中国药物与临床

论著

  • 喉鳞状细胞癌中的血小板反应蛋白-2的表达及与微血管生成的关系研究

    张春明;高伟;王斌全;陈钢钢;温树信;皇甫辉;

    目的探讨血小板反应蛋白-2(TSP-2)在喉鳞状细胞癌中的表达及与肿瘤内微血管生成的关系。方法采用免疫组织化学法分析TSP-2在喉鳞状细胞癌和癌旁正常黏膜中的表达情况及与肿瘤微血管密度(MVD)的关系,并结合临床病理参数分析两者的临床意义。结果喉癌及癌旁正常组织中TSP-2的阳性表达率分别为25%和80%,MVD分别为(45±13)条和(17±9)条,喉癌组织中TSP-2阳性组与阴性组MVD分别为(13±3)条和(42±8)条,高分化组与中低分化组TSP-2阳性表达率分别为9%和34%,淋巴结转移组与非淋巴结转移组TSP-2的阳性表达率分别为50%和19%,Ⅰ~Ⅱ期组与Ⅲ~Ⅳ期组TSP-2的阳性表达率分别为36%和5%。结论喉癌组织中TSP-2表达低于癌旁正常组织,TSP-2蛋白表达与MVD呈负相关,TSP-2在不同病理学参数之间差异有统计学意义,说明TSP-2可能通过抑制肿瘤血管生成并影响肿瘤的生长与转移。

    2016年04期 v.16 457-459页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K]
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  • 密度梯度离心联合上皮细胞黏附分子免疫磁珠富集法检测卵巢癌循环肿瘤细胞及其与肿瘤复发转移的相关性

    韩晓芳;王晓成;王蔼明;

    目的检测卵巢癌患者外周血中循环肿瘤细胞(CTCs)与肿瘤复发转移的相关性。方法采集50例卵巢癌患者的外周血,应用密度梯度离心联合上皮细胞黏附分子免疫磁珠富集法检测外周血中的CTCs的数目,并比较其与患者临床特征之间的关系。结果 50例卵巢癌患者中32例为CTCs阳性,CTCs阳性与远处转移(P<0.05)和复发密切相关(P<0.05),而与性别、年龄、肿瘤部位、TNM分期、肿瘤分化程度及淋巴转移无关(P>0.05)。结论 CTCs可以预测卵巢癌远处转移和复发。

    2016年04期 v.16 460-462页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K]
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  • 慢性阻塞性肺疾病稳定期患者情绪障碍的相关因素分析

    王锐英;许建英;刘虎;

    目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者情绪障碍的患病率,并对其影响因素进行分析。方法对山西大医院呼吸科80例COPD稳定期患者、61名健康人群进行一般情况调查,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行焦虑评定、采用汉密顿抑郁量表(HAMD)进行抑郁评定。然后进行统计分析。结果 COPD组中精神障碍者共48例(单纯焦虑的6例,单纯抑郁情绪的10例,同时合并焦虑抑郁情绪的32例),与无情绪障碍组相比,在年龄、性别、文化程度、家庭收入、肺功能损害程度、家庭关怀度方面差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 1COPD患者更易合并情绪障碍,肺功能损害严重者罹患率更高。2影响COPD患者情绪障碍的因素是多方面的,除了自身因素外,社会因素中家庭关怀度为主要影响因素。3COPD患者经济收入对焦虑不良情绪有影响,肺功能分级对抑郁情绪影响较大。

    2016年04期 v.16 463-466页 [查看摘要][在线阅读][下载 181K]
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  • 小分子干扰RNA干扰蛋白激酶Cα相互作用蛋白1基因对结肠腺癌HT-29细胞增殖凋亡及侵袭的影响

    吴虹;高红变;梁钢;李宁;郭文莉;李卿;郑绘霞;梁建芳;肖虹;

    目的研究小分子干扰RNA(siRNA)干扰蛋白激酶Cα相互作用蛋白(PICK)1基因对人结肠腺癌HT-29细胞增殖、凋亡及侵袭的影响。方法设计合成针对PICK1基因的siRNA序列,分为实验组(PICK1-siRNA)、阴性对照组(Negative-siRNA)及对照组。阳离子脂质体(Lipofectamine~(TM) 2000)介导转染至HT-29细胞,四甲基偶氮唑蓝(MTT)检测HT-29细胞增殖活性的改变;蛋白印迹法检测转染前后PICK1蛋白的表达;流式细胞术检测细胞凋亡的变化;细胞侵袭实验检测细胞侵袭能力的变化。结果转染24 h后,PICK1-siRNA组PICK1蛋白的相对表达量低于Negative-siRNA组和对照组(P<0.05)。MTT结果显示,PICK1-siRNA组HT-29细胞的增殖活性受到明显的抑制作用,差异具有统计学意义(P<0.05)。与Negative-siRNA组和对照组相比,PICK1-siRNA组HT-29细胞凋亡比例显著增高,侵袭能力显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论干扰PICK1基因表达可有效抑制HT-29细胞增殖,诱导凋亡,降低侵袭相关蛋白的表达,可作为结肠癌治疗的潜在靶点。

    2016年04期 v.16 467-469页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K]
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  • 舒芬太尼后处理对缺血再灌注损伤的大鼠心肌自噬的影响及PI3K-Akt通路在其中的作用

    贺萱;田首元;王建刚;王智华;朱健;曾丽红;

    目的研究舒芬太尼后处理对缺血再灌注损伤后的大鼠心肌自噬的影响,并探讨磷脂酰肌醇-3-激酶/丝氨酸-苏氨酸激酶(PI3K-Akt)信号转导通路在其中的作用。方法健康雄性SD大鼠30只,体质量220~260 g,采用随机数字表法随机分为5组,每组6只:假手术组(S组)、缺血再灌注组(I/R组)、舒芬太尼后处理组(SP组)、舒芬太尼后处理+PI3K抑制剂Wortmannin组(SP+W组)及Wortmannin组(W组)。S组只穿线不结扎,I/R组、SP组、SP+W组和W组结扎30 min,再灌注前5 min经股静脉分别注射0.9%氯化钠注射液、舒芬太尼(1μg/kg)、舒芬太尼(1μg/kg)+Wortmannin(15μg/kg)和Wortmannin(15μg/kg)稀释液1 ml。再灌注120 min时1取动脉血用酶联免疫吸附法(ELISA)法检测血清肌钙蛋白(c Tn-I)含量判断心肌受损的程度。2取心尖缺血组织固定后切片,在透射电镜下观察心肌细胞中线粒体损伤和自噬的发生情况。3采用蛋白印迹法检测缺血心肌组织中Akt、p-Akt及自噬相关蛋白Beclin-1的表达,并计算p-Akt/Akt比值。结果与S组比较,其余各组c Tn-I、pAkt/Akt、Beclin-1含量均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);与I/R组比较,SP组c Tn-I、Beclin-1含量明显下降,p-Akt/Akt比值升高,差异有统计学意义;I/R组、SP+W组及W组两两比较c Tn-I、p-Akt/Akt、Beclin-1含量,差异无统计学意义(P>0.05)。电镜下显示:S组心肌细胞线粒体结构完整清晰;其余各组线粒体结构模糊,嵴断裂伴有水肿及自噬小体数量的增加。结论舒芬太尼后处理通过降低心肌自噬水平,从而减轻大鼠心肌缺血再灌注的损伤,其机制可能与PI3K-Akt通路有关。

    2016年04期 v.16 470-472页 [查看摘要][在线阅读][下载 162K]
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  • 骨髓增生异常综合征患者P15INK4B FHIT基因甲基化的研究

    叶芳;贾宁;李国霞;何玉梅;王丽娜;马瑞霞;王宏伟;

    目的探讨P15~(INK4B)基因和FHIT基因甲基化异常与骨髓增生异常综合征(MDS)发病机制的关系。方法采用甲基化特异聚合酶链反应(MSP)技术和变性高效液相色谱(DHPLC)检测分析50例MDS患者,其中包括低危组3例、中危-1组10例、中危-2组27例和高危组10例骨髓细胞P15~(INK4B)基因与FHIT基因的甲基化情况。结果随着疾病的进展,即由低危组MDS向高危组MDS进展,P15~(INK4B)基因和FHIT基因甲基化阳性率逐渐增高,且P15~(INK4B)基因和FHIT基因甲基化在3组间的差异有统计学意义(P=0.022,P=0.026),其中低危组/中危-1组P15~(INK4B)基因和FHIT基因甲基化阳性率低于高危组,且2组间的差异有统计学意义(P<0.05),而低危组/中危-1组与中危-2组、中危-2组与高危组间差异无统计学意义;2个基因的甲基化没有关联性。结论 P15~(INK4B)基因和FHIT基因甲基化可能参与MDS的发病机制,并与疾病的恶化程度有关。

    2016年04期 v.16 473-475页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K]
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  • 酮洛芬大鼠在体肠吸收药物动力学研究

    李彩艳;任小军;

    目的考察酮洛芬在大鼠各肠段的吸收动力学特征。方法采用大鼠在体单向灌流法进行肠吸收实验,利用高效液相色谱法(HPLC)测定酮洛芬的含量,从药物浓度、吸收部位、灌流速度3个方面考察酮洛芬的各肠段吸收动力学特征,利用质量法计算动力学参数。结果酮洛芬浓度在1.4~9.8 mg/L范围内,吸收速率常数K_a和表观吸收系数P_(app)值差异无统计学意义(P>0.05);小肠段和结肠段的K_a和P_(app)值差异有统计学意义(P<0.05),结肠段的K_a和P_(app)值较小,但小肠各段(十二指肠、空肠、回肠)K_a和P_(app)值差异无统计学意义(P>0.05);不同灌流速度下,K_a和P_(app)值差异有统计学意义(P<0.05)。结论酮洛芬主要以被动扩散机制吸收进入体循环,在全肠道吸收均较好。随着灌流速度的增加,K_a和P_(app)值均明显增加。

    2016年04期 v.16 476-478页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K]
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  • 经典活化型/替代活化型巨噬细胞对血管平滑肌细胞凋亡的影响

    尚茹茹;刘晓红;张锦;吕淑萍;李飞虹;

    目的探讨经典活化型(M1)/替代活化型(M2)巨噬细胞对血管平滑肌细胞(VSMC)凋亡的影响。方法将分离培养的C57BL/6小鼠的VSMC与小鼠的骨髓来源的M1/M2型巨噬细胞分别按照1∶1,1∶2,1∶4,1∶8比例共培养并加入氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)40 ng/L刺激24 h后,用酶联免疫吸附(ELISA)法检测上清液中肿瘤坏死因子(TNF)-α及白细胞介素(IL)-10的浓度,用Annex in V-异硫氰酸荧光素(FITC)/碘化丙啶(PI)流式细胞术检测平滑肌细胞凋亡率。设不加巨噬细胞为对照组。结果按上述比例共培养后M1型巨噬细胞共培养组(M1组)与M2型巨噬细胞共培养组(M2组)相比较上清液中TNF-α的浓度分别是(119.1±18.4)pg/ml与(28.6±6.4)pg/ml;(139.9±5.8)pg/ml与(24.6±1.3)pg/ml;(152.0±4.5)pg/ml与(23.1±4.1)pg/ml;(181.0±14.2)pg/ml与(16.1±1.7)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05);而IL-10的浓度分别是(25.4±5.8)pg/ml与(30.3±4.9)pg/ml(P=0.32);(21.1±0.8)pg/ml与(37.3±4.3)pg/ml;(16.9±1.2)pg/ml与(44.4±8.5)pg/ml;(14.6±2.7)pg/ml与(61.8±12.5)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05);VSMC凋亡率分别是(12.0±1.1)%与(5.4±1.2)%;(15.3±1.2)%与(4.4±0.8)%;(17.0±1.2)%与(4.0±1.1)%;(19.0±1.9)%与(2.1±0.8)%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 M1型巨噬细胞与VSMC共培养促进了平滑肌细胞的凋亡,而M2型巨噬细胞与VSMC共培养抑制平滑肌细胞的凋亡。可能是由于M1型巨噬细胞能分泌更多的TNF-α,促进VSMC的凋亡;相反,M2型巨噬细胞分泌大量IL-10,抑制VSMC的凋亡。

    2016年04期 v.16 479-481页 [查看摘要][在线阅读][下载 158K]
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  • 拉莫三嗪单药治疗三叉神经痛临床疗效的系统评价

    刘培慧;袁达;赵艳青;陈文政;祝秋实;刘彤彤;张东圆;由佳玉;孙晓红;

    目的系统评价拉莫三嗪单药治疗三叉神经痛的临床疗效。方法通过计算机与手工检索拉莫三嗪单药治疗三叉神经痛的随机对照试验,并对所纳入的随机对照试验进行系统评价。结果本次研究最终纳入的随机试验为8个,纳入研究的总人数为716例,其中试验组(拉莫三嗪)为360例,对照组(均为卡马西平口服治疗)为356例,但所纳入的研究整体质量不高,且异质性较大,不适合进行狭义上的Meta分析,对其结果分别进行描述。结论对于三叉神经痛的患者而言,新一代抗癫痫药物拉莫三嗪单药口服治疗具有一定程度的疗效,且不良反应较小,但其长期、综合的治疗效果仍需高质量的随机试验进行验证。

    2016年04期 v.16 482-485页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K]
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  • 阿托伐他汀及尼可地尔后处理对兔心肌缺血再灌注细胞自噬的影响

    李艳芳;费丽萍;牛青英;

    目的建立缺血再灌注模型,观察阿托伐他汀、尼可地尔后处理对兔心肌缺血再灌注细胞自噬的影响,并探讨其可能机制。方法 50只大白兔随机分成5组(假手术组A组、对照组B组、阿托伐他汀组C组、尼可地尔组D组、联合后处理组E组),采用"二线二结法"成功建立缺血再灌注模型,各组按照实验设计方案给药,电镜下比较各组细胞自噬程度,蛋白印迹法检测P-stat3、Hsp27。结果 1电镜观察细胞自噬结果,与B组比较,C-E组细胞自噬减弱(P<0.01),与E组比较,C、D组细胞自噬增强(P<0.01)。2蛋白印迹法检测P-stat3、Hsp27,与B组相比,C-E组P-stat3、Hsp27蛋白表达增高(P<0.05),表明缺血后处理能上调其表达。C、D组与E组比较,P-stat3、Hsp27蛋白表达水平低(P<0.05)。结论 1阿托伐他汀、尼可地尔后处理能减弱兔缺血再灌注过程中的细胞自噬程度。2阿托伐他汀、尼可地尔可能通过影响P-stat3、Hsp27蛋白表达水平影响细胞自噬。

    2016年04期 v.16 486-488页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K]
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基础研究

  • 尸体组织中内参基因的稳定性及年龄影响分析

    芦俊峰;董祖鑫;梅泽;任广睦;路健;尹长玉;姜美玲;

    <正>死亡时间的准确推断尤其是晚期死亡时间的准确推断是法医病理学研究中亟待解决的问题。研究表明在一定条件下,RNA可以保持一定程度的稳定性并有望应用于法医学实践,尸体RNA的稳定性及时序性变化研究在损伤时间推断、死亡时间推断甚至死亡原因、死亡机制的判断方面有着极其广泛的法医学应用价值~([1])。在进行基因表达研究之前,数据的标准化策略显得尤为重要。个别研究学者发现死后脑组织m RNA时序性变化不明

    2016年04期 v.16 489-491页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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  • 加味六君子汤对慢性阻塞性肺疾病模型大鼠外周血肿瘤坏死因子-α白细胞介素-8含量及肺组织病理变化的影响

    李飞飞;张爱珍;段鹏鹏;

    <正>慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是呼吸道常见病,其特征是持续存在的气流受限~([1])。气道炎症反应是其发病的主要机制之一,涉及多种炎症细胞及细胞因子,引起肺组织损伤,最终导致气流受限。目现代医学对COPD有很好的治疗效果,但较多的不良反应使其在临床应用中会遇到一些阻碍,所以寻找能代替其或者作用相仿的药物成为重点。本研究通过观察加味六君子汤对

    2016年04期 v.16 492-494页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K]
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  • CD4+CD25+CD127-调节性T细胞及白细胞介素-10在儿童紫癜性肾炎发病机制中的作用

    赵丽君;田勇丽;吴淑芬;杨跃红;寇敏;

    <正>紫癜性肾炎(Henoch-Sch觟nlein purpura nephritis,HSPN)是由过敏性紫癜引起的肾实质性损害,常表现为血尿、蛋白尿,部分有高血压、肾功能不全等,在儿童继发性肾脏疾病中占首位~([1])。HSPN发病机制至今尚未完全阐明,免疫紊乱为其发病原因之一。本研究应用流式细胞技术及酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测HSPN患儿外周血CD4~+CD25~+CD127~-调节

    2016年04期 v.16 494-496页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K]
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  • 肌成纤维细胞自噬趋势对肾组织损伤的影响

    江春亚;李琳琳;马宏;

    <正>自噬是一种程序化的细胞内降解过程,与维持细胞自身稳定及人类疾病发生、发展密切相关~([1])。随着在分子和基因水平上对自噬的深入认识,自噬在肾脏中的作用逐渐被人们所关注。肌成纤维细胞作为肾脏损伤过程中的重要合成细胞,关于其自噬能否对肾脏疾病产生影响尚未完全明确。因此本实验通过建立幼年大鼠单侧输尿管梗阻模型模拟肾组织损伤过程,观察肌成纤维细胞自噬相关蛋白α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、微管相关蛋白3(LC-3)的表达以探讨肌成纤维细

    2016年04期 v.16 496-498页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]
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  • 苏复宁洗液(冻干)膀胱灌注给药对Wistar大鼠的长期毒性试验

    郭晋锋;邱服斌;任连生;杨喜花;王美春;

    <正>膀胱肿瘤是泌尿系统最常见的肿瘤之一。世界范围内,膀胱癌发病率居恶性肿瘤的第九位~([1])。在我国,男性膀胱癌发病率居全身肿瘤的第八位,女性排在第十二位以后~([2]),发病率远低于西方国家。手术切除可取得较好的近期疗效,但术后复发率高,3~5年内复发率为50%~70%~([3]),约30%~40%的复发肿瘤恶性程度增高、浸润能力增强~([4])。近年来的研究发现,用中药治疗恶性肿瘤,无论是减轻症状,提高生存质量,防止

    2016年04期 v.16 498-501页 [查看摘要][在线阅读][下载 173K]
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  • 胃癌活检标本与手术标本人类表皮生长因子受体2表达的对比研究

    薄云峰;郗彦凤;于转转;徐恩伟;

    <正>胃癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,在我国的发病率和病死率均居所有恶性肿瘤前列,由于多数胃癌患者在确诊时已为进展期,且中晚期胃癌患者无有效的治疗方案,即使采用围手术期化疗或辅助化疗,5年生存率仍不足7%~([1])。近年来随着靶向治疗的兴起,为晚期胃癌患者的治疗带来了新的希望,一项国际多中心随机对照三期临床研究(To GA试验)的结果显示,化疗联合针对人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor-2,HER2)的曲妥珠单抗治疗

    2016年04期 v.16 501-504页 [查看摘要][在线阅读][下载 179K]
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  • 胃肠道间质瘤中POK红系髓性致癌因子和P14可变阅读框基因的表达及临床意义

    唐劲;廖国庆;翟春宝;刘合利;田利军;

    <正>胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)是一种起源于胃肠道间质组织的肿瘤,占胃肠道恶性肿瘤的0.1%~3.0%,年发病率约为20/100万~([1,2])。针对GIST研究中发现的高复发、低生存、易耐药等问题,深入研究GIST发生、演进、影响预后的分子机制具有重要意义,对于改进治疗方法和科学判断预后十分必要。POK红系髓性致癌因子(Pokemon)癌

    2016年04期 v.16 504-506页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K]
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  • 微小RNA-143在妊娠期糖尿病中的表达及意义

    张惠;张眉花;

    <正>妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指在妊娠期首次出现或发生的糖代谢异常,是妊娠期常见的并发症。GDM孕妇子痫前期、难产及剖宫产等不良围生结局的发生率明显升高,且GDM孕妇产后远期发生2型糖尿病或糖耐量异常的危险增加,其新生儿在儿童期或成人期发生肥胖及2型糖尿病的危险亦增加。但其发病机制至今尚未完全清楚。微小RNA(miRNA)为一种具有生物学功能调节的因子,

    2016年04期 v.16 506-507页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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药物研究

  • 反相高效液相色谱法测定清降丸中大黄素及大黄酚的含量

    史文斌;

    <正>清降丸是天津中新药业集团股份有限公司达仁堂制药厂生产的品种,其质量标准收载于卫生部药品标准中药成方制剂第十九册中,在原标准中只对大黄进行了薄层色谱鉴别,本文以大黄素和大黄酚为对照品,制定了处方中大黄的含量测定方法,达到有效控制产品质量,确保用药安全的目的。1仪器与试药1.1仪器:日本Shimadzu LC-2010C高效液相色谱仪,色谱柱:Agilent C_(18)色谱柱(250×4.6 mm,5μm),Class-VP工作站。

    2016年04期 v.16 508-509页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 齐拉西酮和阿立哌唑对精神分裂症患者糖脂代谢的影响研究

    裴树景;杨艳芬;

    <正>精神分裂症是常见的慢性重型精神障碍,终身患病率为1%,复发率较高,长期服药仍是目前降低其复发率的有效措施,多数患者需要长期甚至终生服药,然而同时可能导致患者糖、脂代谢紊乱,增加心血管疾病、高血压、糖尿病等的发病风险,导致患者治疗的依从性差~([1])。因此抗精神病药物引发的代谢综合征成为影响患者服药依从性的重要因素,因停药所引发的病情复发给患者带来很大的痛苦,所以临床上多见因血脂代谢异常引发肥胖而影响患者继续治疗~([2])。近年来,非

    2016年04期 v.16 509-511页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K]
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调查研究

  • 济南市儿童结核病耐药情况调查分析

    冀毅俊;王丽;焦瑾;王晓晖;

    <正>耐药结核尤其是耐多药结核和广泛耐药结核的发生,给世界结核病的防治带来了巨大的威胁。依据世界卫生组织(WHO)2012年全球结核的报告,2011年在诊断为肺结核的患者中约有310 000例耐多药结核,其中60%发生在印度、中国和俄罗斯。中国作为世界第二大结核高负担国家~([1-3]),2007年的全国耐药结核调查结果显示,初治结核中有5.7%的耐多药结核,复治结核中有25.6%的耐多药结核,表明中国

    2016年04期 v.16 512-514页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K]
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  • 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌医院感染危险因素及耐药性分析

    阎丽娟;

    <正>金黄色葡萄球菌是引起医院感染的重要病原菌之一,随着广谱抗生素的广泛使用,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Methicilin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)的发生率逐渐上升,成为医院感染控制的难点。患者一旦发生MRSA医院感染,增加病痛,延长住院时间,增加医疗费用,将严重威胁患者的健康和生命。有效监测MRSA感染病例,对预防和控制MRSA医院感染的发生、确保医疗质量和医疗安全有重要

    2016年04期 v.16 514-516页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K]
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  • 山西省大学生颈椎病患病现状及影响因素调查

    黄泽浩;孙震;席薇;

    <正>随着大学生学习就业压力增加、行为方式改变,大学生中颈椎病的患病率有升高趋势~([1,2])。大学生中多见颈型颈椎病患者~([1,3]),常因落枕和颈肩肌肉酸痛就诊,严重影响大学生的正常学习和身心健康。为了解山西省大学生中颈椎病的患病及其影响因素,为防治大学生群体颈椎病提供线索,开展本项研究。1对象与方法1.1研究对象:随机抽取4所山西省的大学,并采用抽签方式随机整群抽取4个本科班级,本次调查中发放问卷480

    2016年04期 v.16 516-518页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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消息

  • 《实用医技杂志》征订启事

    <正>《实用医技杂志》为山西省卫生和计划生育委员会主管、山西医药卫生传媒集团有限责任公司主办的专业学术期刊,以医疗卫生单位、医学院校、部队厂矿医院的医疗、医技、管理、护理人员为主要读者对象,报道医疗、医技等领域领先的科研成果和临床诊疗、医疗技术经验,以及对临床有指导作用,且与医疗、医技密切

    2016年04期 v.16 518页 [查看摘要][在线阅读][下载 31K]
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  • 本刊加入中国知网中国全文数据库的声明

    本刊编辑部;

    为适应我国信息化建设,扩大本刊及作者知识信息交流渠道,本刊已被CNKI中国期刊全文数据库收录,其作者文章著作权使用费与本刊稿酬一次性给付。免费提供作者文章引用统计分析资料。如作者不同意文章被收录,请在来稿时向本刊声明,本刊将做适当处理。

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  • 《实用医学影像杂志》征订启事

    <正>《实用医学影像杂志》是由山西省卫生和计划生育委员会主管、山西医药卫生传媒集团有限责任公司主办、面向国内外公开发行的科技期刊。本刊面向医学影像专业及临床各专业学科的广大医务人员,重点反映我国普通放射、CT、磁共振、介入放射、核医学、超声、放疗等方面的新技术、新进展、新成果以及各种影像机

    2016年04期 v.16 608页 [查看摘要][在线阅读][下载 39K]
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影像诊断

  • 多层螺旋CT低剂量扫描对小儿支气管异物的诊断价值

    刘虎跃;

    <正>支气管异物是小儿常见的呼吸系统危重急症之一,好发于5岁以下的小儿。此年龄段的小儿由于不能提供明确、有效的病史及症状主诉,极易造成病患的误诊、漏诊,故临床上往往需要借助影像学诊断来对疾病进行辅助诊断~([1])。以往临床上影像学检查以X线透视为主,但是由于X线并不能直接显示小儿支气管的异物,临床医师需要通过间接征象进行推测确诊,因此诊断结果极易收到阅片者主观影响造成漏诊、

    2016年04期 v.16 519-520页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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  • 未破裂型输卵管妊娠阴道超声引导下介入保守治疗效果观察

    李翠梅;翟晓枝;刘佩秀;

    <正>输卵管妊娠是妇产科常见急腹症,占异位妊娠的95%以上~([1-3])。已破裂的宫外孕给育龄妇女带来极大伤害,甚至危及生命~([4])。未破裂宫外孕经阴道超声比经腹部超声检出时间要提前1周~([5,6]),降低了破裂概率,宫外孕的早期诊断率也明显提高,为临床治疗提供了可靠的依据,特别是为超声引导下介入保守治疗创造了有利的条件。输卵管妊娠的介入治疗

    2016年04期 v.16 520-521页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 多普勒超声心动图对肺源性心脏病右心功能的评价

    段丽英;

    <正>慢性肺源性心脏病(chronic cor pulmonale,CP)是呼吸系统常见的急危重症,是指由支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加,产生肺动脉高压,右心室负荷增加,继而右心室结构改变,右心功能衰竭。多普勒超声心动图作为心功能首要的无创检查手段,通过对右心功能的定量检测,对肺心病的病情评估、治疗和预后均有十分重要的价值。本文为探讨多普勒超声心动图对肺源性心脏病患者右心功能

    2016年04期 v.16 522-523页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • CT在甲状腺结节囊变鉴别诊断中的价值

    高杰;张瑞平;赵旭辉;

    <正>目前甲状腺结节的患者较多,各种结节的治疗方案和预后各不相同,早期诊断与鉴别诊断对临床与预后非常重要,特别是良、恶性的鉴别,其中影像诊断发挥着重要的作用,其中CT诊断甲状腺结节有很多征象,各型甲状腺结节均可发生囊性变,囊性病变占甲状腺占位性病变的6%~32%,而通过囊变特征来诊断甲状腺结节类型的报道相对较少。1资料与方法1.1临床资料:回顾性收集我院2013—2014年的甲状腺结

    2016年04期 v.16 524-525页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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  • 微钙化在超声检查甲状腺癌中的诊断价值

    甄敏;刘旭东;

    <正>甲状腺结节是一种常见疾病,近年来发病率有增高趋势,尤其是甲状腺癌发病率增高,使其成为头颈部最常见的恶性肿瘤之一~([1])。甲状腺癌往往发病隐匿、无明显临床症状、且多数不能触及,以往病例多在甲状腺活检或甲状腺其他病变提取的组织标本中被发现,检出率较低,随着全民健康意识的普及及超声诊疗技术的发展,要求超声医师能够运用高频超声更早发现病灶,准确鉴别其良、恶性更为重要。近年来文献~([2])显示甲状腺结节内微钙化被认为甲状腺癌诊断的重

    2016年04期 v.16 525-526页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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综述

  • 罗哌卡因用于腰硬联合麻醉及其扩散的研究进展

    韩明;韩志强;王蕾;

    <正>腰硬联合麻醉(combined spinal and epidural anesthesia,CSEA)是将脊麻和硬膜外阻滞联合起来的一种麻醉方法,腰硬联合麻醉具有蛛网膜下腔阻滞麻醉和硬膜外麻醉各自不同的优点,如迅速起效、阻滞完全、可以硬膜外追加给药、并且可用于良好硬膜外术后镇痛。临床上常应用于腹部的手术,特别是下腹部,骨盆和下肢手术,是一种很有前途的麻醉技术。然而近年,医院舒适化管理措施逐渐被引入,随着医疗

    2016年04期 v.16 527-529页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
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  • 抗宫炎凝胶剂的研究进展

    刘玠;常越;张迪;初李佳娃;曲海影;杨建洁;

    <正>近年来,将中药外治法用于宫颈炎、阴道炎等的研究层出不穷并取得了较好的效果。阴道给药由于具有局部药物浓度高、用药量低、安全有效等特点,获得了较高的临床评价。目前市场上阴道给药的药物剂型有阴道泡腾片、冲洗液、膜剂、栓剂等,但是阴道泡腾片中有一些不溶性辅料,排除较难,容易引起不适;冲洗液较难深入阴道;膜剂以高分子膜为载体,加入药物制成膜剂,虽制备简单、使用方便,但黏膜与药物接触面小;栓剂药物难以渗入黏膜皱襞~([1])。因此,开发出

    2016年04期 v.16 530-531页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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  • 同源盒基因家族与肿瘤关系的研究进展

    周薇;赵龙凤;徐恩伟;

    <正>同源盒(homeobox,Hox)基因是广泛存在于酵母至人类的几乎所有真核细胞中,并且在不同的种属间具有高度保守的基因序列和相似的基因功能~([1])。Hox基因编码的蛋白是重要的转录调节因子,在调节细胞增殖、分化、凋亡、血管生成、受体信号转导、胚胎发育、组织器官形成中发挥着重要的作用。近年来的研究发现,Hox基因表达异常,可以导致肿瘤发生或肿瘤的抑制,现将Hox基因家族与肿瘤的关系研究进展

    2016年04期 v.16 532-535页 [查看摘要][在线阅读][下载 178K]
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  • 镍钛根管器械研究进展

    张斌;葛学军;

    <正>镍钛根管器械采用记忆金属,其弹性是手用不锈钢锉的2~3倍,从1988年Johnsen发明Pro File~([1])开始,镍钛器械经过30年发展。第1代镍钛器械:Pro File,Quantec,GT,Hero642,Flex Master;第2代镍钛器械:Race,Pro Taper,K3,Hero Shaper,Revo-S;第3代镍钛器械:GT-X(M-wire),Vortex(M-wire),TF

    2016年04期 v.16 535-539页 [查看摘要][在线阅读][下载 210K]
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  • 输卵管妊娠保留生育功能的研究进展

    易秋红;张玢玢;闫翠云;

    <正>近年来随着经济的发展及医疗诊治水平的提高,异位妊娠发生率居高不下,其中输卵管妊娠高达95%,以壶腹部妊娠最多见,约占78%~([1])。由于年轻或未生育患者日益增多,因而保留生育功能治疗成为其强烈愿望~([2])。保留生育功能的治疗包括期待治疗、药物治疗及保守性手术治疗,3种治疗方式各有其适应证及优缺点。本文从现状、保留生育功能的指征、具体治疗方法、生育结局四方面对输卵管妊娠保留生育功能做一综述。

    2016年04期 v.16 539-541页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K]
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临床研究

  • 社区中老年高血压前期人群静息心率与心血管危险因素及靶器官损害的关系研究

    王慧丽;许志红;张琦;张玲;

    <正>2003年美国高血压预防、诊断、评价和治疗联合委员会第7次报告(JNC-7)明确~([1])提出了高血压前期一词。在临床上高血压前期极易转归为高血压,增加心脑血管疾病的发病风险~([2])。因此学者们开始寻找引起高血压前期新的危险因素其中之一是人体在不活动清醒状态下每分钟的心率(RHR)。近年来临床研究显示RHR作为心脑血管疾病发生及死亡的预报因子~([3])。目前关于RHR与高血压前期的关系尚未完全确

    2016年04期 v.16 542-544页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]
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  • 肛周尖锐湿疣综合治疗的临床疗效分析

    王艳青;冯文莉;冀英;吴媛;张荣丽;

    <正>尖锐湿疣(CA)是临床中最常见的性传播疾病,且近年有增多的趋势,治疗主要为冷冻激光。光动力疗法是20世纪90年代出现的一种新的治疗方法,能够有效地清除尖锐湿疣的亚临床和潜伏感染。据文献~([1])报道,其治疗尖锐湿疣具有治愈率高,复发率低,安全性好等优点,已成为治疗尿道尖锐湿疣的首选。肛周因其皱褶多,以及特殊性行为引起的肛管内感染,使其治疗尤为困难。本院自2010年4月至2014年8

    2016年04期 v.16 544-546页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
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  • 儿童肺炎链球菌所致的化脓性脑膜炎七例临床分析

    王文徽;韩虹;唐宇辉;孙晓俐;孙浩;李春花;王燕梅;

    <正>肺炎链球菌(streptococcus pneumoniae,SP)是社区获得性感染的主要致病菌之一,可致严重的侵袭性肺炎链球菌病(invasive pneumococcal disease,IPD),是引起侵袭性疾病如脑膜炎、脓毒症等的重要病原~([1])。据世界卫生组织统计,全球每年死于肺炎链球菌感染的人数超过120万,多为2岁以下的儿童~([2]),在能通过疫苗预防的病原菌中其病死率最高~([3])。由

    2016年04期 v.16 546-549页 [查看摘要][在线阅读][下载 165K]
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  • 太原市孕中期妇女外周血淋巴细胞亚群的研究

    郭慧敏;朱镭;张晋丽;李文玲;黄瑞;郝超群;

    <正>妊娠是一个复杂的生理过程,免疫系统对维持妊娠起着至关重要的作用。外周血T淋巴细胞亚群是反映机体免疫状态的良好指标,包括CD3、CD4、CD8、NK、CD19等。孕中期是产前检查的重要时期,完善的孕中期T细胞免疫功能评价系统对诊断孕妇各系统疾病有重要的指导意义。本研究对山西省太原地区孕中期妇女T淋巴细胞亚群进行检测,旨在为本地区建立孕中期健康妇女T细胞免疫功能指标的正常参考

    2016年04期 v.16 549-550页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 内镜检查发现慢性萎缩性胃炎合并胃癌的临床分析

    刘文娟;原丽莉;

    <正>慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是消化系统常见疾病,其发病率随年龄的增长而增高,占胃镜检查者的7.5%~13.8%,常伴有肠上皮化生(以下简称肠化)、糜烂及异型增生。胃镜检查是发现CAG的主要手段,但其确诊依赖于胃黏膜活检病理检查。有研究报道,CAG的比例一般与胃癌的发病率呈正相关~([1])。

    2016年04期 v.16 550-552页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K]
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  • 伴有疼痛的格林-巴利综合征52例临床分析

    翟丽萍;朱宇;官俏兵;俞晓翔;张晓玲;

    <正>格林-巴利综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS)是一类免疫介导的急性炎性周围神经病,其临床表现多种多样。检索国内外文献,疼痛虽不少见,但常被运动、感觉障碍等症状掩盖,一直未被重视。有关GBS疼痛的流行病学资料、相关临床特征所知甚少~([1-3])。本院自2011年9月至2015年8月收治了52例伴有疼痛症状的GBS病例,给予规范治疗。本文对上

    2016年04期 v.16 552-554页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K]
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  • 替诺福韦酯和阿德福韦酯治疗乙型肝炎e抗原阳性慢性乙型肝炎的疗效比较

    高峰;李建红;荀健;王健;

    <正>我国属于慢性乙型肝炎(CHB)的高发病区,HBV感染严重威胁人民身体健康。目前治疗乙型肝炎主要包括降酶,调节免疫,抗病毒,抗纤维化治疗,其中抗病毒治疗是关键。干扰素和核苷酸类似物是目前国内外公认有效的抗乙肝病毒药物,在我国常用的核苷和核苷酸类药物(NAs)主要有拉米夫定(LAM)、阿德福韦酯(ADV)、替比夫定(LdT)、恩替卡韦(ETV)。2008年替诺福韦TDF被美国食品药品监督局(FDA)

    2016年04期 v.16 554-556页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K]
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  • 头孢哌酮/舒巴坦对慢性阻塞性肺疾病患者口咽部菌群的影响

    张晓调;夏菲;慈晓;张鸣华;上官宗;

    <正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是临床常见的呼吸系统疾病,咳嗽、咳痰及气短是其主要临床病症,其发病与细菌或病毒感染具有密切关系,严重影响患者的肺功能,引发全身炎症~([1])。由于临床滥用抗菌药物,导致其病原菌种类变迁与耐药菌株增加,尤其是甲型链球菌、表皮葡萄球菌的增多,增加了临床治疗难度。头孢哌酮/舒巴坦是一种复合制剂,是第三代头孢菌素与β-内酰胺酶抑制剂相结合的广谱抗菌药物,对格兰阴性菌与厌氧菌具有较强的抗菌性~([2])。为了临床合理应用

    2016年04期 v.16 556-558页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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  • 进展期胃癌术中植入5-氟尿嘧啶缓释剂的疗效观察

    郝永胜;李凤晓;范伟;

    <正>虽然手术是治疗进展期胃癌的重要手段,但患者的预后并不理想,其主要原因是根治性手术后,多数患者在术后2年内局部复发和(或)远处转移~([1]);而腹腔内游离癌细胞和残留微小癌灶的存在是胃癌术后手术区域、腹膜种植和肝脏转移主要因素。所以,能否有效地、适时地杀灭腹腔内术中脱落的癌细胞,是降低肿瘤复发,增强术后疗效的关键。我们对2010年1月至2014年12月间100例进展期胃癌临床资料

    2016年04期 v.16 558-560页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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  • 地衣芽孢杆菌联合奥替溴铵治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

    胡海波;闫彩文;马庭芳;鲍丽霞;李静;

    <正>肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便异常为特征的肠功能紊乱性综合征,具有特殊病理、生理基础,该病患者肠壁结构无缺陷,但整个肠道对刺激有生理反应过度或反常现象~([1])。IBS的全球患病率约为2%~15%~([2]),中青年为高发人群,接近90%的患者发病年龄为25~40岁,女性高于男性。根据罗马Ⅲ标准~([3]),将临床表现为腹痛、腹泻、排便不尽感、排便急迫感等为主者归为腹泻型

    2016年04期 v.16 560-561页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 急性脑梗死患者功能恢复影响因素分析

    裴旭东;李伟荣;

    <正>重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)是一种有效治疗急性脑梗死的方法~([1])。20多年以来,各种研究都报道了rt-PA的应用。入院时脑卒中严重程度、患者年龄、血压、房颤、血糖浓度等都可预测临床功能恢复~([2,3])。此外,rt-PA治疗前阻塞部位及rt-PA治疗后早期临床症状显著改善与临床功能恢复具有相关性。Saqqur等~([4])研究发现大动脉近端阻塞患者rt-PA治疗后临床恢复较差。Yeo等~([5])证实rt-PA治疗后早期临床症状

    2016年04期 v.16 561-563页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
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  • 关节镜下髌骨周围去神经化治疗煤矿工人髌骨软化症性髌股关节病的临床疗效分析

    蒋涛;元占玺;冯军宇;文启;

    <正>随着我们煤矿工人生活水平的提高及全民健身运动意识增强,来院骨科就诊的膝关节疼痛患者逐年增多。这些膝关节疼痛患者20%为单纯的髌股关节病变,一部分为继发于其他关节病变。大多数髌股关节病变可以采用保守治疗,无需手术治疗~([1])。而另一部分膝关节疼痛患者临床确诊为髌骨软化症,在经历保守治疗包括改变行为方式、不良生活习惯、应用药物等干预后,髌股关节的症状如疼痛、关节不稳有时伴交锁仍无改善,可考虑关节镜治疗。髌骨软化症性髌股关

    2016年04期 v.16 563-564页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 术中持续泵注舒芬太尼对术后镇痛效果的影响

    宫风山;陈丽;

    <正>瑞芬太尼是一种人工合成的新型超短效μ受体激动剂,起效迅速、作用时间短、消除迅速、连续输注无蓄积作用以及代谢不依赖于肝肾功能是其显著特点,已被广泛应用于临床麻醉,但瑞芬太尼麻醉术后镇痛不足及其引起的痛觉敏化现象引起了我们的关注。本研究通过术中持续泵注舒芬太尼,探讨其对术后镇痛的影响,为其临床应用提供参考。1资料和方法1.1病例选择和分组:选择我院2014年6月至2015年6

    2016年04期 v.16 565-566页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 择期剖宫产对足月新生儿呼吸窘迫综合征的影响

    曹东连;

    <正>剖宫产是为避免经阴道分娩可能对婴儿或母亲性命及健康造成损害而采取的一种有效终止妊娠的手段,它可以使新生儿窒息、创伤和胎粪吸入的发生率明显降低,但是在产程未启动前行择期剖宫产,分娩的新生儿呼吸系统疾病的发生率和入住新生儿重症监护病房的概率明显增高~([1])。为探讨择期剖宫产是否会增加足月新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)发病的风险,本研究拟通过回顾性分析我院有完整资料的择期剖宫产、非择期剖宫产及阴道分娩的孕产妇及新生儿病例,

    2016年04期 v.16 566-567页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 代谢综合征与围绝经期功能失调性子宫出血的相关性研究

    张林爱;姜艳华;康丽荣;

    <正>代谢综合征是指人体的蛋白质、脂肪、碳水化合物等物质发生代谢紊乱的病理状态,是一组复杂的代谢紊乱症候群。而围绝经期是指接近绝经出现的与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至绝经1年以上,年龄45~55岁~([1])。围绝经期妇女随着卵巢功能的衰退,性腺轴、肾上腺轴的失衡,导致脂肪代谢障碍,出现形体肥胖,血脂、血压的增高,月经紊乱,诱导高血压、冠心病、糖尿病、甚至癌症等疾病的发生,反过来又可加重围绝经期的相关症状~([2])。围绝经期妇女的健康

    2016年04期 v.16 568-569页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 胺碘酮对老年慢性心力衰竭合并心律失常患者治疗效果研究

    王粉鱼;

    <正>慢性心力衰竭合并室性心律失常是心脏病发展的终末阶段,对心功能造成严重的影响,尤其是老年人心源性猝死的主要原因,若心功能分级(NYHA)心功能Ⅲ~Ⅳ级、室性早搏≥12次/h、左室射血分数<0.34、年龄>60岁患者属于猝死高危患者~([1])。因此在心力衰竭的条件下滥用抗心律失常药物可能会导致病情的快速恶化,而胺碘酮适用于慢性心力衰竭合并心律失常的治疗,且效果明显优于其他药物。在我院取得了良好的临床效果,现将结果报道如下。

    2016年04期 v.16 569-570页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 艾滋病住院患者22例死亡情况分析

    张卓彦;岳建军;张海雷;梁变香;

    <正>艾滋病(AIDS)是由于人类感染了免疫缺陷病毒(HIV)而造成的以免疫系统损害和感染为主要特征的一组综合征~([1])。作者就本院2004年8月至2015年10月收治住院的22例AIDS死亡患者的临床特点和死亡原因分析如下。1对象与方法1.1研究对象:2004年8月至2015年10月出院第一诊断为AIDS的死亡病例12份。艾滋病及其机会性感染的诊断按

    2016年04期 v.16 570-571页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 不同卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术对卵巢功能的影响

    卢烨;

    <正>子宫内膜异位症(EMs)是妇科常见病之一,发病率占育龄期妇女的10%~12%~([1]),其中30%~40%的患者发生卵巢子宫内膜异位囊肿~([2,3]),卵巢囊肿剥除术是主要治疗方式。与传统的开腹手术相比,腹腔镜手术的微创性已在临床应用及研究中被证实,且有利于早期患者的恢复~([4]),所以近来年腹腔镜手术成为临床治疗卵巢良性囊肿的首选,但研究显示腹腔镜

    2016年04期 v.16 571-574页 [查看摘要][在线阅读][下载 170K]
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  • 血清补体C1q结合脂联素对急性冠状动脉综合征的影响

    郭建利;

    <正>动脉粥样硬化斑块的破裂是造成大多数急性冠状动脉综合征(ACS)的主要原因,动脉粥样斑块的形成与血栓有关。斑块的不稳定与炎症程度相关。补体系统在ACS进展中起重要作用~([1])。脂联素是一类脂肪细胞与血红蛋白结合物~([2])。大多出现在受损动脉内~([3,4]),具有抗炎、抗动脉粥样硬化~([5,6])、抗糖尿病~([7,8])的特性。有研究发现,冠心病(CAD)患者有低水平的总脂联素(Total-APN)~([9])。近来报道,脂联素能结合血液中的

    2016年04期 v.16 574-576页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K]
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  • 肝病患者凝血四项的检测分析

    闫震;叶峰山;张军;陕柏峰;

    <正>肝脏是多种凝血酶原、凝血因子以及许多蛋白质等合成的重要场所,当肝脏严重病变时,引起凝血因子等合成代谢不足,导致患者凝血功能受损~([1])。为了及时发现肝病患者凝血4项变化,评估肝病严重程度和治疗,我们对126例肝病患者和36名健康对照进行血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(FIB)的检测分析,现将结果报告如下。1资料与方法

    2016年04期 v.16 576-577页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 营养干预联合埋线疗法对单纯性肥胖患者脂代谢的影响

    秦文君;周晓莉;张小丽;张鹏;王文革;薛晓明;

    <正>肥胖症是指体内脂肪堆积过多和(或)分布异常,体质量增加;是一种多因素的慢性代谢性疾病。据世界卫生组织估计,全世界有11亿人超重,其中1/3是肥胖~([1])。传统观点认为肥胖是一种代谢性疾病,能引起胰岛素抵抗,进而形成2型糖尿病、心血管疾病和脂质代谢紊乱的高危因素。我们运用营养干预联合埋线疗法治疗单纯性肥胖也收到较好的效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料40例患者分为治疗组和药物对照组(简称对照组)。其中

    2016年04期 v.16 577-579页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 利拉鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病患者临床疗效观察

    贺美芳;冯希云;梁文芳;王芳;赵静雅;兰丽珍;

    <正>2型糖尿病是当前威胁全球人类健康的最重要的非传染性疾病之一。目前我国糖尿病患病率已达11.6%,接受治疗者中仅39.7%获得理想的血糖控制~([1])。在我们传统的降糖药物治疗后,仍有一部分人群,比如肥胖的2型糖尿病患者,在生活方式干预、单独使用二甲双胍或联合磺脲类、胰岛素等

    2016年04期 v.16 579-581页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • 磁共振胰胆管成像在胆囊切除术后综合征中的诊断价值再认识

    张晓红;任建英;李剑兰;吕治森;任刚;张世贤;褚玉萍;

    <正>胆囊切除术后综合征(postcholecystectomy syndrome,PCS)系胆囊切除术后少数患者出现的与胆系病变有关的临床证候群,发病时间从术后数周到数年。因此,及时明确引起PCS的原因,能为临床治疗方案的选择提供可靠的依据。近年随着影像学技术的发展,以及临床诊断技术的进步,特别是磁共振胰胆管成像(MRCP)这种无创伤、无需注射对比剂的发展应用,逐渐成为诊断PCS的常用方法。本研究回顾性

    2016年04期 v.16 581-583页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • 退行性腰椎管狭窄症的手术治疗效果分析

    成飞;董晓斌;路锋;

    <正>退行性腰椎管狭窄症(degenerative lumbar spinal stenosis,DLSS)系由于腰椎间盘退变、小关节退变增生、椎板及黄韧带增厚、椎体后唇骨赘增生等一系列因素导致的椎管容积减少挤压腰椎管中央、侧隐窝或椎间孔引起的腰神经受压症状的疾病。由于椎管容积改变及硬膜囊本身的狭窄等引起的一系列腰腿痛及一系列神经系统症状。患者经过保守治疗症状不能缓解或缓解不明显,且反复发作,严重影响生活质量。

    2016年04期 v.16 583-585页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K]
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  • 高血压患者眼底病变相关因素分析

    郭小明;李学良;王力伟;

    <正>高血压是一种常见的心血管系统疾病,多发生在中年以后和老年人,以慢性进行性多见。我国群体发病率为5.11%,患者中约64%~73.3%有眼底改变~([1])。为了了解高血压患者眼底病变的相关情况及其一些影响因素,本研究回顾性分析本院2013年内科住院的120例原发性高血压患者的临床资料,其中明确诊断合并眼底病变的患者84例(70%),对其相关影响因素进行总结分析,报告如下。1资料与方法

    2016年04期 v.16 585-586页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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  • 卡前列甲酯酸联合缩宫素预防剖宫产术后晚期出血的疗效观察

    戴梅;李柳叶;

    <正>剖宫产是目前医院治疗难产以及多种产科合并症的一种常用手段~([1])。近年来由于社会因素等原因,我国的剖宫产率明显上升。随之,剖宫产术后晚期出血发生率随之增加,成为剖宫产术后的严重并发症之一,亦是导致产妇死亡的主要原因~([2])。子宫复旧不良是剖宫产术后晚期出血发生的主要原因之一。术中或术后及时、积极的药物干预,可以有效预防术后晚期出血的发生,显著降低孕产妇死亡率。卡孕栓有增加子宫收缩频率和收缩幅度,增强子宫肌收缩力的作用,联合缩

    2016年04期 v.16 586-588页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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作者·编者·读者

  • 对一稿两投问题处理的声明

    本刊编辑部;

    <正>为维护本刊的声誉和广大读者的利益,现将本刊对一稿两投问题的处理声明如下。1本声明中所涉及的文稿均指原始研究的报告或尽管2篇文稿在文字的表达和讨论的叙述上可能存在某些不同之处,但这些文稿的主要数据和图表是相同的。所指文稿不包括重要会议的纪要、疾病的诊断标准和防治指南、有关组织达成的共识性文件、新闻报道类文稿以及在一种刊物发表过摘要或初步报道而将全文投向另一种期刊的文稿。上述各类文稿如作者要重复投稿,应向本刊编辑部作出说明。

    2016年04期 v.16 588页 [查看摘要][在线阅读][下载 35K]
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卫生管理

  • 新型农村合作医疗发展中支付方式的改革

    马秀康;

    <正>新型农村合作医疗,简称新农合,是在个人、集体、政府多方筹集资金的前提下,政府开展、组织并鼓励农民自愿参加以大病统筹为主的农民医疗互助制度~([1])。新农合在全国的推行开展过程中运行平稳,取得良好效果,但在费用控制方面存在严峻问题。我国自2012年开展新农合支付方式的改革,不断探索和完善新农合支付方式,以期控制医疗费用过快增长,规范医疗机构行为。1新农合支付方式改革的内涵支付方式是指卫生服务付费方式即对定点医疗机构所

    2016年04期 v.16 589-590页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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医院管理

  • 护理管理工作在合理用药中的作用

    褚德勤;王雁玲;郝志英;

    <正>作为药物治疗的直接执行者和临床观察者,护理在合理用药中是一个非常重要的环节,所以要加强护理管理工作,争取获得药物的最佳效应。我们通过对我院静脉用药配置中心用药医嘱进行统计分析,探讨了护理管理工作对于临床使用药物的安全性和有效性的作用~([1])。1资料与方法统计2015年7月1日至2015年7月31日我院静脉用药配置中心静脉配置医嘱2 481 000份和使用抗肿瘤药物的

    2016年04期 v.16 591-592页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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  • 分级诊疗形势下加强医院文化建设的思考

    张婷;顾晓玲;王栋;黄立坤;

    <正>2015年9月11日,国务院办公厅印发了《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》。《意见》明确指出,到2017年,分级诊疗政策体系要逐步完善,医疗卫生机构分工协作机制要基本形成。到2020年,分级诊疗服务能力实现全面提升,全面确立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式,基本建立符合国情的分级诊疗制度。面对这一医改的形势,三甲医院如何扩大知名度、美誉度,留住病源,提升竞

    2016年04期 v.16 593-595页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 急诊突发公共事件救治分诊中SBAR沟通模式的应用

    罗珊;李瑞艳;张沁莲;董金彦;

    <正>突发公共卫生事件是指突然发生,造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒及其他严重影响公众健康的事件~([1]),它具有突发性、群体性、不可预见性、危害性、复杂性等特点。急诊科是应对突发公共事件成批病员救护的重要科室,因此对急诊科的医护人员接收和救治伤员的水平也提出了更高的要求。当成批伤员突然来院时,需要医护人员在最短时间内对患者病情进行分级评估,以便进一步分区、分类救治,但由

    2016年04期 v.16 595-597页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
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  • 规范化培训在手术室专科分组管理中的应用

    栗光青;朱玢;

    <正>手术室作为外科是一个独立重要的领域,手术室的护理事关手术的成败,以往手术室专科技术的提高主要靠实践中的传帮带,手术室护理人员的专科知识及技能缺乏系统性和规范化~([1]),而与之相应的则是手术室新技能新业务的开展,高精尖设备仪器的应用,高难度手术的配合,与各科室接轨开展的对患者的精细化护理和优质护理,所有这些都给手术室护士提出了新的更高的要求。现在规范化培训已在全国各地大范围地开展起来,专科分组也早就在大多数医院手术室管

    2016年04期 v.16 597-598页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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临床护理

  • 小针刀术治疗腰椎间盘突出症的围术期护理

    要永娟;

    <正>腰椎间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一,占腰腿痛的25%~40%。主要是髓核发生不同程度的退行性病变,在外界因素的作用下,纤维环破裂,髓核组织从破裂处突出,压迫相邻神经根,产生腰痛、肢体麻木等症状。我科采用小针刀术治疗腰椎间盘突出症,手术简单,微创,疗效好,费用低,恢复快,痛苦小。2011年6月至2014年6月,我科采用小针刀术治疗腰椎间盘突出症患者640例,现报告如下。

    2016年04期 v.16 599-600页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 改良排气法在静脉输液操作中的应用

    刘喜凤;

    <正>静脉输液是临床常用的基础护理操作技术,也是治疗、抢救患者的重要措施之一,规范、高效、简易的排气操作可以赢得宝贵的救治时间。近年来一些学者已将静脉输液排气操作进行了改良~([1]),但仍有较大的改进空间。本研究将静脉输液排气操作进一步改良并运用于临床和教学,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择护理专业本科、专科、中专学历的临床护士(师)100名,年龄平均(26±6)岁。临床护士(师)分别应用两种方法进

    2016年04期 v.16 600-601页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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  • 细节护理在手术室优质护理中的应用及效果评价

    朱玢;

    <正>伴随着医疗水平的快速发展与患者健康意识的逐渐提高,患者及其家属针对医院护理质量提出了较高的要求,对此术前护理以及术后护理等受到人们广泛关注。工作持续时间长、量较大、技术性强、具有较高的风险是手术护理的特点,平时工作中会存在各种各样的安全隐患。手术时护理出现缺陷会严重影响最终的手术效果,甚至会出现伤残或功能损害,更严重的会出现死亡。仅仅是手术上的配合是过去的思维,手术室护理中自始至终的细节护理观念才是现如今所

    2016年04期 v.16 601-603页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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  • 血流储备分数在冠状动脉临界病变的应用

    王慧仙;曾晓霞;王敬萍;李蓉;

    <正>自从20世纪50年代后期选择性冠状动脉造影技术应用于临床以来,这一技术一直被认为是评价冠心病的"金标准",然而,随着对冠状动脉血流动力学及病理生理学研究的不断深入,单纯冠状动脉造影已不能满足临床对狭窄性病变解剖特征和生理功能评价的需要~([1]),尤其对于临界病变、多支多处血管病变以及分叉病变等需要判断"罪犯病变"时,单纯冠状动脉造影无法满足上述需要。冠状动脉临界病变是指冠状动脉造影目测冠状动脉管

    2016年04期 v.16 603-604页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 品管圈活动在糖尿病低血糖患者中的运用及评价

    王兵平;苏金凤;黄立坤;

    <正>品管圈(quality control circle,QCC)就是由同一工作场所的人(又称QC小组,一般6人左右)为了解决现场工作问题,提升工作绩效,自动自发的组织一个团队(圈),然后团队成员分工合作,应用品质管理的手法工具,进行各种分析,解决工作场所的问题,以达到改善业绩的目标~([1])。低血糖是糖尿病患者最常见的急性并发症之一,是糖尿病治疗过程中最常见、最严重的不良反应。因此,在治疗糖尿病过程中,如何使

    2016年04期 v.16 604-605页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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  • 外周穿刺置入中心静脉导管置管后的专项护理对并发症的影响分析

    陈涛;

    <正>外周穿刺置入中心静脉导管(PICC)是一种从周围静脉导入且末端位于中心静脉的深静脉置管技术,适用于长期静脉输液治疗、肿瘤化疗、肠外营养、老年人输液等,近年来在临床得到广泛应用~([1])。但长期置管,易发生机械性静脉炎、穿刺点感染、导管阻塞、血栓形成、血栓栓塞、纤维蛋白鞘/纤维

    2016年04期 v.16 605-607页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 整体护理在川崎病患儿114例中的应用分析

    刘艳丽;

    <正>川崎病(kawasaki disease,KD)又称皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种急性发热伴出疹性的疾病,属于急性自限性血管炎综合征,主要发生在5岁以下的婴幼儿~([1])。近年来,KD发病率不断上升,成为小儿获得性心脏病的主要原因,严重影响患儿的健康及生活质量~([2,3])。本病病因目前尚且不明确,可能与腺病毒、疱疹病毒和多种细菌的合并感染有关,并涉及复杂的免疫系统反应;病理改变为全身中小动脉炎的变态反

    2016年04期 v.16 607-608页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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