的病理改变,又是高血压持续和加剧的结构基础[1]。因此,针对高血压病的治疗,在应用降压药物积极控制血压的同时,关注动脉血管重构,积极应用药物控制动脉血管重构进展,意义重大。本文通过对中重度高血压病患者在积极控制血压同时应用阿托伐他汀钙片前后心踝血管指数(CAVI)及颈动脉内中膜厚度(IMT)的变化分析,进一步探
2017年08期 v.17 1214-1216页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K] [下载次数：35 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：2 ] - 李淑彩;
<正>手足口病是机体被萨奇病毒A16型及肠道病毒71型感染后的应激性反应,轻症患者临床表现为发热、食欲低下、手、足、口等部位疱疹或溃疡等,严重患者会出现不同程度的神经系统、呼吸系统及循环系统病症,不及时治疗会诱发严重的神经系统病变及其他后遗症。手足口病一直缺少特效治疗药物,临床主要以抗病毒药物对症治疗为主,但现代病理学研究显示,手足口病患者均会出现不同程度的免疫功能低下,单纯的抗病毒药物治疗难以改善患者的免疫功能[1],为
2017年08期 v.17 1216-1218页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K] [下载次数：65 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：1 ] - 高雁鸿;王耀;
<正>糖尿病肾病是常见的糖尿病并发症,经常会导致患者代谢出现异常,并造成蛋白尿的产生,严重时会造成肾功能损伤,并最终导致肾衰竭及尿毒症等现象的发生[1,2]。有研究显示糖尿病肾病在我国发病率较高,近年来糖尿病肾病的发病率有逐渐上升的趋势[3]。目前在临床上治疗糖尿病肾病的方法比较多,但并没有统一的标准,本研究通过探讨福辛普利结合格列喹酮对糖尿病肾病的治疗,分析其临床疗效及其安
2017年08期 v.17 1218-1220页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K] [下载次数：45 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 王海霞;王晓成;白剑英;
<正>恶性肿瘤是全世界的医疗难题,病死率极高,而且每年呈现出增长的趋向。化疗是恶性肿瘤治疗较为普遍和有效的治疗方法。现阶段使用的化疗药物主要为细胞毒制剂,其治疗剂量与中毒剂量相近[1]。多项研究表明,化疗药物可造成明显的职业暴露损伤,其中护士损伤率位居第一。职业接触抗肿瘤药物最严重的毒性反应是骨髓抑制,特别是氮芥、阿霉素、丝裂霉素、环磷酰胺及铂类均有中至重度骨髓抑制的不良反应,可导致白细胞减少[2]。
2017年08期 v.17 1220-1221页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [下载次数：137 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：1 ] - 王粉鱼;
<正>高血压是一种发病率高、并发症多、病死率高的临床心血管类慢性病,其主要临床表现为体循环动脉血压(收缩压、舒张压)升高,进而加重心脏后负荷,引起心肌梗死、心力衰竭等常见并发症而导致死亡。因此须控制血压,现对近期收治的80例高血压合并心力衰竭患者进行研究,观察贝那普利联合吲达帕胺的临床效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:选取我院2015年1月至2016年6月收治的
2017年08期 v.17 1221-1222页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] [下载次数：31 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：20 ] |[阅读次数：1 ]
- 傅晓丹;段秀珍;陈赢赢;陈晓春;
<正>经外周静脉(PICC)置管是将中心静脉导管从外周静脉刺入,直达靠近心脏的大静脉,从而有效避免药物直接刺激外周静脉,降低静脉炎发生概率,也能减轻疼痛,提高患者生活质量[1-3]。新生儿,尤其是早产儿、危重症疾病新生儿需长时间静脉输液,采用PICC置管也是最常用、最快速建立静脉通道方式[4]。但临床发现由于PICC置管引发的细菌感染等并发症也较多,影响患儿治疗,增加新生儿疼痛,也不利于预后[5]。
2017年08期 v.17 1234-1236页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K] [下载次数：121 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：18 ] |[阅读次数：1 ] - 张丽芬;丁志兰;
<正>漏斗胸是一种先天性的胸廓发育畸形,病因目前尚不十分明确,多自幼发病。患儿常因胸廓凹陷,压迫心肺,导致心肺功能降低,肺活量降低,活动耐力差,易发生心悸及反复呼吸道感染,随着年龄的增长,胸廓凹陷越来越显著,症状渐行性加重,严重影响患儿的生长发育及美观。本科自2008年开始应用Nuss手术纠治小儿漏斗胸[1],至今已是一项非常成熟的手术技术。我科从2010年1月至2013年6月应用Nuss
2017年08期 v.17 1236-1237页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] [下载次数：135 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 黄雅玲;
<正>随着科学技术的迅猛发展,微创技术已在妇科腹腔、盆腔疾病临床中广泛应用。妇科腹腔镜手术虽具有创伤小、出血少、术后恢复快等优点,但其临床应用作为一项侵入性治疗措施,它可以引起很多种术后并发症,而其中作为最为常见的并发症是妇科患者腹腔镜术后出现的腹部疼痛,文献[1]报道其疼痛发生率为33%~68%。甚至也有临床报道称发生率高达60%~70%[2]。妇科腹腔镜术后患者疼痛可以造成患者心理精神上的
2017年08期 v.17 1237-1239页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K] [下载次数：153 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：29 ] |[阅读次数：1 ] - 冯林梅;
<正>宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤之一,仅仅次于乳腺癌,严重威胁妇女健康[1],而手术疗法是治疗宫颈癌的有效手段之一。大多数患者在进行完手术后还得进行化疗及放射疗法等一系列的术后的后续治疗,使患者在心理上生理上以及社会等诸多方面造成较大的影响,严重影响患者生活质量[2]。有研究表明[3],约有70%的患者在治疗后康复阶段死亡,因此在寻找更加积极有效的治疗方法的同时,关注治疗后康复阶段也尤为重要。行为护理是护理人员通过行为手段来干预、
2017年08期 v.17 1239-1240页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数：28 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：2 ] - 张晓梅;
<正>汗管瘤是向小汗腺末端分化的一种良性肿瘤,皮损好发于眼睑、颈部和前胸,皮疹以硬韧的扁平丘疹或半球性丘疹为主要表现,常为多发,散在或密集分布,但不融合,很少自行消退,终生处于进展之中,直接影响面部美观,给许多女性患者造成了严重的心理负担。2012年3月至2014年12月,我科对50例眼睑汗管瘤患者采用二氧化碳激光治疗,疗程短,临床效果显著。现将该治疗过程中的护理体会总结如下。
2017年08期 v.17 1240-1241页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] [下载次数：193 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 牛田霞;
<正>普外科是医院重要的临床外科室,在外科手术中承担的角色是十分关键的[1]。接受手术的入院患者往往由于自身的病痛和陌生的环境,内心感到焦虑、惶恐、悲伤甚至暴躁,对手术治疗及术后恢复十分不利[2]。在患者住院期间,受到病情的影响和生活环境改变的冲击,往往心理反应十分强烈,这与患者对疾病本身的恐惧、医学常识的不足以及社会支持较少均有较为显著的关系。患者的不良情绪对疾病的治疗有负面影响。随着现代医学的发展和护理模式的进步,以人为本
2017年08期 v.17 1242-1243页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数：34 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：20 ] |[阅读次数：1 ] - 白月英;
<正>手术室病理标本是外科疾病诊断的金标准[1]。准确及时地做好手术标本交接是保证手术标本及时送检、避免差错发生、尽快明确患者疾病诊断的重要前提条件。可以有效地防止标本丢失、信息错误、标本混淆,为病理诊断提供材料,为临床诊断提供依据。若标本交接不当则会给临床诊断及患者带来严重损失。追踪方法学是近年来国际医院评价中出现的一种体现以患者为中心的评价方法[2]。它是指在医疗机构评审中,评估者通过选定某特定患者或事件,用该患者的病历
2017年08期 v.17 1243-1245页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K] [下载次数：99 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：1 ] - 李丽贞;
<正>气管切开术是临床抢救和治疗呼吸道梗阻患者的重要措施之一。由于气管切开使气道开放及吸痰操作不当等原因,可导致频繁的剧烈咳嗽,引起切口出血、皮下气肿等并发症,加重肺部感染。频繁剧烈咳嗽影响术后患者病情的恢复,增加患者疼痛[1]。头颈科2014年2月至2016年7月共施行气管切开术515例,对其中56例气管切开术后发生剧烈咳嗽的患者进行分析,找出发生原因并进行综合护理干预,效
2017年08期 v.17 1245-1246页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] [下载次数：74 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 张静;李颖;
<正>低温烫伤也可称为低温烧伤或低热烧伤,一般是指机体长时间接触中等温度(一般指44~50℃)的热源,造成从真皮浅层向真皮深层及皮下各层组织的渐进性损害[1]。常见可致低温烫伤的取暖物品有热水袋、暖宝宝、电热毯、取暖器等.低温烫伤时,其温度通常在健康人可忍受甚至感觉较舒适的范围内,当接触时间超过一定的阈值就会致伤[2]。现将我们收治35例低温导致烫伤病例进行回顾分析,现汇报如下。1资料和方法
2017年08期 v.17 1246-1248页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K] [下载次数：307 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 武栋荣;刘洁;
<正>过敏性紫癜(allergic purpura)又称出血性毛细血管中毒症或Henoch-Schonlein Purpura(HSP)综合征,是常见的毛细血管变态反应性疾病,以广泛小血管炎症为病理基础,以皮肤紫癜消化道黏膜出血,关节肿痛和肾炎症状为主要临床表现[1]。多数患儿发病前有上呼吸道感染史,部分病例与食物、药物、环境因素有关,患者再次接触过敏原可反复发作。发病有明显的季节性,以冬春季发病为多[2]。肾脏受累的程度及转
2017年08期 v.17 1248-1249页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [下载次数：60 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：1 ] - 武玉兰;
<正>儿童假性胰腺囊肿(pancreatic pseudocytes,PPC)主要是胰腺实质或胰管破裂,导致胰外的胰液积聚,外漏的胰液、血液和坏死组织被肉芽组织或纤维组织包裹而形成的囊肿,常由于胰腺外伤或急慢性胰腺炎所造成,少数也发生于慢性胰腺炎,是儿童期最常见的一种胰腺囊性病变。传统治疗方法为外科手术,包括囊肿外引流术、内引流术和切除术。外伤性胰腺假性囊肿是继发于胰腺外伤后的并发症。近年来,由于
2017年08期 v.17 1249-1250页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K] [下载次数：102 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 郝素萍;
<正>危险预知训练(KYT)活动是针对生产的特点和作业工艺的全过程,以其危险性为对象,以作业班组为基本组织形式而开展的一项安全教育和训练活动,它是企业员工的一种"自我管理"活动,目的是对现场作业过程进行有效管控,辨识可能存在或已经存在的安全隐患,预测和预防可能发生的事故。KYT活动其实质就是风险控制的一部分。因此,只有控
2017年08期 v.17 1250-1252页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K] [下载次数：137 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：1 ] - 栗林;王学宁;郭万鹏;王慧慧;
<正>心脏瓣膜(机械瓣)置换术后需要终身抗凝,预防血栓发生,临床上常用的抗凝药物是华法林,抗凝治疗需以凝血酶原时间及国际标准化比值作为监测指标,但由于该药治疗安全窗窄,半衰期长,饮食、药物、生活习惯、情绪激动等多种因素都会影响华法林的效果。如果抗凝不当,会有严重的并发症,如血栓、栓塞、出血(特别是泌尿系统和消化系统),甚至危及生命。由于对疾病认识、重视程度不够,患者出院后服药的依从性会大大下降。而延续性护理是指从医院到家庭的延
2017年08期 v.17 1252-1254页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K] [下载次数：238 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：25 ] |[阅读次数：1 ] - 栗云雁;李三萍;郭庆平;
<正>经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)指的是临床中采取穿刺置管的方式[1],选用患者的外周静脉,将导管的尖端固定在患者锁骨下静脉或者上腔静脉的一种方式。PICC在肿瘤患者化学治疗上使用比较普遍,患者在化学治疗结束后需要携带PICC出院,由于患者化学治疗的间隔时间较短,如何在患者出院这段时间做好患者PICC家庭护理,对患者下一次的化学治疗质量有较大影响。本研究对比常规护理与家属
2017年08期 v.17 1254-1255页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [下载次数：84 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：1 ]